СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит шея

Здравствуйте, дней 10 назад я задавала вопрос сюда что у меня болит шея а именно больно наклонять и вперёд и назад и в стороны и болит только с левой стороны , стреляет и отдает в область лопатки, после сна ещё хуже вставать. Здесь врачи назначили лечение мидокалм по 150 3 раза в день на 14 день, аркоксиа 90 мг на 7 дней и мильгамма 1 таблетки в сутки на месяц. На данный момент даже на фоне лечения, что изменилось, шея стала лучше , после сна вставать легче , но когда наклоняешь так же болит но меньше , на данный момент стало отдавать в левую руку и не сильно онемели 3 пальцы и тяжело найти положение жля сна , стреляет все в плечо и в руку. Таблтеки пью уже 8 день, неврлог очно будет только в октябре, даже в платной клинике запись ещё не ведётся. На мрт на 4 ноября ближайшая. Везде записалась и жду звонка. Но что делать сейчас? Спасибо! Да и ещё покалывание в пальцах иногда бывает , воротник шанца одеваю 2 часа в день, лфк пока делать больно.

24 Сентября 2024·Просмотров: 233·Марина, Тамбов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
При подобной симптоматике обычно рекомендуют назначение препарата от нейропатического болевого синдрома-капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Рецепт выдать может и терапевт.
Также рекомендуют курсом прокалывать Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Алексеевна, скажите пожалуйста эти симптомы являются признаком того что может быть грыжа?

Да, не исключено наличие грыжи

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Алексеевна, а если это подтвердить? Я так понимаю грыжа не оперируется, как вообще с ней жить . А то уже страшно

Подтвердить можно только если выполнить МРТ, при наличии показаний грыжи оперируют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте проколола дексаметвзон 3 дня, улучшений нет. Так же болит шея с левой стороны , но при чем сам позвоночник не болит а все рядом , наклонять больно влево вперёд, сразу стреляет в область плеча и рядом, на 3 пальцах так же онемевшие кончики. На мрт запись на 23 октября, габапентин пью по 2 раза в день 2 день. Нвдо ли ещё что то колоть?

Дексаметазон можно до 5 дней доколоть
Основной эффект должен быть от габапентина на дозировке в 900 мг в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях Рекомендую начать прием габапентина
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алена Алексеевна, скажите а может грыжа давать такие симптомы? А вообще у меня остеохондроз шейного отдела , периодически бывают головокружения. И нужен ли дексаметазон курсом на 3-5 дней? Если нужен могу завтра все начать делать. И я так думаю что к неврологу лучше попасть уже будет после мрт?

Да, после МРТ будет информативнее в постановлении диагноза
Дексаметазон можно на 3 дня

Остеохондроз есть у каждого ( это изменения в опорно-двигательном аппарате ) в результате прямохождения

Принятый ответ

Добрый день, рекомендую вам также добавить препарат от нейропатической боли, с этой целью можно габапентин, прегабалин, карбамазепин. Легче всего переносится габапентин 300 мг по 1 капс утром в первый день, 2 день по 1 капсуле 2 раза в день, затем с 3го дня по 1 капсуле 3 раза в день -2 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо. Скажите а нужен ещё дексаметазон? И может ли это быть вдруг грыжа ? Давать такие симптомы . Вообще у меня остеохондроз

Да, грыжа тоже может быть, если есть возможность делать инъекции начните 4 мг в/м дексаметазон, если через 3 дня лучше не станет, тогда выкупайте Габапентин, он рецептурный, но как правило, удаётся выкупить и без рецепта

Напиши дексаметазон поможет, то ставим его 5 дней. Обязательно также пьём препарат для защиты слизистой желудка, с этой целью можно омепразол ИЛИ рабепразол по 1 капсуле 2 раза в день за 20 мин до еды 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, всю ампулу 4 мг?? И если ли смысл мне допивать мидокалм и мильгамму?

Да, всю ампулу, есть смысл окончить курс до конца!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, я купила габапентин без рецепта. Можно ли начинать пить завтра, при условии что надо ещё допить курс мильгаммы и мидокалма до конца? Эти препараты все совместимы?

Да, все препараты совместимы, сегодня можно 1 на ночь выпить

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. Сегодня утром выпила габапентин , через 2,5 часа появилось чувство усталости , такое расслабленное состояние, чувство шаткости походки, это побочные действия? Препарат не надо отменять?

добрый день, стоит пока попить первые 3 дня, если будете так плохо переносить, то не надо будет пить, бывает что лишь в первые дни такая реакция на препарат, затем нормально переносится

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, поняла спасибо. Да вот ещё вопрос, боюсь колоть дексаметазон, потому что итак таблеток много. Все полностью совместимо? Можно ли сделать укол в 8 вечера? Пока я на работе

да препараты совместимы, но не забываем про омепразол, чтоб защищать желудок

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, вчера выпила 2 таблетку габапентина , вроде нормально. Сегодня ночью очень сильно болела оука ,особенно где плечо, она ныла, я не могла найти положение для сна, а когда встаёшь с кровати болит в районе плеча, шею так же наклонять больно. Скажите это может быть связано с подъёмом тяжести? Вчера утром и после обеда в 4 часа, у меня 3 детей, 4 года и близняшки по 2 года, расстаскивала по садикам, на руках , иногда на руках и бегом ,опоздывали.

Принятый ответ

Здравствуйте
Так как есть нейропатический компонент боли

Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую также :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лилия Альбертовна, поняла. Скажите пожалуйста можно сегодня вечером сделать дексаметазон? Многие советуют , и сколько дней его колоть? И можно лить габапентин 3 месяца? Это не много?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лилия Альбертовна, в можно завтра начать приём габапентина? Если я заканчиваю курс мидокалма и мильгаммы?

Дексаметащон гормон. Амбене био тоже гормон. Можно колоть до 5 дней оба препарата. Чтобы подавить нейропатическую боль , то есть она исходит из головного мозга , нужно минимум 3 месяца. При этом виде боли Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Можно завтра начать его прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лилия Альбертовна, можно ли сделать сегодня дексаметазон вечером? Просто у меня он уже есть , чтобы амбене био не покупать. И вообще стоит ли пить мидокалм и мильгамму?

Мил гамму не нужно. Мидокалм по 150 мг 2-3 раза в день нужно. Можно дексаметазон. Если есть проблемы с желудком, то в день выполнения инъекций принимайте омез

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста вот вчера поднимала тяжести, 3 детей , в садик развозила, потом забирала, на руки поднимала, и сегодня ночью сильно болела рука и плечо, голову наклонять так же больно. Этот связано с подъёмом тяжести? Начала приём габапентина , уже 2 дня как выпила, обычно на какой день он начинает действовать?

Здравствуйте
От подъема тяжести еще произошел спазм и возникла боль. Эффект на 5-7 день начинает проявляться у габапентина в дозировке 900 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лилия Альбертовна, поняла. Завтра начну приём 2 раза в день , скажите габапентин обязательно пить по времени?

Лучше в одно и тоже время.

Не строго по времени. Если полчаса -час будет разница , не страшно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте. Проколола дексаметазон 3 дня , улучшений особо нет.так же болит плечо , мурашки по руке, больно шею наклонять в левую сторону , стреляет куда то в область лопатки и плечо, и при этом сам шейный позвонок не болит а все рядом.еще колоть 2 дня? Габапентин пью 2 раза в день 2 день только

Принятый ответ

Здравствуйте,можно попробовать Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3-5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.