Послеродовая депрессия — вопрос №2467372

Question

Послеродовая депрессия — вопрос №2467372

Екатерина, Ульяновск

381 просмотр

23 сентября 2024

Здравствуйте, 3 месяца назад родила , роды были КС , всё прошло хорошо, месяц назад началось как будто не могу вздохнуть полной грудью , начиная часто вздыхать полной грудью , от это начиналась паника , тревога , страх смерти , повышался пульс , начала себя проверять , сделала ЭКГ сердца, узи сердца, вешала холтер , слала анализы на щитовидку , на реактивный белок, общий анализ крови сдала , Феритин , сдала анализ Д-димер , узи нижних конечностей сделала , флюорографию сделала, спирограмму сдавала , всё в норме, а страх и тревога есть , пью магний , сейчас как будто в голени с левой стороны как будто бегают мурашки
Это всё нервное расстройство ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тревога

УЗИ сердца

левая сторона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
При подобных жалобах обычно ставится диагноз генерализованное тревожное расстройство.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», Стивен Хайес «перезагрузи мозг» , дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.

Пожаловаться

Екатерина, 23 сентября 2024

Клиент

Вот такие симптомы именно начались после родов до это такого не было, ещё за месяц до родов потеряла маму всё на нервах , может всё вылиться в одно ? Но у меня тревога не каждый день а как наплывами какими то

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Примите мои соболезнования
Да, стресс/нервное перенапряжение могут провоцировать развитие подобных жалоб, послеродовая депрессия тоже, к сожалению, не исключение

Пожаловаться

Екатерина, 23 сентября 2024

Клиент

Спасибо, у меня ещё страх тромбов в ногах большой вот именно тревога сейчас по этому поводу прям очень , тут в левой ноге в голени кажется как будто кто то бегает как мурашки или мне уже кажется, вы можете посмотреть мои анализы я загрузила всё ли там в порядке ?

Пожаловаться

Екатерина, 23 сентября 2024

Клиент

И как будто в голени пульсирует что то

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

По анализам все хорошо, все посмотрела.
Вероятнее все же это проявления тревожности

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 23 сентября 2024

Клиент

Анализ Д -димер пришел 65,21
УЗИ нижних конечностей сказали все Вены проходимы , думаю что это из-за тревожности , ещё как под лопаткой как будто бегают мурашки , это всё нервы думаю которые вылились в один момент и резко

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 23 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте
Больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
У вас ГВ?

Пожаловаться

Екатерина, 23 сентября 2024

Клиент

Искусственное вскармливание

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 23 сентября 2024

Невролог

В таком случаем назначаю атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги

Пожаловаться

Альварес Кристина Айговна, 23 сентября 2024

Психолог

Здравствуйте.
Предже всего вам нужно обратится лично на консультацию к психотерапевту. Доктор проведет диагностику и исключит депрессию, или подтвердит ее и назначит вам лечение, это может быть фармтерапия в сочетании с психотерапией по методу когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Психотерапией можно заниматься в том числе и онлайн с психологом.
А пока, для снижения общего фона тревожности начинайте чтение книги, можно найти аудиоформат Роберт Лихи «свобода от тревоги» прекрасная книга которой нет равных, она вам очень поможет справляться со своими эмоциями, обязательно почитайте или прослушайте там вы у знаете какие есть способы борьбы с этим состоянием.
Можете еще начать выполнять дыхательные упражнения в течении дня, например, 4-7-8
Вдох через нос 4 секунды
Задержка дыхания 7 секунд
Выдох через рот 8 секунд
Также старайтесь чаще выходить на прогулку перед сном особенно, и конечно поискать человека который мог бы вас заменять хотя бы на час. Если такого человека нет, а доверить ребенка няне страшно, берите няню 2-3 раза в неделю на час, это будет не дорого за час и вы можете находиться дома но заниматься своими делами, или няня может приходить на прогулку, хоть по стадиону круги делать а вы просто попьете кофе и почитаете книгу и будете за ними смотреть.
Нудно искать любые возможности отдыхать, вы не будете плохой мамой от того что не 24/7 со своим малышом, малышу нужна здоровая счастливая мама в хорошем настроении.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы мышц. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Помните о том, что дети очень быстро растут, и скоро у вас появится гораздо больше сил и времени.
Берегите себя?

Пожаловаться

Екатерина, 23 сентября 2024

Клиент

Наплывами начинается как будто не могу вздохнуть полной грудью повышается пульс и начинается тревога, у меня наверное всё вместе сложилось 4 месяца назад маму похоронила у неё оторвался тромб в ноге , потом роды , до этого никогда такого не было страха , и вот у меня боязнь что у меня тромбы хотя все анализы сдала , так же под лопаткой как будто мурашки бегают

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 23 сентября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли после колоноскопии

5 ответов

5 сентября 2021

Татьяна, Киров

Вопрос закрыт

Агарофобия, панические атаки, дереализация.

5 ответов

27 декабря 2021

Ульяна, Сызрань

Вопрос закрыт

Устала тревожиться

7 ответов

5 июня 2023

Яна

Вопрос закрыт

Плохо себя чувствую второй день

3 ответа

4 февраля

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сбивается режим сна.

2 ответа

17 марта

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 23 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-23T15:35:08+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Вероятно, да
Все же психоэмоциональный фактор может играть большую роль в возникновении физических симптомов

Принятый ответ

Альварес Кристина Айговна, 23 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-23T19:56:13+03:00

Пожаловаться

Альварес Кристина Айговна, 23 сентября 2024

Психолог

Примите пожалуйста мои соболезнования.
Очень много на вас обрушилось, и то что вы описываете это естественная реакция организма на такой стресс. Вам очень нужно дополнить лечение психотерапией.

Принятый ответ