Что вас беспокоит?
Консультация гастроэнтеролога после УЗИ брюшной полости с ДКП
В ноябре 2023 года начал беспокоить желудок - поставили диагноз рефлюкс-эзофагит. В тот момент беспокоила изжога и боль в желудке. Во время приема лекарств симптомы проходили, после прекращения возвращались. В мае 2024 года уже были небольшие улучшения - сделал ЭФГС и УЗИ (результаты прикреплю). Назначали ещё курс лечения. Стало лучше. 6 февраля 2025 сделал УЗИ брюшной полости с ДКП, т.к. беспокоили неприятные ощущения справа выше пупка. (результаты прикреплю) По результатам УЗИ направили на консультацию гастроэнтеролога. На данный момент чувствуя себя лучше, боль в желудке и изжога уже не беспокоят. Иногда есть чувство тяжести после еды и неприятные ощущения справа сверху от пупка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте по данным УЗИ ОБП описывают косвенный признак застоя желчи( анэхогенное содержимое ) в связи с чем можно добавить урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на 3 месяца,далее повторить УЗИ ОБП.
То что диффузные изменения,это не является патологией ,поджелудочная железа хороших размеров, нет никаких образований.
Остальные органы в порядке.
Дарья Александровна, последние дни есть дискомфорт слева ниже ребер, что это может быть?
со стулом как дела?
Дарья Александровна, стул ежедневный, нормальный, никаких проблем нет
Сейчас, тоже боль сохраняется?
Дарья Александровна, да, слева уже около 10 дней есть дискомфорт
Можно добавить спазмолитик восстанавливающий моторику кишечника, убирающий спазмы : Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция. Анализы без органической патологии.
Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно можно применять:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
Марина Евгеньевна, последние дни есть дискомфорт слева ниже ребер, что это может быть?
моторика кишки
Марина Евгеньевна, а может ли это быть поджелудочная? панкреатит?
маловероятно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дискомфорт справа может быть на фоне нарушение оттока желчи, 12 пк, кишечника, так же на фоне функциональной диспепсии.
По узи ничего критичного доктор не описывает, единственное есть газы в кишечнике, на этом фоне может быть дискомфорт. метеоризм в кишечнике может быть на фоне питания, так же на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
В таких ситуациях рекомендуется прием необутина и пепсан р, придерживаться рационального питания, кушать 4-5 раз в день.
При сохранении дискомфорта выполнить:
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр.
Екатерина Андреевна, извините, я перепутал, про неприятные ощущения, они не справа, а слева. Что это может быть?
слева это кишечник, тем более тогда рекомендации выше актуальны.
Екатерина Андреевна, это не может быть проблемы с поджелудочной? панкреатит?
Нет. у панкреатита боли носят опоясывающий характер, сопровождаются диарей и тошнотой , рвотой.
Принятый ответ
Александр, здравствуйте.
По результатам УЗИ выявлено: диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом, не являются патологией и лечения не требуют, деформация желчного пузыря - это также вариант нормы, особенность его анатомического строения, в кишечнике - скопление газов, такое может быть на фоне определенного рациона питания накануне исследования, также может быть признаком синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
С учётом всей описанной Вами ситуации я бы порекомендовала выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Предварительно по лечению может быть рекомендована схема:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
4. Частое, дробное питание.
В зависимости от результатов обследований, возможно, потребуется коррекция лечения.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20197 ответов
- 2 Октября 20194 ответа
- 21 Января 20202 ответа
- 24 Декабря 20206 ответов