Что вас беспокоит?
Добрый день. Беспокоит периодами тревога и панические атаки.
Был эпизод подъёма давления до 150 /100 пульс 100 на работе. Вызывали скорую, сильное головокружение, не могла лежать, тошнило. Я прошла много обследований, невролог поставила Генерализованное тревожное расстройство. Назначила КПТ, я прошла три сеанса, но мне стало хуже. Симптомы усилились, тревога беспокоит печет шею, не сплю. Болела ко видом дважды, грыжи и протрузии шейного отдела. Каждое утро давление 140/90 и пульс 100.Потом снижается. На работе сложно работать. Помогите пожалуйста. 46 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Лечением панических расстройств занимается психиатр, вам необходимо обратиться очно для детальной диагностики и назначением терапии. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива при паническом расстройстве согласно клиническим рекомендациям назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения. Возможно в силу высокого уровня тревоги пока рано подключать психотерапию, можно будет начать заниматься со специалистом позже.
Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста, мне до приёма специалиста два дня, посоветуйте пожалуйста как продержаться на работе, что пропить до приёма у специалиста?
Безрецептурные малоэффективны, но до приема врача можно пару дней принимать новопассит или валемидин. Принимать по инструкции.
Посмотрите на рутубе, vk видео техники прогрессирующей мышечной релаксации и техники дыхания. Практикуйте, это помогает включить парасимпатический отдел нервной системы в момент панической атаки и купировать ее
Здравствуйте!
Эффект от когнитивно-поведенческой терапии может наступать не сразу, поэтому обычно рекомендуется сочетать психотерапию с медикаментозными методами лечения, которыми занимается врач-психотерапевт или врач-психиатр.
Из безрецептурных средств для временного снижения тревоги может применяться Валемидин по 30 капель 3-4 раза в день за 30 минут до еды, предварительно их растворяют в небольшом количестве воды.
Основу терапии с лечебным долгосрочным эффектом в подобных ситуациях обычно составляют антидепрессанты из группы СИОЗС (Золофт, Ципралекс, Феварин) в сочетании с транквилизатором в первые 3-4 недели, например, с Атараксом, Тералидженом, Стрезамом, Феназепамом, Алпразоламом.
Вас беспокоят еще какие-то симптомы?
Елена Викторовна, добрый день! Беспокоит слабость, отсутствие аппетита, давление повышенное и пульс, сложно делать повседневные дела, часто меряю давление, тревога
Описанное состочние укладывается в критерии тревожного расстройства. Валемидин в подобных ситуациях считается эффективным, так как не имеет накопительного эффекта и действует сразу. Но он может усиливать сонливость.
Добрый день, Елена. В вашей ситуации, рекомендую вам сначала очно обратиться к психиатру/ психотерапевту для детальной диагностики обследования, обсудить медикаментозную терапию, и только потом подключить КПТ терапию( когнитивно поведенческая терапия), слишком рано вы начали ей заниматься.
Здравствуйте. КПТ - эффективный метод лечения генерализованного тревожного расстройства. Альтернативой данному лечению является медикаментозная терапия. Золотым стандартом лечения тревожных расстройств является антидепрессант из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам). В период адаптации используется транквилизатор , он помогает легче привыкнуть к антидепрессанту.
Ирина Вячеславовна. Спасибо!
Принятый ответ
Добрый день.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи.
Но перед этим обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз, для проведения полноценной диагностики на предмет наличия тревожено-депрессивных состояний, оценки их тяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно добавьте психотерапию. Доктор определит на приеме, нужна ли сейчас только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние будет оценено врачом как тяжелое, то прежде, для вашей безопасности и скорейшего результата его нормализуют медикаментами, а потом уже психотерапия, Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику и все будет конфиденциально и анонимно. Немного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Берегите себя 🙏
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20207 ответов
- 25 Ноября 202114 ответов
- 25 Декабря 202116 ответов
- 11 Августа 202217 ответов