Что вас беспокоит?
Что делать если прогрессирует эректильная дисфункция
Мне 63 года, болезней нет (не выявлено). 1,5 года назад стал замечать ослабление эрекции и пропадание чувствительности головки полового члена. Была сделана операция по удалению ГПЖ. Уролог посоветовал Тадалафил и упражнения Кегеля. Чувствительность не возвращается и эрекция не улучшается. Сидячий образ жизни не веду. Спорт с детства, сейчас работаю тренером и продолжаю активно заниматься. Улучшения не происходит. Что можно сделать еще?
Здравствуйте. Важно понимать, что проблемы с эрекцией и чувствительностью могут быть многогранными и связаны как с физиологическими, так и с психологическими факторами. Если ваша чувствительность и эрекция не улучшаются, возможно, стоит снова обратиться к урологу. Это может быть связано с нейропатией, сосудистыми проблемами или другими состояниями, которые требуют дополнительного обследования. Психологические факторы, такие как стресс, тревога или депрессия, могут сильно влиять на половую функцию.
Хотя вы упомянули, что не ведете сидячий образ жизни, обратите внимание на другие аспекты, такие как питание, вес, уровень стресса и качество сна.
Упражнения Кегеля могут помочь укрепить мышцы тазового дна, что может улучшить эрекцию. Также другие формы физической активности (например, аэробные упражнения) могут помочь улучшить кровообращение.
Попробуйте изменить дозировку Тадалафила, если вам было назначено 5 мг, можно увеличить до 10 мг. Если же так же эффекта не будет, нужно перейти на другой препарат, возможно ТАДАЛАФИЛ на вас не действует.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это повод для комплексного обследования. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
При наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.
Принятый ответ
Добрый день!
Я бы Вам рекомендовал сделать УЗИ полового члена с доплерографией его сосудов и фармпробой с целью уточнения состояния сосудов полового члена.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202215 ответов
- 12 Мая 202420 ответов
- 18 Декабря 20245 ответов
- 28 Апреля 22 ответа