Консультация психиатра /

Переход с галоперидола на рисперидон — вопрос №2469148

386 просмотров

Здравствуйте. Впервые появились голоса угрожающие, обсуждающие, комментирующие. Оказалась в стационаре. Сначала кололи уколы, потом галоперидол в таблетках 20мг в сутки. Выпросилась на выписку - тяжело там лежать. Амбулаторно назначили галоперидол 15мг в сутки и на ночь хлоро. С этих препаратов слабость, ощущение ползания под кожей рук, ног, снижение остроты зрения, провалы в памяти. Можно ли переходить на рисперидон? Как это обычно происходит?

Возраст: 42

Хронические болезни: Полиморфное психотическое расстройство с чертами шизофрении, язва ДПК, холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! Переходить на рисперидон можно, дозировки в сутки 4-6 мг. Пьете еще хлорпротиксен или хлорпромазин? Также для коррекции побочных действий нейролептиков можно принимать корректоры по необходимости( бипериден, тригексифенидил).
Принятый ответ
Клиент
Принимаю на ночь хлорпротиксен

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мне врач следующую схему написал.
21 день включая уколы был галопиредол 20мг в таблетках.
3 дня принимаю 15мг.
1 день будет 10мг
1 день 5мг
Потом рисперидон 2мг 1 таблетка 2 раза в день.
Такая схема возможна?
Психиатр
Есть различные тактики, кто-то переводит быстро, кто-то в течение 2-3 недель. Такая схема возможна. Можно избегать побочных действий, связанных с приемом 2 нейролептиков сразу. Переход осуществляется сразу на терапевтическую дозировку рисперидона. Хлорпротиксен на ночь пока лучше оставить.
Клиент
А это необходимо - переход на рисперидон?
Психиатр
Переносимость рисперидона лучше, чем галоперидола. Если вы плохо переносите терапию, то можно перейти на рисперидон.
Клиент
Насколько велика вероятность рецидива при быстром переходе на рисперидон?
Психиатр
Здравствуйте! Тут вероятность просчитать невозможно, все индивидуально. Некоторым пациентам отменяют сразу и переводят на другой препарат и рецидивов не возникает.
Клиент
Бывает ли, что такое заболевание (полиморфное психотическое расстройство) после лечения проходит и рецидивов больше не случается?
Психиатр
Бывает, что человек переносит только 1 приступ. Нужно наблюдать за состоянием в динамике.
Клиент
Возможна ли связь этого заболевания с органическим заболеванием мозга?
Психиатр
Да, возможна связь с органической патологией головного мозга
Клиент
Спасибо за ответы!
Психиатр
Будьте здоровы!
Психиатр
Здравствуйте! Сочувствую вашему положению(
Как долго принимали галоперидол?
Стоит отменять под контролем вашего врача
Схема может быть такая, с учетом, что целевая дозировка рисперидона 4-8 мг.

Галоперидол
С 1-го по 7-й день: дозу не изменять
С 8 по 14 день: примерно 50-75% от начальной дозы (8 - 12 мг)
15-20 день: 25% от начальной дозы (4 мг)
21 день: отмена

1-4-й дни: приблизительно 25% от целевой дозы (1-2 мг)
5-8-й дни: приблизительно 50% от целевой дозы (2-4 мг)
9-12-й дни: приблизительно 75% от целевой дозы (3-6 мг)
13-й день: Целевая доза (4-8)
Принятый ответ
Клиент
Получается, что какое-то время принимаются оба препарата?
Галоперидол принимала 23 дня по 20мг и 3 дня 15мг и теперь буду 1 день 10мг, 1 день 5мг принимать + хлорпротиксен на ночь.
Клиент
Следом будет рисперидон 2мг 1 табл. 2 раза в день
Психиатр
Да, верно.
Однако, в целом если такую схему рекомендовал ваш врач, то можно так
Клиент
А насколько это обоснованно - переход на рисперидон?
Психиатр
Это обоснованно. Препарат второго поколения, меньше побочек.
Есть конечно другие - например, арипипразол, карипразин, луразидон
Клиент
Насколько велика вероятность рецидива при быстром переходе на рисперидон?
Клиент
Бывает ли, что это заболевание проходит после лечения и рецидивов больше не случается?
Психиатр
Сложно сказать наверняка, какова вероятность(
Да, бывает, когда это первый эпизод ?
Клиент
Возможна ли связь этого заболевания с органическим заболеванием мозга?
Психиатр
Про какое заболевание вы говорите?
Клиент
Про полиморфное психотическое расстройство с чертами шизофрении
Психиатр
Прошу прощения, что не полностью задал вопрос( Я имел ввиду про какое органическое заболевание - они разные бывают
Клиент
Вообще хоть с каким-нибудь. Стоит ли делать МРТ мозга?
Психиатр
Маловероятна. Если были бы серьезные на то основания подозревать связь вас бы из стационара направили бы.
Для успокоения модно конечно сделать
Клиент
Спасибо за ответы!
Психиатр
Пожалуйста ?
Надеюсь, что вам помогли мои ответы)
Приглашаю в мой профиль оставить отзыв)
Буду рад если оставите свое мнение там)
Это поможет моему развитию!
Пишите по прогрессу!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Рисперидон легче переносится. Та схему, что Ваш врач написал - хорошая. Рекомендуется более быстрый переход, так пациентам легче, как показывает практика.
Принятый ответ
Клиент
Насколько велика вероятность рецидива при быстром переходе на рисперидон?
Психиатр, Сексолог
Минимальная, но есть, елси новый нецролептик окажется слабым
Клиент
Рецидив это появление голосов снова?
Психиатр, Сексолог
Клиент
Спасибо за ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот после приёма таблеток
9 апреля 2022
ЕЛЕНА, Азов
Вопрос закрыт
Бросила пить противозачаточные
28 января 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Чувствуется слабость
31 марта 2024
Александр, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Чем может быть вызвано такое состояние
26 февраля
Любовь, Чайковский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения