Консультация эндокринолога /

ТГ после операции — вопрос №2463467

215 просмотров

Добрый день! В апреле 2023 была удалена ЩЖ с лимфоузлами по поводу ПРЩЖ. В июне 2024 была повторная операция по удалению метастатических лимфоузлов. Спустя 3 месяца сдала анализы, прикрепляю. Мне говорили, что ТГ должен быть 0. О чем говорит мой анализ?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
3 месяца еще рано для снижения ТГ. Он и сейчас невысокий. проконтролируйте ТГ и АТТГ через 3 месяца повторно. ТТГ в целевом уровне, дозировка тироксина подобрана верно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, т.е. это нормально, что ТГ 0.2? Просто я без ЩЖ уже как 1.5 года. В июне убирали лишь 2 метастатических лимфоузла с клетчаткой. И тогда врач сказал, что ТГ должен упасть в 0.
На узи поеду завтра туда же, где и оперировалась

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
ТТГ может быть до 0,1. Но сейчас пока рисков нет. наблюдайте в динамике.
Клиент
Наталия Владимировна, про ТТГ вопросов нет. Меня насторожил ТГ
Просто вы написали про ТТГ
Эндокринолог, Сомнолог
Это случайно. Я имела в виду ТГ - тиреоглобулин. даже если только в лимфоузлах были клетки, то это и показывал ТГ. Сейчас пока рано оценивать. В динамике проверьте.
Клиент
Наталия Владимировна, простите, что задаю много вопросов. Т.е. есть вероятность, что он ещё снизится?
С момента последней операции прошло ровно 3 месяца. Не хочется ещё и третий раз оперироваться(
Эндокринолог, Сомнолог
Да, есть вероятность, что снизится. Но важно, чтобы не повысился.
Клиент
Наталия Владимировна, поняла, спасибо большое!
Клиент
Наталия Владимировна, простите, что беспокою. Я сделала узи, прикрепила. Не могли бы вы, пожалуйста, посмотреть его? Описали прегортанный л/у. Получается, он подозрительный?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Небольшой лимфоузел. Пока понаблюдать. Можно показаться онкологу.
Клиент
Наталия Владимировна, узист сказал наблюдать. Просто описание размера и неоднородности говорит ли о том, что остались там плохие клетки.. в тот раз мне тоже сказали узлы наблюдать, а по итогу было принято решение о повторной операции..
Эндокринолог, Сомнолог
Размеры небольшие и неоднородность - не указывает на распространение. Поэтому обязательно в динамике смотреть. если будет повышаться ТГ или размер л/у увеличится, тогда биопсия лимфоузла.
Клиент
Наталия Владимировна, поняла вас, спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте
Тг в норме
Но так как прошло мало времени еще, то оценивать рано
Поэтому ТГ повторить через 3 мес
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, т.е. это нормально, что ТГ 0.2? Просто я без ЩЖ уже как 1.5 года. В июне убирали лишь 2 метастатических лимфоузла с клетчаткой. И тогда врач сказал, что ТГ должен упасть в 0.
На узи поеду завтра туда же, где и оперировалась
Эндокринолог
ТГ хороший , переживать не стоит
Клиент
Дарья Валерьевна, благодарю вас!
Эндокринолог
Всего вам доброго ?
Клиент
Дарья Валерьевна, простите, что беспокою. Я сделала узи, прикрепила. Можете, пожалуйста, посмотреть? Описали л/у прегортанный. Он вызывает беспокойство?
Эндокринолог
Нет
Контроль узи в динамике через 6 мес
Клиент
Дарья Валерьевна, на узи обязательно буду ходить и кровь сдавать. Просто описание узла не говорит ли о том, что там могли остаться плохие клетки?
Мне тогда тоже сказали понаблюдать за узлами, и после второго узи направили на операцию..
Эндокринолог
Не похоже , но можете показаться онкологу
Клиент
Дарья Валерьевна, я уже отправила анализы и узи своему оперирующему хирургу-онкологу. Сказал, что по ТГ уровень хороший, узи через 3 месяца..
Эндокринолог
Хорошо
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
ТГ - в норме, но оценивать его нужно через 3 месяца, далее каждые 3 месяца, сравнивать в динамике, он не должен повышаться.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, т е. То, что тг 0,2 это норма? Мне врач говорил, что должен быть 0.
Также вижу в анализе стрелочка вниз рядом с результатом, это может означает, что он ещё ниже, но лаборатория не может распознать? ( как-то так читала в интернете)
Терапевт, Эндокринолог
Возможно это особенность лаборатории ещё.
Посмотрела предыдущее значение , которое вы писали, динамика положительная
Клиент
Александра Александровна, да, у меня перед второй операцией ТГ был 3.16 и 3.71 ( с разницей в 3 месяца ) Было обнаружено 2 лимфоузла. Их убрали и сказали, что тг должен быть теперь 0. Я боюсь, что 0.2 означает, что где-то что-то осталось снова..
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Чтобы тиреоглобулин полностью ушел в 0 - трех месяцев мало, сейчас уровень хороший, не переживайте, повторите анализы через 3 месяца для динамики. Обязательно сдавайте в одной и той же лаборатории.

ТТГ также на должном уровне, продолжайте прием тироксина в назначенной дозировке, контроль ТТГ через 8 недель.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, просто я в целом без ЩЖ уже как 1.5 года. Был ТГ у меня в феврале 3.16, в мае 3.71. Делали узи, нашли 2 мтс лимфоузла, делали таб со смывом на тг. И было принято решение о повторной операции. И врач сказал, что теперь тг должен быть 0.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Не переживайте, динамика по снижению тиреоглобулина хорошая, ни о чем плохом цифра 0,2 не говорит, три месяца просто недостаточно, чтобы полностью в 0 уйти
Клиент
Ирина Валентиновна, поняла вас, спасибо большое!
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
ТГ и АТ к ТГ какие были до последней операции?
Ттг целевой,доза тироксина достаточна
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, до последней операции я сдавала анализы в феврале. Тогда был ТГ 3,16 а АТ-ТГ 3.
Врач сказал контроль. В мае сдала ещё раз, ТГ был 3,71 а АТ-ТГ - 3. Делали узи, были подозрительных 2 лимфоузла, сделали ТАБ со смывом на тиреоглобулин. И уже было принято решение о повторной операции.

Вот сдала анализы и увидела, что не нулевые значения, испугалась, что что-то осталось(
Терапевт, Эндокринолог
Нет.У вас все в абсолютной норме
Показатели ещё снизятся
Клиент
Елена Борисовна, извините, что беспокою. Я сделала узи, прикрепила сюда. Описали л/у прегортанный ( хотя мне должны были его убрать ), вероятно, это какой-то новый...может ли он вызывать подозрения? Может быть это он даёт ТГ не нулевой? Просто меня уже пугает каждый лимфоузел.
Терапевт, Эндокринолог
Описывают нормальные лимфузлы,которые и должны там быть
Не паникуйте
Через месяц сдайте снова ТГ и АТ к ТГ
В этой же лаборатории
Если они будут дальше снижаться,то все норм
Клиент
Елена Борисовна, хорошо, спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте, ТГ и АТкТГ у вас снижены, и это хорошо. Поэтому, контроль УЗИ ложа щитовидной железы и лимфатических узлов через 3 месяца.
АТкТГ и ТГ в динамике контроль также через 3 месяца.
Дозировку l-тироксина по уровню ТТГ вы продолжаете принимать ту же самую, ТТГ тоже в целевом диапазоне.
Клиент
Марина Сергеевна, на узи поеду завтра, как раз прошло 3 месяца после последней операции. Напугало, что тг не 0, а 0.2. Врач говорил, что должен быть 0. Это говорит о том, что снова не все убрали?
Ещё также в анализе есть стрелочка вниз. Читала, что может лаборатория не может оценить более низкий показатель из-за реактива ( как-то так )
Эндокринолог
Еще мало времени прошло, думаю онколог посмотрит узи ложа щитовидной железы и лимфатических узелков, а отправит по анализам еще через 3 месяца на динамику
Клиент
Марина Сергеевна, конечно, я буду контролировать каждые 3 месяца и анализы и узи. Просто рассчитывала увидеть тг 0, а увидела 0.2 и подумала, что опять что-то осталось... до последней операции тг был 3.16 и 3.71. Там очевидно значило, что что-то осталось, и узи это подтвердило тогда
Эндокринолог
Сейчас нужно сделать узи, но думаю, что ничего не осталось, т к.уже уровень достаточно низкий . Но рано ещё мало времени прошло, покажет динамика. И она должна быть на снижение.
Клиент
Марина Сергеевна, поняла, спасибо большое!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Клиент
Марина Сергеевна, простите, что беспокою. Я сегодня сделала узи, прикрепили сюда. Не могли бы вы посмотреть, подозрительный ли лимфоузел предгортанный который?
Эндокринолог
Пока лимфатический узел не смущает , его нужно будет посмотреть в динамике.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо, буду наблюдать, ничего делать не остаётся уже(
Рассчитывала, что все убрали уже наконец..
Эндокринолог
Вообще это не характерный для неё лимфатический узел для метастазирования, но наблюдать его нужно. Онкологи обычно просят динамику через 3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитомегаловирус
23 апреля 2020
Константин, Белгород
Вопрос закрыт
Риноцитограмма
4 декабря 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Нужно ли лечить Toxoplasma gondii
15 ноября 2022
Петр, Новороссийск
Вопрос закрыт
Кисты шейки матки
25 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел