Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2463906

Что вас беспокоит?

Не проходит кашель

Не проходит сухой кашель у ребёнка (5лет) уже 4ую неделю. На районе карантин по пневмонии, многие дети в садике с подобным кашлем. Смотрел педиатр, смотрел лор, в лёгких чисто, горло ок, совсем чуть-чуть были сопли. Температуры не было ни разу, ребёнок чувствует себя хорошо, но стабильно с утра, вечером сухой кашель, днём также. Иногда может час не кашлять, а иногда каждую минуту. Пили флуифорт, потом дышали пульмикортом, потом пили реглисам. В нос делали назонекс. Эффекта нет никакого. По анализу крови все в норме, кроме эозинофилов (6,9 при норме 1-5) и моноцитов (9,2% при норме 3-9, 0,82 при норме до 0,8). О чем говорят данные показатели? Есть ли вероятность пневмонии без хрипов и температуры, стоит ли сделать рентген? Можно ли посещать садик, балет? Можно ли делать массаж?

5 лет
22 Сентября 2024·Просмотров: 122·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая длительность кашля и отсутсвие эффекта от проводимого лечения , рекомендовано сдать анализ крови на иммуноглобулин М к микоплазме , коклюшу и паракоклюшу.
Если в вашем саду дети с такой же клиникой и подтверждённой пневмонией, то , думаю , рентгенографию сделать стоит . Пневмонии могут быть «немые», без температуры и аускультативных изменений.

В анализе крови повышение моноцитов характерно для вирусных инфекций , эозинофиллы повышаются при обострении аллергических заболеваний и паразитозе. Но в вашем случае повышение незначительное

Принятый ответ

Здравствуйте!
По оак:
-Воспаления нет, норма лейкоцитов до 15
-Анемии нет, гемоглобин в норме
-Эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, дефицита железа нет
-Норма тромбоцитов до 500 у детишек
-До 4-5 лет идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами
-Данных за бактериальную инфекцию по крови нет
-Идёт повышение моноцитов, что свидетельствует о вирусной инфекции.
-Норма соэ до 15
-Идёт повышение эозинофилов в процентом количестве, но мы ориентируемся на абсолютные значения, а они в норме, так что это ничего страшного.

То, что касается кашля, возможно, это уже идет остаточный кашель, при нем обязательно обеспечить свежий воздух.

Но т.к. есть карантин по пневмонии, рекомендуется сделать рентген органов грудной клетки, сдать кровь на IgM и IgG к коклюшу и паракоклюшу, к микоплазме и к Chlamydophila pneumoniae.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.