Консультация кардиолога /

Анализ крови — вопрос №2467698

123 просмотра

Здравствуйте! Прошу рассмотреть анализ крови и дать рекомендации. Заранее спасибо. С уважением, Царева Юлия.

Возраст: 51

Хронические болезни: В январе 2024 перенесла иш. инсульт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В связи с чем сдавали анализы? Что вас беспокоит?
Клиент
Полина Викторовна, после ишемического инсульта, перенесенного в январе 2024 г, стараюсь делать анализ крови раз в месяц

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Общий анализ крови:

Есть снижение гематокрита и других эритроцитарных индексов (MCH, MCHC) - что говорит о вероятном железодефиците. Анемии нет (по анализу, хотя гемоглобин нижняя граница - 120 должна быть), но вот дефицит железа есть.
Сдать дополнительно:
- ферритин (отражает запасы железа в организме - норма не менее 40нг/мл);
- витамины В12 и В9 - для исключения смешанного дефицита.
Вы сдавали железо - показатель неинформативный, так как он меняется в течение дня и зависит от приема пищи. Поэтому ориентируемся на ферритин.

Тромбоциты (PLT) - немного повышены - норма от 150 до 450, не критично, с этим ничего делать не надо. Просто контролировать в динамике. Изменение PCT (тромбокрит) изменен в связи с повышенными тромбоцитами. Но опять же, пока с этим делать ничего не нужно.

В биохимии крови - чуть снижена глюкоза, возможно накануне было низкоуглеводное питание. Также ничего критичного.

В остальном анализы хорошие?
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, результаты Ваших анализов в норме, не переживайте. Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте. В клиническом анализе крови снижение уровня гемоглобина ( норма у женщин 120-160) и снижены эритроцитарные индексы, что позволяет предположить железодефицитный характер анемии. Для уточнения диагноза проверьте уровеньферритина. Если он будет менее 40, то потребуется прием препаратов железа. В дополнении проверьте витамин В12 и фолаты. Сейчас в диете делайте упор на красное мясо, печ, гречку.
Клиент
Татьяна Васильевна, спасибо! Да, анемия была. В январе гемоглобин был 75 и инсульт. Сейчас результат 114 в анализе без приема сорбифера. Продолжить его принимать?
Терапевт
Да, продолжайте прием. Лечение нужно будет продолжить после нормализации уровня гемоглобина еще на месяц, после чего - контроль ферритина. Целевой уровень на лечении 60 и более. Причину такого снижения гемоглобина вам установили?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. У вас железодефицитная анемия легкой степени(снижены эритроцитарные индексы, снижен гемоглобин норма от 120). Необходим прием препаратов железа, например феррум лек или мальтофер 100мг 1р/сут 1мес, затем контроль ОАК, ферритина. Если динамика положительая, то продолжить прием еще 2-3мес.
Глюкоза в норме, норма от 3,3
Высоковат уровень ЛПНП( норма для вас 1,6). Статины принимаете?
Высоковат уровень тромбоцитов: какие препараты принимаете для разжижения крови?
Клиент
Оксана Викторовна, принимаю аторвастатин, тромбо АСС и препараты от давления
Нефролог, Терапевт
Аторвастатин в какой дозировке?
Клиент
Оксана Викторовна, 10 мг - 1 т вечером
Нефролог, Терапевт
Рекомендую увеличить дозировку до 20мг через 1-2мес контроль ЛПНП
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Есть косвенные признаки железодефицитной анемии, латентного течения. Дополнительно сдайте ферритин. При его низкое значение, меньше 40. Необходимо восполнять дефицит железосодержащими препаратами.
Снижение глюкозы, не значительное, клинический не значимо. Ее всегда можно скорректировать приемом сладкой пищи. Тромбоциты на верхней границе нормы, 450, у вас 453. С этим делать ничего не нужно.
Сдать анализ крови на ферритин, В9, В12.
С уважением ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо большое! В январе гемоглобин был 75. Обнаружен во время госпитализации с иш.инсультом
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия
В целом по анализам крови нет никакой опасной патологии . Нижняя граница нормы гемоглобина , продолжите прием сорбифера по 1 табл 2 раза в день 2 недели
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, а СОЭ -30, это очень ужасно и с чем может быть связано?
Кардиолог
Доброе утро, Юлия
Повышение соэ может Быть связано с суставами , как правило при артрозах / артритах такое бывает !
Кроме того, нужно исключать воспаление в организме, для этого , необходим очный объективный осмотр терапевта с проведением аускультации (выслушивание) органов бронхо- легочной системы , нужно сдать СРБ , мочевую кислоту , протеинограмму
Крепкого Вам здоровья ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы после перенесенного covid
16 января 2022
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Результаты ЭЭГ
27 марта 2024
Светлана, Нефтеюганск
Вопрос закрыт
Сыпь у малыша около рта
2 мая 2024
Полина, Будённовск
Вопрос закрыт
Нужна консультация по МРТ позвоночника
20 ноября 2024
Роман
Вопрос закрыт
ЭГДС, острый гастрит.
24 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Состояние по ЭКГ
25 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Результаты анализов
5 апреля
800.00 р.
Наталья, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр