Что вас беспокоит?
Почему после начала лечения, начала болеть щитовидная железа во время глотания и нажатия на шее??
Неделю назад обратилась к эндокринологу для осмотра узла, который у меня в щитовидке (на протяжении трех лет). Сделала узи и сдала кровь на гормоны, а так же пункцию ,так как узел вырос на один см за два года. Эндокринолог прописал йодомарин и витамин д3. Пропила неделю , теперь начало болеть горло, узел как будто начал выпирать шишкой где шея. Во время кашля, глотания, зевания очень болит. До лечения ничего не беспокоило, и даже не видно было этот узел, а сейчас спать не могу….((( Нормально ли это ? Эндокринолог сказал , что по пункции беспокоится не о чем и просто пропить витаминки, но теперь я чувствую этот узел и он меня начал беспокоить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
ОРВИ не болели в течении месяца? Температуры нет? Учащённое сердцебиение?
Ирина Валентиновна, анализ крови ТТГ - 4.800 мкМЕ/мл(0.270-4.200), сТ3-4.89 пмоль/л (3.10-6.80), ст4-14.11 пмоль/л (10.80-22.00)
УЗИ щж эхоструктура однородная . В левой доле очаговое образование 19*10*16 мм кистозного характера с солидным компонентом , в котором определяется кровоток. Уз- признаки очагового образования левой доли щитовидной железы . TI RADS 3
ТАБП доброкачественный узел,риск малигнизации 0%
Ирина Валентиновна, не болела, температуры постоянной нет, только к вечеру может стабильно подниматься до 37.2-37.4
Принятый ответ
Сейчас нужно сдать общий анализ крови+ СОЭ, СРБ, для исключения воспаления.
Пункцию делали не так давно, возможно реакция на процедуру.
Йодомарин отменить, заменить его на йодированную соль, при приготовлении пищи.
Дополнительно сдать на ферритин- норма более 45, его дефицит часто бывает причиной повышения ТТГ.
Сейчас можете принимать Нимесил по 2 пакетика в сутки 10 дней+ омепразол 20 мг 1 раз утром 10 дней
Здравствуйте! По пункции узел действительно доброкачественный. Сдайте ОАК+СОЭ, С-РБ.
Напроксен можно попринимать для снятия болезненных ощущений.
Принятый ответ
Здравствуйте, по гормонам щитовидной железы немного повышен уровень ТТГ это говорит о том, что есть субклинический гипотиреоз, небольшое снижение функции щитовидной железы . Сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита или повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Восполняйте дефицит витамина Д,как доктор назначила , т.к. дефицит витамина влияет на уровень ТТГ повышая его.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который так же способствует повышению уровня ТТГ.
Результат пункционной биопсии показывает, что узелок доброкачественный. И его состав не меняется, поэтому только контроль узи щитовидной железы 1 раз в год.
Контроль ТТГ через 3 месяца.
По поводу болезненности в области узелка, это скорее всего как отёк после пункционной биопсии. Можно принимать Немисил по 1 таб.1 раз в день 3-4 дня, он снимет отёк и вместе с этим болезненность.
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, ттг повторите через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, антитела к ТПО для уточнения причины. Узел по таб доброкачественный, необходимо только контролировать узи 1 раз в год. Если боли то возможен подострый тиреоидит, сдайте общий анализ крови с соэ, срб. Можно принимать нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером от болей
Здравствуйте.
Нежелательно принимать йодомарин при таком размере узелка. Возможно он так среагировал на йод. Но может быть и по типу подострого тиреоидита развиваться.
Для его исключения сдать кровь на СОЭ и СРБ.
для снятия боли можно принимать нимесулид 2 р в день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20181 ответ
- 18 Октября 201939 ответов
- 10 Марта 202133 ответа
- 21 Марта 202221 ответ