Консультация психиатра /

Проблемы с восприятием Дереализация — вопрос №3094785

73 просмотра

Здравствуйте. Принимаю Селектру 10 мл и Телариджен 5 мл на ночь 3 месяца. Все началось после того как сильно переутомился на работе, понерничал, перемез и поднял тяжелый предмет. Ночью стало плохо, проснулся от сильного головокружения, позже была рвота с кровью, забрали в больницу где поставили диагнос Синдром Маллори - Вейсса, пролежал в хирургии 2 недели, кровотечение остановили но стала болеть голова распирать грудь, гореть грудная клетка и гореть руки от локтя до кисти. Выписали из больницы и я обратился к неврологу, он мне и назначил эти два припората. Голова так сильно перестала болеть , но все ровно давит в области шеи и правого полушария головы и лоб, почти каждый день, грудь и желудок перестало давить, в течени этих трёх месяцев случалось отравление и повышение температуры из за простуды и как мне кажется мое ментальное состояние ухудшилось, мучает проблемы с восприятием, все вокруг раздражает и непонятный страх и как будто первый раз все ощущаю, страх что навсегда таким останусь, это распространилось и на чувства. Головой понимаю что все нормально но восприятие сломано. Если раньше мог справиться как-то, то сейчас все тяжелее. Не знаю что делать, как с этим справиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Если на фоне приема Ципралекса наступают положительные изменения, но ушли не все симптомы или положительный эффект нестойкий, обычно рекомендуется повышение дозы Ципралекса до 15 мг в сутки с последующей оценкой состояния в течение 2-4 недель. Если на 15 мг состояние полностью стабилизируется, остаются на этой дозе, если также остаются симптомы, доставляющие выраженное беспокойство, дозу повышают до 20 мг.
Как правило, для лечения расстройств, сопровождающихся тревогой эффективные дозы составляют 15-20 мг в сутки. Дереализация возникает не сама по себе, это компонент тревоги, который возникает как своеобразная защита на ее пике.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Конечно, отравление в вашему случае это существенный триггер для отката в психическом состоянии. Если за 3 месяца приема антидепрессанта (сколько, кстати, вы принимаете в дозировке 10мг?) так и не наступило стабильное состояние, это повод для повышения дозировки до 15мг (по 2.5мг в неделю). Вы параллельно занимаетесь психотерапией?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Николаевна, Здравствуйте к сожалению нет
Психиатр, Психотерапевт
Если будет иакая возможность, обязательно подключите к медикаментозному лечению. В таклм комплексном подходе ремиссия наступает быстрее и более качественная. Когнитивно-поведенческий подход только, никакой другой метод
Принятый ответ
Психотерапевт
У Вас есть возможность прикрепить выписку из стационара?
Клиент
Елена Викторовна, да сейчас прекреплю
Психотерапевт
Спасибо, посмотрела. По результатам исследований данных за острую патологию нет, поэтому подобные симптомы вероятнее всего наблюдаются именно в рамках тревожного расстройства
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Антон.
Понимаю, тяжело прийти в себя после такого стресса и состояния.
Если на фоне приема антидепрессанта была положительная динамика, но эффекта не хватает, значит необходимо повышать дозировку до 12.5 мг, а через неделю -до 15 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные головокружения, лечение не помогает
31 августа 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Анемия,слабость и головокружение
26 октября 2024
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
Побочки серената
21 февраля
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк