Консультация педиатра /

Есть пневмония или нет — вопрос №2473390

126 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста, ребенок 3 года 6м болеем уже с 5 сентября, первый раз заболел просто сопли и на следующий день поднялась температура, стал учащенно дышать, упала сутурация, легли в больницу с бронхоспазмом, там нам сделали укол преднизолона и дали подышать, затем назначили антибиотики, ссылаясь на высокий срб 12, через несколько дней отпустили домой допить антибиотик. Еще неделю были дома, гуляли вели активный образ жизни, собирались выписываться, но тут резко заболеваю я и температура 4 дня 38 и кашель, следом за мной опять ребенок заболел, нас педиатр отправил сделать снимок, так как в декабре была пневмония и на снимке о. бронхит или пневмония, педиатр сказала опять антибиотики. Я уже ничего не понимаю, сколько можно ребенку пить антибиотик, он уже весь белый, гемоглобин у нас всегда низкий 118-123, в больнице показал 110, а сейчас думаю вообще упал. Ребенка замучили этими лекарствами, как нам вылечиться?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Светлана, здравствуйте

Антибиотики назначаем только после анализа крови

Вы сдавали анализы после повторного эпизода температуры ?

Приложите снимок
Пневмония может быть и вирусная

Ребёнок часто болеет ? За последний год сколько раз болел ?
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, кровь не сдавали, педиатр на участке у нас молодая совсем, кровь в понедельник сказала сдадим, сейчас пить антибиотик, от кашля карбоцестеин и назонекс, так как нос храпит, но соплей нет
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, болеем не часто, но и садик не посещали, за этот год 4й раз заболел
Педиатр
По снимку картина не однозначна.

Бронхит это клинический диагноз , обычно ставят его только после аускультации легких

Пневмония так же , в таких случаях должна быть подтверждена аускультативно

Важна чтоб рентген был в двух проекциях прямой и боковой

Анализ невозможно разглядеть с фото на компьютере, плохо видно
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, педиатр слушала, сказала, что есть ослабление легких
Педиатр
Опять таки для того чтоб начать принимать антибиотик повторно , в таких случаях необходимо сдать общий анализ крови , пневмония может быть и вирусная

Какой вам назначили антибиотик когда обратились в больницу в первый эпизод ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, первый антибиотик был амоксиклав, обратились 06.09, сейчас назначили клацид
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, кровь назначили только на понедельник
Педиатр
Приложите анализ как он придёт и будет ясна тактика
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, но наш педиатр настаивает чтобы мы уже начали пить антибиотики, так как температура держится 5 дней
Педиатр
В таких случаях проводить эксперименты не целесообразно
Нужно немедленно сдать кровь , это самый доступный анализ и ждать почти неделю не целесообразно
В таких ситуациях обычно стоит понять что происходит в организме
Клацид препарат группы макролидов показан при атипичной пневмонии , а если не она , тогда пить еще один?
не ясна такая тактика
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, немедленно сдать не получится, в пятницу санитарный день, только понедельник или ехать в другой город, если по крови вирус, то ждать когда пройдет и все!
Педиатр
Если вирус , то да
Если бактерия то выбирать препарат учитывая картину крови
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, уже не первый раз сталкиваемся и пневмонией, и никогда врачи не ждут, даже если по крови это вирус, как самим разобраться в этой крови, чтобы спокойно сидеть и ждать, даже ради этого поеду завтра в другой город, какой анализ нужно сдать?
Педиатр
Общий анализ крови развернутый с лейкоцитограммой + СРБ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, добрый день, кровь сдали, температура пропадала на 3 дня, сегодня опять поднялась, антибиотик пропили
Педиатр
По крови признаки вирусной инфекции , антибиотик в таком случае не назначается
Педиатр
Какая температура на сегодняшний день? Доктор смотрел вас повторно ?
Вы пили клацид?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, мы пили клацид 5 дней, температуры не было 3 дня, вчера снова поднялась, врач сегодня должен придти посмотреть, кашель есть, говорит больно кашлять, от кашля пили флюдитек
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, может быть температура поднялась как аллергия на антибиотики
Педиатр
Такая реакция не имеет место быть

Необходим очный осмотр
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, значит это пневмония вирусная, которая прогрессирует и нужен стационар?
Педиатр
Без очного осмотра удтвержаьь не могу к сожалению , нужен очный осмотр аускультация и далее решать по ситуации.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. СРБ не сильно повышен, таки значения характерны больше для вирусной этиологии, нужно смотреть лейкоформулу - есть ли бактериальная этиология. Гемоглобин низкий - ребёнок кушает мясо? Препараты железа получает? Карбоцистеин это муколитик, до 5 лет не назначаем - даёт синдром заболачивания у маленьких деток. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, мясо кушает мало, вообще не любит, приходится уговаривать, препараты железа не пьет, так как педиатр говорит это норма, а в больнице просто перестраховались значит и стали давать антибиотики, так как в декабре 2023 года у нас была пневмония и мы лежали в этой же больнице
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если сейчас в стационаре, то не переживайте находитесь под контролем специалистов.
Клиент
Михаил Николаевич, нет мы дома
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с 3 лет. До 5 раз в день.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
также нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Для повышения гемоглобина можно утром после завтрака принимать Гематоген детский по 1 штуке на 3 недели, разрешен с 3 лет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна, не проходят, не находят причину
25 декабря 2021
Александра
Вопрос закрыт
Высыпание на лице, пигментация на ножке
18 октября 2023
Дарья, Сургут
Вопрос закрыт
Высокие лейкоциты в крови и моче! А также слизь и бактерии!
28 октября 2024
Валерия, Иваново
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
29 апреля
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга