Консультация диетолога /

Повышен холестерин и мочевина — вопрос №2464915

229 просмотров

Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, анализы ребенка. Ребенку 8 лет, 2 года на низкоуглеводной диете тк был поставлен диагноз СД 1 типа на доклинической стадии. Слали анализы, по глюкозе и гликированному гемоглобину все хорошо, уровень глюкозы удается сохранять в пределах нормы. Уколов инсулина у нас нет тк и высоких показателей глюкозы нет. Но вот второй год подряд у ребенка высокий холестерин, повышен ЛПНП и мочевина плюс кислотность мочи 5. Нужно ли нам что-то делать в этой ситуации? К какому врачу обратиться? Наш эндокринолог говорит что все нормально. Но эти показатели стали выше чем год назад. Результаты анализов в приложении.

Возраст: 38

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, ознакомилась с результатами ваших анализов-нарушение холестерина может быть вследствии основного заболевания-сахарный диабет.

Можете пропить омега 3-6, это может немного снизить холестерин. И посмотреть на питание: много ли жиров в рационе, животной пищи.

По поводу мочевины:
Увеличение концентрации указывает на:
почечную патологию – пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз;
высокобелковое детское питание;
потерю жидкости детским организмом - дегидратацию;
кровотечения из органов пищеварения;
длительное голодание ребенка.

УЗИ почек не делали? Достаточно воды пьет ребенок?
Клиент
Надежда Сергеевна, спасибо за ответ! Воды пьет много, еда и правда высокобелковая с минимальным количеством углеводов (только сложных). Почки смотрели недавно, вроде бы все в норме было, думаю что это связано с питанием: и жиров и белков в рационе много, а углеводов почти нет.
Терапевт
Пропейте омегу и попробуйте скорректировать питание. Месяца через 3 сдать повторно анализы,чтобы посмотреть динамику.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Анна, здравствуйте! Показатель мочевины изолированно мы не оцениваем, поскольку он очень вариабелен, cмотрим вместе с креатинином , он у вас в норме
Описанный вами тип питания поход на кето диету, при избыточном употреблении белковой пищи уровень холестерина всегда повышен
препараты омеги в настоящее время не нужны, необходимо провести коррекцию питания и через 3 мес повторно оценить уровень лиричного спектра
За счет углеводсодержащих продуктов должно покрываться 45-50% суточной энергетической потребности, жиров -
<35%, белков 15 - 20%.

Скажите, пожалуйста, а на основании чего вам поставили диагноз сахарный диабет? Какой вес у ребенка сейчас? Ожирения нет?
Клиент
Вероника Эдуардовна, спасибо за ответ! Два года назад попали в больницу с бронхитом и в больнице заметили что уровень глюкозы повышался до высоких цифр ( сразу как попали в больницу ребенку делали капельницу с глюкозой, не знаю насколько это могло повлиять на глюкозу), начали в больнице колоть инсулин и по мере выздоровления ребенка цифры сахара стали очень низкими на фоне приема инсулина, его отменили и выписали ребенка домой. И вот два года живем соблюдая диету с низким содержанием углеводов и дробным питанием, показатели все в норме, сахар повышается сильно только после приема большого количества углеводов или при сильном стрессе, потом само все снижается. У меня конечно много вопросов, а верно ли нам определили тип диабета, что он именно 1 типа. Но я конечно не врач? Ребенок худой, вес у него 22 кг пои росте 122 в 8 лет
Кардиолог, Терапевт
Анна, конечно сахар после капельницы с глюкозой мог повысится
я бы вам рекомендовала еще раз проконсультироваться с эндокринологами по поводу правомочности диагноза и дополнительного дообследования, может быть и нет необходимости в такой строгой диете
какие максимальные показатели глюкозы были?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Эдуардовна, спасибо за ответ! Да, так и хочу сделать, поехать в ЭНЦ. Сахар действительно повышается после таких продуктов как гречка, котлеты если в панировке и есть манка в составе, яблоки и все что выше 20 углеводов на 100 гр. Есть зависимость от количества еды, сейчас углеводы кушает небольшими порциями. Простые углеводы не ест совсем уже 2 года, в рационе есть только шоколад без сахара/ какао и горячий шоколад без сахара и протеиновые печенья и мороженое тоже все без сахара. Даже на такой диете сахар может повышать до 13-14 если большие порции, а если еще и какой-то стресс после приема еды, то пару раз бывали цифры 16-17. Особенно плохо воспринимается картошка, на фоне болезни бывало что дала картошку и цифры поднялись до 20 но это было один раз на фоне болезни. И все разы любое такое повышение снижается за 2-4 часа после еды до нормальных цифр самостоятельно. Нарушения обмена точно у ребенка есть но вот диабет ли это 1 типа или какой-то другой тип, это вопрос. По анализам за 2 года c-пептид сейчас 0,72, два года назад в больнице был 0,82 и инсулин снижен немного. Процесс ухудшения по анализам если и есть, то очень медленный. Вот только по холестерину есть явные ухудшения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько нужно пить этот препарат
28 февраля 2021
Вера
Вопрос закрыт
Есть проблемы с щитовидкой?
4 февраля 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Высокий тестостерон
31 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Нужно ли МРТ?
18 июня 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Третьякова
20 отзывов
Диетолог, Терапевт
2011-2017 РНИМУ им Н.И.Пи
Опыт работы: 7 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Кущ
44 отзыва
Диетолог, Терапевт
1996-2002 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Отличный специалист, все доходчиво объяснил. Гуд, все хорошо Спасибо, все Информативно
— Марат, г. Москва
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Примите мою искреннюю благодарность за ваш профессиональный подход, и чуткое отношение к...
— Вероника, г. Химки
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Всё понятно и быстро,рекомендую однозначно. Обратилась онлайн с жалобами, врач ответил на все...
— Асия, г. Иркутск