Что вас беспокоит?
ТГ после операции
Добрый день! В апреле 2023 была удалена ЩЖ с лимфоузлами по поводу ПРЩЖ. В июне 2024 была повторная операция по удалению метастатических лимфоузлов. Спустя 3 месяца сдала анализы, прикрепляю. Мне говорили, что ТГ должен быть 0. О чем говорит мой анализ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
3 месяца еще рано для снижения ТГ. Он и сейчас невысокий. проконтролируйте ТГ и АТТГ через 3 месяца повторно. ТТГ в целевом уровне, дозировка тироксина подобрана верно.
Наталия Владимировна, т.е. это нормально, что ТГ 0.2? Просто я без ЩЖ уже как 1.5 года. В июне убирали лишь 2 метастатических лимфоузла с клетчаткой. И тогда врач сказал, что ТГ должен упасть в 0.
На узи поеду завтра туда же, где и оперировалась
ТТГ может быть до 0,1. Но сейчас пока рисков нет. наблюдайте в динамике.
Наталия Владимировна, про ТТГ вопросов нет. Меня насторожил ТГ
Просто вы написали про ТТГ
Это случайно. Я имела в виду ТГ - тиреоглобулин. даже если только в лимфоузлах были клетки, то это и показывал ТГ. Сейчас пока рано оценивать. В динамике проверьте.
Наталия Владимировна, простите, что задаю много вопросов. Т.е. есть вероятность, что он ещё снизится?
С момента последней операции прошло ровно 3 месяца. Не хочется ещё и третий раз оперироваться(
Да, есть вероятность, что снизится. Но важно, чтобы не повысился.
Наталия Владимировна, поняла, спасибо большое!
Наталия Владимировна, простите, что беспокою. Я сделала узи, прикрепила. Не могли бы вы, пожалуйста, посмотреть его? Описали прегортанный л/у. Получается, он подозрительный?
Здравствуйте.
Небольшой лимфоузел. Пока понаблюдать. Можно показаться онкологу.
Наталия Владимировна, узист сказал наблюдать. Просто описание размера и неоднородности говорит ли о том, что остались там плохие клетки.. в тот раз мне тоже сказали узлы наблюдать, а по итогу было принято решение о повторной операции..
Размеры небольшие и неоднородность - не указывает на распространение. Поэтому обязательно в динамике смотреть. если будет повышаться ТГ или размер л/у увеличится, тогда биопсия лимфоузла.
Наталия Владимировна, поняла вас, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Тг в норме
Но так как прошло мало времени еще, то оценивать рано
Поэтому ТГ повторить через 3 мес
Дарья Валерьевна, т.е. это нормально, что ТГ 0.2? Просто я без ЩЖ уже как 1.5 года. В июне убирали лишь 2 метастатических лимфоузла с клетчаткой. И тогда врач сказал, что ТГ должен упасть в 0.
На узи поеду завтра туда же, где и оперировалась
ТГ хороший , переживать не стоит
Дарья Валерьевна, благодарю вас!
Всего вам доброго ?
Дарья Валерьевна, простите, что беспокою. Я сделала узи, прикрепила. Можете, пожалуйста, посмотреть? Описали л/у прегортанный. Он вызывает беспокойство?
Нет
Контроль узи в динамике через 6 мес
Дарья Валерьевна, на узи обязательно буду ходить и кровь сдавать. Просто описание узла не говорит ли о том, что там могли остаться плохие клетки?
Мне тогда тоже сказали понаблюдать за узлами, и после второго узи направили на операцию..
Не похоже , но можете показаться онкологу
Дарья Валерьевна, я уже отправила анализы и узи своему оперирующему хирургу-онкологу. Сказал, что по ТГ уровень хороший, узи через 3 месяца..
Хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТГ - в норме, но оценивать его нужно через 3 месяца, далее каждые 3 месяца, сравнивать в динамике, он не должен повышаться.
Александра Александровна, т е. То, что тг 0,2 это норма? Мне врач говорил, что должен быть 0.
Также вижу в анализе стрелочка вниз рядом с результатом, это может означает, что он ещё ниже, но лаборатория не может распознать? ( как-то так читала в интернете)
Возможно это особенность лаборатории ещё.
Посмотрела предыдущее значение , которое вы писали, динамика положительная
Александра Александровна, да, у меня перед второй операцией ТГ был 3.16 и 3.71 ( с разницей в 3 месяца ) Было обнаружено 2 лимфоузла. Их убрали и сказали, что тг должен быть теперь 0. Я боюсь, что 0.2 означает, что где-то что-то осталось снова..
