Что вас беспокоит?
У ребенка 5 лет болит в области груди
У ребенка в течении месяца болит в груди, чуть выше солнечного сплетения, после еды и в течении дня, сдали все анализы, кровь, кал методом парасепт, копрограмму, узи брюшной полости, назначили креон 10000единиц и тримедат, боли продолжаются, иногда сильнее, держали диету около месяца, легче не стало
Здравствуйте, по данным ваших анализов и обследований все в пределах нормы. Есть шепатомегалия по узи незначительное, но это вариант нормы в данном возрасте. Но рекомендую дать биохимический анализ крови (алт, аст, щф, билирубин, белок, глюкоза, амилаза, хс).
Скажите, пожалуйста, как часто болит? Связывали появление болей с чем-нибудь? Бывает ли отрыжка, изжога, рвота? Какой стул у ребенка ? Как долго даёте тримедат?
Алия Наиловна, болит раз 7-8 в день, утром и вечером перед сном всегда. Рвоты, диареи нет, стул нормальный, каждый день, без запоров, болит на голодный желудок , после еды и не зависимости от еды, в течении дня тоже болит
Алия Наиловна, отрыжка бывает очень редко, изжоги нет, говорит просто болит
Алия Наиловна, тримедат пьём около месяца 1/4 таблетки 3 раза в день
В таком случае я бы рекомендовала добавить фосфалюгель 3 раза в день и лучше сделать фгс , для исключения органической патологии.
Алия Наиловна, фосфалюгель по 1 стику 3 раза в день?
Да , через 10-15 минут после еды.
Здравствуйте, Анастасия.
Боли в области груди могут возникать по разным причинам.
В первую очередь рекомендуется исключить заболевания сердечно- сосудистой системы ( ЭКГ, ЭХО-Кг, консультация кардиолога).
Если боль возникает при перемене положения тела- рекомендуется консультация невролога.
Для боли, связанной с заболеваниями ЖКТ обычно характерна связь с приемом пищи, может возникать в горизонтальном положении.
Также в подобных ситуациях отмечается отрыжка, изжога, повышенное слюноотделение, снижение аппетита. Отмечаются подобные симптомы?
Юлия Александровна, здравствуйте, кардиологию исключили, все обследовали, по сердцу все в норме. Отрыжку замечала пару раз всего, про изжогу не знаю, говорит просто болит, перед сном всегда болит, когда ложиться и долго не проходит, но днем тоже болит не зависимо поела или нет, в вертикальном положении , врач поставил стихающую диспепсию, но прошёл месяц, боли так же остались
Юлия Александровна, аппетит всегда хороший, убрали все кислое, жирное, острое, солёное, боли не стали меньше, когда болит в груди ,она говорит, что болит грудка и дальше спокойно играет , может прыгать, бегать
В подобной ситуации рекомендуют осмотр невролога- исключить миофасциальный синдром.
Может быть рассмотрен пробный прием ИПП ( нексиум 10мг) и/или фосфалюгель с дальнейшей оценкой динамики - эту рекомендацию необходимо обсудить с гастроэнтерологом на очном приеме.
Юлия Александровна, спасибо
Принятый ответ
Анастасия, добрый день.
УЗИ ОБП в норме.
Кал на я/глист чистый.
Копрограмма хорошая, отклонения, которые есть, обусловлены особенностями питания и незрелостью ферментативной системы, но это не патология, никаких симптомов от этого быть не может.
Анализы крови в пределах нормы.
Описанные симптомы могут быть как признаком воспаления в желудке, так и признаком неврологической проблемы (миофасциальный синдром), поэтому первоначально рекомендуют провести консультацию врача невролога очно с осмотром.
Если патологии со своей стороны он не выявит - вероятнее всего, причиной может быть воспаление в желудке.
В подобных случаях рекомендуют:
1. Фосфалюгель по половине саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
И дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ желудка. В преимуществе, конечно же, проведение ЭГДС, лучше его, но у деток такая процедура затруднительна, поэтому можно начать с УЗИ желудка.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20161 ответ
- 20 Июня 20171 ответ
- 20 Июня 20178 ответов
- 26 Октября 20171 ответ