СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе есть узи

Добрый день! Пару дней как появились тупые боли в левой стороне и по середине, последние 3 дня много не спал так как была напряженная умственна работа, хотелось бы узнать что делать и как лечить.

Нет
29 лет
22 Сентября 2024·Просмотров: 327·Яна, Новочеркасск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стул в норме?
Рост и вес?
Лоли постоянные? Связаны с приемом пищи или голодом?
Тошноты нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Вероника Андреевна, стул в норме, рост 186 вес 108кг, ночами много работал можно сказать пил чай и ел мучное, последние 2 дня скушал много вареной кукурузы, боли не постоянные то приходят то уходят. Бывает после еды появляются бывает нет. Боли не сильные.

По узи определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени. Для корректировки и лечения необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Старайтесь избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегайте жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим: 1,5–2,0 литра в сутки. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).

Дополнительно для уточнения состояния печени сдайте биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, липидограмма, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)

Сейчас возможно развивается инфекция с абдоминальным синдромом/гастроэнтерит

Принимайте:
Тримедат по 1 табл 3 р/сут 2 нед
Креон 25000 с каждым приемом пищи 3 р в сутки
обильное питье 35 мл/кг в сутки
Диета щадящая с ограничением жирного, жареного, мучного, острого, копченого

Планово необходимо сделать ФГДС с дыхательным уреазным тестом для исключения патологии верхних отделов жкт и хеликобактерной инфекции

Принятый ответ

Яна, здравствуйте. На фоне такой работы, были погрешности в питании, перерывы длительеые между приемами пищи? Ранее, что было по ФГДС, если делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Наталья Владимировна, да были перерывы и на оборот мучное ночью с чаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Наталья Владимировна, фгдс не делал.

Учитывая погрешности в питании возмодно обострение гастродуоденита. Сделайте фгдс. Начните прием спазмолитикоч (тримедат, либо дюспаталин 3 раза в день), дополнительно ребагит 100 мг 3 раза в день. Для улучшения пищеварения, снижения газообразования и тяжести креон 10000 ед 3 раза в день, либо мезим форте во время приема пищи. Нормализуйте диету :дробная, частая, щадящая, исключить мучное, газированное, кофе, острое, фастфуды.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо выполнить ФГДС+сразу исследование на хеликобактер пилори и затем с результатом направиться к терапевту или же гастроэнтерологу.
А пока необходимо соблюдать лечебное питание №1, питаться понемногу и часто.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Диффузные изменения по узи обп патологией не являются.
По обследованию дополнительно рекомендую сдать: оак, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, глюкоза, липидный профиль, мочевина, креатинин), так же желательно выполнить фгдс и сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды). В дальнейшем по результату этого обследования решить вопрос о целесообразности терапии хеликобактер пилори.
Сейчас можно начать прием т. Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р/д за 20 мин до еды курс 1 месяц
Сейчас старайтесь придерживаться частого дробного питания 5-6 раз в день. Отказ от жареной, копченой, острой, маринованной пищи, газированных напитков и алкоголя.

Принятый ответ

Добрый вечер.
У Вас симптомы диспепсии.
Боли в желудке- это диспепсия.
Гастрит не болит. Гастрит это исключительно гистологический диагноз.
Боли в левом подреберье с большей долей вероятности так же носят функциональный характер, по характеру болей можно сделать выводы, что Вас беспокоит кишечник. К тому же на узи врач видит метеоризм- повышенное газообразование.
Сейчас рекомендую начать прием метеоспазмил 1 капс три раза в день за 30 мин до еды(20 дней)
Рабепразол 20 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Данные препараты купИруют все Эти неприятные симптомы.
Так же рекомендую Вам сдать кровь, нужно проверить, не нарушена Ли функция печени
АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ, ХС,ЛПНП, ЛПВП.

Здравствуйте! По результатам УЗИ имеются изменения метаболического (обменного характера ) в печени и поджелудочной железе. Учитывая указанные симптомы, для уточнения характера патологии обычно рекомендуют выполнить ЭКГ, клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза). Ранее какие-то обследования ЖКТ (ФГДС и др.) выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Марина Юрьевна, ранее более не было, да и уже боли почти прошли.

Добрый вечер! Хорошо! Но все-таки, в таких случаях рекомендуют дообследование с целью уточнения характера патологии и назначения терапии при необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.