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы тиреоглобулин полностью ушел в 0 - трех месяцев мало, сейчас уровень хороший, не переживайте, повторите анализы через 3 месяца для динамики. Обязательно сдавайте в одной и той же лаборатории.
ТТГ также на должном уровне, продолжайте прием тироксина в назначенной дозировке, контроль ТТГ через 8 недель.
Ирина Валентиновна, просто я в целом без ЩЖ уже как 1.5 года. Был ТГ у меня в феврале 3.16, в мае 3.71. Делали узи, нашли 2 мтс лимфоузла, делали таб со смывом на тг. И было принято решение о повторной операции. И врач сказал, что теперь тг должен быть 0.
Не переживайте, динамика по снижению тиреоглобулина хорошая, ни о чем плохом цифра 0,2 не говорит, три месяца просто недостаточно, чтобы полностью в 0 уйти
Ирина Валентиновна, поняла вас, спасибо большое!
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Принятый ответ
Добрый день
ТГ и АТ к ТГ какие были до последней операции?
Ттг целевой,доза тироксина достаточна
Елена Борисовна, до последней операции я сдавала анализы в феврале. Тогда был ТГ 3,16 а АТ-ТГ 3.
Врач сказал контроль. В мае сдала ещё раз, ТГ был 3,71 а АТ-ТГ - 3. Делали узи, были подозрительных 2 лимфоузла, сделали ТАБ со смывом на тиреоглобулин. И уже было принято решение о повторной операции.
Вот сдала анализы и увидела, что не нулевые значения, испугалась, что что-то осталось(
Нет.У вас все в абсолютной норме
Показатели ещё снизятся
Елена Борисовна, извините, что беспокою. Я сделала узи, прикрепила сюда. Описали л/у прегортанный ( хотя мне должны были его убрать ), вероятно, это какой-то новый...может ли он вызывать подозрения? Может быть это он даёт ТГ не нулевой? Просто меня уже пугает каждый лимфоузел.
Описывают нормальные лимфузлы,которые и должны там быть
Не паникуйте
Через месяц сдайте снова ТГ и АТ к ТГ
В этой же лаборатории
Если они будут дальше снижаться,то все норм
Елена Борисовна, хорошо, спасибо большое!
Здравствуйте, ТГ и АТкТГ у вас снижены, и это хорошо. Поэтому, контроль УЗИ ложа щитовидной железы и лимфатических узлов через 3 месяца.
АТкТГ и ТГ в динамике контроль также через 3 месяца.
Дозировку l-тироксина по уровню ТТГ вы продолжаете принимать ту же самую, ТТГ тоже в целевом диапазоне.
Марина Сергеевна, на узи поеду завтра, как раз прошло 3 месяца после последней операции. Напугало, что тг не 0, а 0.2. Врач говорил, что должен быть 0. Это говорит о том, что снова не все убрали?
Ещё также в анализе есть стрелочка вниз. Читала, что может лаборатория не может оценить более низкий показатель из-за реактива ( как-то так )
Еще мало времени прошло, думаю онколог посмотрит узи ложа щитовидной железы и лимфатических узелков, а отправит по анализам еще через 3 месяца на динамику
Марина Сергеевна, конечно, я буду контролировать каждые 3 месяца и анализы и узи. Просто рассчитывала увидеть тг 0, а увидела 0.2 и подумала, что опять что-то осталось... до последней операции тг был 3.16 и 3.71. Там очевидно значило, что что-то осталось, и узи это подтвердило тогда
Сейчас нужно сделать узи, но думаю, что ничего не осталось, т к.уже уровень достаточно низкий . Но рано ещё мало времени прошло, покажет динамика. И она должна быть на снижение.
Марина Сергеевна, поняла, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Марина Сергеевна, простите, что беспокою. Я сегодня сделала узи, прикрепили сюда. Не могли бы вы посмотреть, подозрительный ли лимфоузел предгортанный который?
Пока лимфатический узел не смущает , его нужно будет посмотреть в динамике.
Марина Сергеевна, спасибо, буду наблюдать, ничего делать не остаётся уже(
Рассчитывала, что все убрали уже наконец..
Вообще это не характерный для неё лимфатический узел для метастазирования, но наблюдать его нужно. Онкологи обычно просят динамику через 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20193 ответа
- 31 Марта 20202 ответа
- 19 Ноября 202114 ответов