Консультация педиатра /

Желтуха, повышается билирубин — вопрос №2472956

99 просмотров

Малышу 2 мес и 3 недели.
Желтушка с рождения. На гв. Ничего не принимали, билирубин сам постепенно опускался, с 116 до 45 за 3 недели. Но через две недели снова поднялся до 82.
Наиболее актуальный анализ такой:

Общий билирубин 82,27; прямой 32; непрямой 49,96.
Моча светлая, кал от желтого до оранжевого. Аппетит и хорошее настроение есть.
Подскажите, с чем может быть связано повышение билирубина? Стоит ли переживать из-за таких показателей? В частности, беспокоит уровень прямого билирубина.

Возраст: 29

Хронические болезни: Новорожденный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Ничего страшного, билирубин снижается медленно, не линейно, может и подниматься, потом отпускаться.

Вероятно по данному описанию у вас физиологическая желтуха.Но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам.


В таком случае рекомендуют следующее:.

Билирубин больше 160 лечится фототерапией. А вам это не требуется.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Давайте водичку
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста, прямой билирубин некритично повышен? Врача смущает соотношение, прямой составляет больше трети от общего.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Как правило физиологическая желтуха связана с повышением непрямого билирубина. Пока он у вас все же выше. И да, прямой билирубин должен быть значительно меньше.
В данном случае обычно рекомендуют повторную сдачу билирубина и его фракции в динамике через 2 недели (рекомендую так сделать). Если прямой билирубин будет повышаться, будет больше непрямого , то это может быть признаком холестаза.

Дополнительно сделайте УЗИ брюшной полости
Педиатр
Добрый день! Волноваться точно не стоит, небольшое увеличение допустимо до 3-4 месяцев. Активно прикладываем к груди и прогулки на свежем воздухе. Витамин Д в профилактической дозировке 1000 МЕ раз в день утром длительно.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю! Подскажите пожалуйста, похоже ли это на патологическую желтуху? Смущает уровень прямого билирубина. У ребенка хороший кал и моча (визуально). По поведению его тоже ничего не беспокоит. Но я переживаю
Педиатр
Признаки повышения прямого билирубина-атрезия или закупорка протока при отведнии желчи, кал при этом обесцвечивается, а моча становится темной. У вас этого нет, всё в порядке. Сходите на УЗИ брюшной полости еще жду вашего спокойствия
Педиатр
Здравствуйте
Показатель билирубина ниже 160 не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Сейчас рекомендую чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Принятый ответ
Клиент
Спасибо
Скажите, не смущает ли высокий (выше 30%) показатель прямого билирубина?(
Педиатр
Не переживайте все хорошо
Это транзисторное состояние все пройдёт
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр
Пожалуйста ?
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас рекомендуется гулять с ребенком на свежем воздухе , не менее 2 часов в день, желательно в озеленённой местности.
Частое прикладывание малыша к груди, билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди.
Желтуха проходит к 3-4 мес жизни
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Токсокароз
10 декабря 2019
Александр
Вопрос закрыт
Билирубин у ребенка в 1 месяц
8 июня 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена