Консультация невролога /

Головокружение у пожилого — вопрос №2467002

115 просмотров

Моему папе 85 лет, сильные головокружения года 3 уже. В анамнезе - бокс (он тренер, до сих пор тренирует), алкогольные запои ( последние месяцы нет), движение мелкими шагами, старается держаться за стены или что то рядом устойчивое. Интеллект сохранен, память подводит

Возраст: 57

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Добрый день!
Скажите какие-то обследования уже успели пройти(МРТ головного мозга, анализы)? Тремора нет в конечностях?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, даа сейчас загружу

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, тремора нет.
Невролог, Рентгенолог
По МРТ не исключают демиелинизирующий процесс, не обращались в центр аутоиммунных патологий в вашем городе?
Клиент
Марина Алексеевна, нет. Попробую найти
Невролог, Рентгенолог
Ему нужно выполнить МРТ головного мозга с контрастом и обратиться в центр аутоиммунных патологий, тк описывают очаги демиелинизации под вопросом.
Также нужно контролировать давление и пульс, уровень глюкозы в крови.
Клиент
Марина Алексеевна, давление в норме. 120 на 80 в среднем. 3 вида таблеток сейчас - Аторвостатин, мемантин и амлодипин. Сахар - 5,6.
Невролог, Рентгенолог
А насколько сильно выражены проблемы с памятью?
Клиент
Марина Алексеевна, короткая память слабая, забывает что хотел сказать когда звонит мне, забывает, что вчера, например, приходила внучка. Вернее он помнит что приходила, но не помнит когда. "Длинная" память нормальная, любит вспоминать что и когда в молодости было и четко помнит. Вообще, избирательная, конечно, память. Важные для себя вещи помнит (деньги, спортсменов своих), а таблетки какие и что - не помнит, не важно
Невролог, Рентгенолог
Мемантин 20 мг принимает?
Клиент
Марина Алексеевна, 10 мг по 1 табл утром по рекомендации невролога, были летом на приеме, потом в начале сентября другой невролог оставил эту дозу
Невролог, Рентгенолог
Обычно рекомендуется принимать не менее 20 мг препарата, это эффективная дозировка, если наращивать, то по схеме прибавляя по 1 таб раз в 7 дней до 20 мг
Клиент
Марина Алексеевна, то есть принимать по 20 мг каждое утро ?
Невролог, Рентгенолог
Сначала 15 7 дней, потом длительно 20 мг
Клиент
Марина Алексеевна, я прочла, что побочки у мемантина - головокружение и изменение походила. В случае моего папы - у него и так головокружение и изменилась походка (короткий шаг)
Не будет ли ухудшения, как вы считаете ?
Невролог, Рентгенолог
У него симптомы начались после приема мемантина?
Клиент
Марина Алексеевна, нет. Голова кружилась и до этого.
Невролог, Рентгенолог
Тогда вряд ли связано с мемантином, дозировку лучше увеличить, рекомендуют принимать 20 мг всегда.
Также от головокружения обычно назначают таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д на 1 месяц.
Клиент
Марина Алексеевна, да, я тоже прочла про бетагистин при головокружении, спасибо большое, но там рецептурный препарат, вы не можете выписать ?
Невролог, Рентгенолог
К сожалению, мы на данном ресурсе не выдаем рецепты, но препарат без рецепта можно купить, он не учетный
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо, поняла
Невролог
Здравствуйте
Нельзя исключить синдром паркинсонизма
Обследования выполняли . МРТ головного мозга ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, да, Мрт и УЗИ, сейчас загружу.
Тремора нет. Когда лежит - голова норм. Головокружение только когда встаёт и ходит
Невролог
Нельзя исключить ДППГ ( очно отоневролог проводит маневр Эпли)
Сейчас можно начать прием арлеверт по 1 т 3 р в день
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо! Были два раза у двух неврологов. Никто из них не делал тест Эпле. Я читаю и смотрю, что в случае с папой это действительно надо сделать. Благодарю
Невролог
?восстанавливайтесь !
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Тремора в руках нет? Мрт головного мозга не делали?
Голова кружиться постоянно или приступами?
Сдавали какие то анализы? Прикрепите пожалуйста обследования какие проходили
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, тремора нет. Мрт и УЗИ прикрепила. Давление и сахар в норме. Принимает амлодипин, момантин и атоворвостатин. Головокружение когда ходит, лёжа - нет.
Невролог, Врач УЗД
На МРТ признаки хронической ишемии головного мозга, но не исключается и демиелинизируюший процесс , то в данном возрасте маловероятно. Для перестраховки можно выполнить мрт с контрастом.
Такое головокружение при перемене положения тела более характерно для ДППГ. Нужно найти специалиста отоневролога для выполнения спец. Маневра и мощно вылечить прямо на приёме пациента.
Регулярно нужно делать вестибулярную гимнастику.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение,слабость
19 декабря 2020
lilia@druble.ru
Вопрос закрыт
Повышение давления
5 августа 2021
Анастасия, Евпатория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва