Консультация педиатра /

Сыпь у грудничка — вопрос №2470505

173 просмотра

Здравствуйте, ребенку 8 месяцев, начало высыпать, фото прилагаю. На смешанном вскармливании + прикорм.В последнее время ничего нового не ел, я тоже. Были у дерматолога сказал, что аллергия, мне строгая диета. Скажите, может ли быть у ребенка аллергия к коровьему белку?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. АБКМ признаки - прожилки крови в стуле, то пенистый, то слизистый стул, плохо кушает, плохие прибавки в весе, и косвенные признаки АБКМ в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+. Есть ли у ребёнка эти признаки -напишите пожалуйста. АБКМ к этому возрасту уже проходит или начинает проходить.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, стул нормальный, в июне сдавали копрограмму все было чисто, сдали в сентябре- и реакция на скрытую кровь и белок, нас беспокоят только высыпания

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, сыпь вирусная скорее всего, орошать сыпь антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен с рождения на кожу.
Клиент
Михаил Николаевич, а что по поводу абкм?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не вижу АБКМ
Клиент
Михаил Николаевич, а как же анализ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по фото вирус
Клиент
Михаил Николаевич, еще такой вопрос, у ребенка очень сильный кашель, температуры нет, носик как подзабит, но сопли не текут, что можно сделать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужны ингаляции с Пульмикортом, разрешен с 6 месяцев в первую половину дня. Если кашель есть во сне, то перед сном принимать Синекод, разрешен в каплях с 2 месяцев.
Клиент
Михаил Николаевич, при атопическом дерматите какая диета маме и какая смесь малышу нужна?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, строгая диета на 2-3 недели и смесь на козьем молоке плавный переход по 30мл на кормление
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, Аллергия на белок коровьего молока может проявляется различными симптомами: колики, запоры, диарея, рвота, тошнота, спрыгивание, наличием крови или прожилок крови в стуле.
крапивница, покраснение, сухость кожи, экзема, шелушение, трещины. Может быть ринит, кашель, хрипы.+ анализы

только по данной сыпи диагноз абкм не выставляем

В области шеи – опрелости
На лице и грудкой клетке Элементы напоминают атопический дерматит
Чем ухаживаете за кожей?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, врач прописал комфодерм
Педиатр, Детский кардиолог
Есть эффект?
Дополнительно рекомендую Мягкое очищение кожи : купать в воде 27-34 градуса
Избегать мыла, потому что щелочной ph высушивают кожу. Можно : атодерм, липикар, топ крем гель,атопик.
Не используем мочалки , После купания промокнуть кожу полотенцем и сразу наносим эмоленты
Клиент
Надежда Александровна, только сегодня начали, можно любые препараты, которые вы написали вместе с комфодермом?
Педиатр, Детский кардиолог
Вам назначили комфодерм-Это местный гормональный препарат ,чтобы снять обострение
Это не уход за кожей
Уход за кожей это эмоленты , которые смягчают кожу за счет липидовосстанавливающих, увлажняющих, регенерирующих компонентов. Они уменьшают сухость кожи, восстанавливает структуру, липидный слой и функцию кожного барьера.
Все эмоленты можно использовать в течение дня много раз. Применять можно длительно- до полного восстановления кожи.
Примеры эмолентов:
Мюстелла стелатопия;
Авен ксерокалм;Липикар бауме ап+м;Локобейз Рипеа; Липобейз;Weleda;Сенсадерм ; Атопик.
Выше я писала средства для купания
Клиент
Надежда Александровна, так это получается не аллерги?
Педиатр, Детский кардиолог
Чуть выше я вам написала, что только по виду сыпи мы не выставляем диагноз абкм
Это клинический диагноз
У ребёнка Сейчас яркие высыпания, сухая кожа.
Это вызывает дискомфорт и зуд
Нужно компенсировать.
Клиент
Надежда Александровна, еще такой вопрос, у ребенка очень сильный кашель, температуры нет, носик как подзабит, но сопли не текут, что можно сделать?
Клиент
Надежда Александровна, атопический дерматит проходит или так и останется на всю жизнь?
Педиатр, Детский кардиолог
Как правило , дети перерастают это состояние
Проходит с возрастом
Клиент
Надежда Александровна, скажите, как мне питаться, чтобы еще больше не навредить, дополнительно ребенок на смеси, ест нутрилон комфорт, ему оставаться на ней или же подбирать другую?
Педиатр, Детский кардиолог
Маме соблюдать диету с исключением продуктов, содержащих белок коровьего молока и посмотреть динамику
Лечебные смеси нужны при подтвержденном диагнозе Абкм
Клиент
Надежда Александровна, это питание при атопическом дерматите?
Клиент
Надежда Александровна, прививаться можно при ад?
Педиатр, Детский кардиолог
Можно в ремиссию
Педиатр
Здравствуйте! Больше похоже на проявление атопического дерматита на лице (если не ошибаюсь, по фото сухие части), на шее потница с присоединением вторичной флоры.

За лицом ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

На шею и грудь пимафукорт 2 раза в день 7—10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, а может быть это аллергия к белку коровьего молока?
Клиент
Алина Александровна, атопический дерматит проходит или так и остается на всю жизнь?
Педиатр
АтД редко связан с абкм, помимо сыпи, чаще всего, есть и другие симптомы. И если прям грамотном входе сыпь проходит, значит, связи с Абкм нет.

Дерматит чаще всего с возрастом уходит в стойкую ремиссию, у некоторых детей может оставаться в подростковом возрасте.
Клиент
Алина Александровна, нам врач прописал комфодерм, подойдет?
Клиент
Алина Александровна, еще такой вопрос, у ребенка очень сильный кашель, температуры нет, носик как подзабит, но сопли не текут, что можно сделать?
Педиатр
Да, можно комфодерм.

Малыша нужно слушать очно. Если в легких чисто, может иметь место постназальный затек.

Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Клиент
Алина Александровна, ингаляции в небулайзере делать?
Педиатр
Да, через небулайзер
Клиент
Алина Александровна, вот на счет абкм, в июне мы сдавали копрограмму все хорошо, в сентябре сдали - реакция на скрытую кровь и белок. Разве может у него в данный момент появится аллергия к коровьему молоку, если он смесь кушает и все хорошо?
Педиатр
По одной копрограмме не ставится абкм, эти показатели бывают ложноположительные, белок вообще есть в норме.
Клиент
Алина Александровна, при контакте с водой пятна становятся красные, при атопическом дерматите так и должно быть?
Клиент
Алина Александровна, скажите, как мне питаться, чтобы еще больше не навредить, дополнительно ребенок на смеси, ест нутрилон комфорт, ему оставаться на ней или же подбирать другую?
Педиатр
Да, после воды пятна краснеют, это нормально.

Смесь менять не нужно, Вам тоже диета не показана.
Клиент
Алина Александровна, а кремом атопиком все тело мазать или пораженные участки?
Педиатр
Необходимо наносить эмолент на все тело
Клиент
Алина Александровна, посмотрите, пожалуйста, я еще фото прикрепила
Педиатр
Исключить использование влажных салфеток, наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день
Клиент
Алина Александровна, нужно искать причину дерматита? Это же аллергия?
Педиатр
Нет, это не аллергия, а заболевание кожи, причины мультифакториальны, ее нельзя найти и исключить, только ежедневно ухаживать за кожей.
Клиент
Алина Александровна, то есть ребенок может перерасти, а может это остаться на всю жизнь?
Педиатр
Да, верно, чаще всего детки «перерастают»
Клиент
Алина Александровна, а правда, что атопический дерматит может перерасти в астму?
Педиатр
Нет, он не перерастает, просто отмечается частое сочетание АтД, астмы и аллергического ринита.
Клиент
Алина Александровна, если не ухаживать за кожей, то может быть астма или это так не работает?
Клиент
Алина Александровна, прививаться можно ?
Педиатр
Нет, при отсутствии ухода просто ребенок страдает из-за зуда и сухости, может наслаиваться бактериальная Флора. Прививаться можно
Клиент
Алина Александровна, смотрите, сейчас мы мажем комфодермом, увлажняю кожу атопиком, после того как закончим комфодерм, что можно наносить и как долго? Или оставить только атопик?
Педиатр
После гормона можно подключить элидел 2 раза в день на 14 дней, а эмолент используем постоянно.
Клиент
Алина Александровна, скажите, а можно ребенку варить компот из яблок и воды, без добавления сахара?
Педиатр
До года не рекомендовано ничего, кроме воды
Клиент
Алина Александровна, а кал с зеленцой это норма?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на голове и груди у грудничка
17 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
10 февраля 2023
Динара
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
16 мая 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Акне новорожденных
1 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
17 сентября 2023
Елена, Щёлково
Вопрос закрыт
Сыпь на шее у ребенка 2 мес
19 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Высыпания у грудничка
3 мая 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск