Консультация психиатра /

Тералиджен и бипериден — вопрос №2473101

277 просмотров

В связи с тревожным состоянием и плохим засыпанием врач назначила тералиджен по 5 мг 3 раза в день на 3 месяца и бипериден по 1 таблетке (утром и вечером).

Нужен ли бипериден с таким слабым нейролептиком как тералиджен? Не хотелось бы перегружать себя лекарствами.

Достаточная ли дозировка тералиджена 15 мг в сутки? И срок в 3 месяца?

Сочетается ли тералиджен с тиапридом? Можно и нужно ли добавить 1таблетку тиаприда к лечению? И тиаприд когда лучше: утром или вечером?

Раньше еще назначили эсциталопрам, но у меня на фоне его приема стали появляться синяки на ногах и руках. Возможно, потому что принимала еще гинкго билоба. Сейчас попытаюсь еще раз эсциталопрам начать пить. Можно и нужно ли пить эсциталопрам и тералиджен вместе 3-6 месяцев?

Точный диагноз не знаю. Из дневного стационара после подбора терапии выписали на тиаприде и эсциталопраме. Но лечение я прервала, так как пошли синяки на руках и ногах.

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Экстрапирамидные расстройства при приеме тералиджена довольно редки. В их отсутствии не вижу оснований для назначения биперидена. Сочетание тиаприда и тералиджена также считаю необоснованным, так как это препараты практически одной группы. При тревожных расстройствах основным патогенетическим лечением являются антидепрессанты. Эсциталопрам хороший препарат, советую Вам продолжить его прием под прикрытием тералиджена. Описанные Вами симптомы на руках и ногах врядли были вызываны действием эсциталопрама
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Насколько я поняла у меня в диагнозе бредовое расстройство ( шизофрении нет). Я беспокоюсь, что не могу отличить у себя тревогу от паранойи. Может ли тералиджен купировать бредовое расстройство? И целесообразно ли добавлять антидепрессант сиоз в таком случае?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте! Если вы хорошо переносите тералиджен( нет скованности, неусидчивости, выраженной заторможенности), то бипериден не обязателен. Совмещать тералиджен и типаприд не нужно, это 2 нейролептика. Эсциталопрам мог вызвать появление синяков( вызывает тромбоцитопению). Для лечения тревожных расстройств нужен антидепрессант-эсциталопрам, для прикрытия- тералиджен, противотревожный эффект у него проявляется в дозировке 20-40 мг. Лечение антидепрессантом длительное 6-12 месяцев от стабилизации состояния. Тералиджен по необходимости можно также принимать длительно (3 месяца), снижая постепенно дозу, оставляя только на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Насколько я поняла у меня в диагнозе бредовое расстройство ( шизофрении нет). Я беспокоюсь, что не могу отличить у себя тревогу от паранойи. Может ли тералиджен купировать бредовое расстройство? И целесообразно ли добавлять антидепрессант сиоз в таком случае?
Психиатр
Я думаю, что тералиджен слаб для купирования симптомов бредового расстройства. Для этого используются нейролептики: рисперидон, оланзапин, кветиапин, арипипразол. Схема лечения будет зависеть от того, что вас сейчас беспокоит: тревога, нарушения сна, сниженное настроение. Что беспокоит?
Клиент
Наверное, тревога что у меня психическое заболевание, а тералиджен слабый и может не купировать симптомов бредового расстройства. Не знаю идти ли к врачу и просить более сильный нейролептик, оставить тералиджен ( посмотреть как будет состояние) или добавлять к нему эсциталопрам?
Клиент
И плохой сон был, тералиджен сон восстанавливает.
Психиатр
Я так понимаю, что сейчас на первом плане у вас тревога, поэтому оставьте тералиджен, как вам назначено, тревогу он точно купирует. Если ваше состояние было удовлетворительным на схеме эсциталопрам с тиапридом, то к тералиджену стоит его добавить, схема похожая.
Клиент
Спасибо, буду лечиться и учиться справляться со своей тревогой
Психиатр
Один из основных симптомов бреда - это отсутствие критики. Пациент с бредом убежден в своём психическом здоровье и не допускает мысли о том, что происходящие с ним страшные события связаны с искаженным восприятием. При тревоге, напротив, человек прекрасно понимает, что болен и активно ищет помощи, стараясь избавиться от гнетущих его мыслей, понимая их иррациональность
Клиент
Мне в диагноз бред поставили, меня из-за этого диагноза в центр Соловьева не взяли. Я теперь боюсь, что сейчас я в ремиссии, а потом тревога в бред может перерасти.
Психиатр
Другими словами, если бы у вас был бред, врядли Вы бы искали помощи у психиатра
Клиент
Спасибо, буду справляться со своей тревогой
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Екатерина.
Бипериден вообще не нужен, если тервлиджен хорошо переносится. 15 мг - нормальная доза. Вообще тревожное расстройство лечится антидепрессантом, а тералиджен назначается для сна и снятия тревоги. Добавлять тиаприд не надо, у Вас тогда получится два нейролептика.
Если эсциталопрам плохо переносили, то лучше подобрать другой антидепрессант.
Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Купила тералиджен ретард 20 мг - он дешевле. Рецепт на тералиджен выписали на полгода. Не совсем понимаю как мне отследить у себя экстрамидные расстройства, пока вроде нет. Как Вы думаете стоит ли бипериден 2 мг (1 таблетку) в день пить для успокоения или 20 мг тералиджена - не много и можно без корректора?
И можно ли антидепрессант с тералидженом вместе пить полгода? В инструкции к эсциталапраму написано, что следует проявлять осторожность с производными фенотиазина.
Психиатр, Сексолог
Вам не нужен бипериден.
Тералиджен с антидепрессантом принимается. Когда антидепрессант в полной мере будет работать, то и надобность в тералиджене отпадет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт результат
21 сентября 2020
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Выпил азитромицин с нейролептиком
2 сентября 2022
Иван, Нальчик
Вопрос закрыт
Ребёнок не слышит других
29 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Анализ крови
5 февраля 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Очаг в легком на кт
14 октября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк