Что вас беспокоит?
У ребенка периодически рвота
Здравствуйте. Моей дочери 5 лет. Уже полтора года ребенка беспокоит рвота неясного генеза . Началось все с рвоты в утренние часы. Вырвет потом заснёт. И утром как ничего не было. И так были эпизоды на протяжении года. Сдавались анализы. Узи, ходили в гастроэнтерологу. По той части ничего критичного. Но вот в этому году 1 августа вдруг вырвало вечером фонтаном едой. Потом уснула. На следующий день как ни в чем не бывало. Ещё на сл день в 6 утра рвота и не смогли остановить поспит и рвет. Уже потом желчью началось. Вызывли скорую , увезли нас в инфекционку. Естественно кишечеу поставили. Капали капельницы и укололи церукал. Анализ на вирусы киш. Группы сдавали, там ничего не показало. После больницы делали узи. Там ничего ужасного. Через 20 дней после этого случая опять вечерняя рвота. На сл день как ничего. Ещё через 20 дней утренняя рвота. Резко стало плохо после завтрака, побледнела, выступил пот. Начало шатать. Были позывы к рвоте, но не вырвало. Потом уснула. Проснулась как ничего не было. Это было 15 августа. 16 сдали анализы общий кровь моча, биохимия. Гормоны, копрограмма. Консультировать с гастроэнтерологом, анализы отличные сказала. Предположила синдром циклической рвоты. И вот сегодня в 2 часа ночи мой ребенок просыпается и опять начинает блевать. В течении было 2 эпизода. Я поставила цефекон ей. На случай если болит голова. Узнать я точно не могу. Так как у моего ребегка нет речи вообще, и показать что болит не может . Есть диагноз по психиатрии. Потом она уснула . Утром встала опять как ничего не было. Что это может быть? Вчд? Мигрень? Нужно делать мрт? Надо ли какие то лекарства? Уже не знаю что делать.
Принятый ответ
Здравствуйте! На синдром циклической рвоты и правда очень похоже. Не измеряли ацетон тест полосками в моменте?
При мигрени выраженно болит голова, ребёнок не хватается за голову?
Анна Евгеньевна, здравствуйте. В больнице когда были в августе, там показал ++. Дома полосками мерию ничего не показывает. На счёт головы она как то теребит то ухо, то волосы, то почешет. Не понятно в общем. Так чтоб прям хвататься никогда не замечала
Постарайтесь вести дневник приступов записывайте закономерности, если таковые имеются.
Для мигрени обычно могут быть характерны триггеры, такие как недосып, избыточное переутомление, определённые продукты питания.
В целом, судя по симптомамм, больше все же похоже на СЦР, но пока нельзя сказать наверняка.
Анна Евгеньевна, а церукал можно ли использовать при таких приступаю? И совместим ли с цефеконом?
Церукал показан при многократной рвоте, поэтому использовать его лучше только в случае явной необходимости. Если после однократной рвоты ребёнку лучше, то смысла в приёма препарата нет. Так же не следует его давать с профилактической целью.
С цефеконом совместим.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Клинически больше данных за синдром циклической рвоты.
Ранее МРТ или КТ головного мозга не проводили?
Ирина Анатольевна, здравствуйте, нет, только ээг. Нужно сделать? Боюсь из-за наркоза
Вообще, с учетом того, что рвота беспокоит периодически и есть задержка в развитии, стоит отважиться и провести МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию действительно нельзя исключить синдром циклической рвоты но если что то будет не нравится можно сделать МРТ но это конечно лучше после очного осмотра.
Юлия Юрьевна, здравствуйте, а наркоз не повлияет плохо на мозг ребёнка
Все будет завесить от очного осмотра если доктор решит что все же это необходимо то к этому будут показания, а если есть показания тут уже не стоит выбор, но наркоз сейчас безопасный не переживайте.
Юлия Юрьевна, здравствуйте, можно ли при таких приступать давать церукал? И совместим ли он с паауетомолом? Мы пользуемся свечами цефекон
Да, совместимы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее синдром циклической рвоты (детская мигрень).
Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
В таких случаях обычно назначается циннаризин по 1/2т 2 р в день с последующей коррекцией дозировки по необходимости. + консультация цефалголога
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, а можно ли давать во время таких приступов церукал? И совместим ли ог с парацетомолом? Я ей ставлю свечи цефекон. Есть ещё нурофен суспензия, но на голодный желудок его не дашь если приступ рано утром или ночью.
Можно вместо церукала использовать домперидон сироп, в зависимости от веса. С парацетамолом оба совместимы. На голодный желудок нурофен лучше не стоит, только в крайних случаях
Принятый ответ
добрый вечер, да, это может быть синдром циклической рвоты, НО так как у вас изначально есть каие - то проблемы в том числе и с развитием (нету речи), целесообразно сделать хотя бы КТ ГМ (в идеале МРТ), кт оно без наркоза, чтоб исключить ВЧД.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20191 ответ
- 6 Марта 202010 ответов
- 4 Августа 20201 ответ