СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты эхокардиографии

Попала на диспансеризацию, выявили высокое давление, по результатам обследования диагноз - гипертония 2 степени. По результатам эхокардиографии врач сказал, что гипертония, скорее всего, уже не один год. Назначили эдарби 40 мг с утра. Посмотрите, пожалуйста, заключение эхокардиографии, насколько серьезные проблемы с сердцем?

Узловой зоб, ЖКБ, гипертония.
50 лет
25 Сентября 2024·Просмотров: 131·Снежана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По УЗИ общая сократимлсть сердца сохранена.
Дилатация левого предсердия и гипертрофия стенок левого желудочка являются следствием имеющейся у вас гипертонической болезни. Эти состояния не опасны, главное держать давление в цифрах 130/80 и ниже, чтобы далее не было прогрессии.
Наличие регургитации физиологично, не влияет на работу сердца.
Ничего опасного нет.
Дополнительно советую вам из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг
А также сделать УЗИ сосудов шеи для оценки наличия или отсутствия бляшек

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Алена Германовна, спасибо. Хотела еще уточнить насчет назначенного лекарства. Эдарби хороший препарат в моем случае? Дело в том, что мое давление нестабильно. Может быть повышенным - 160/90, а может быть 110/70, меняется самостоятельно. Не будет ли Эдарби снижать его слишком сильно в те моменты, когда оно и так невысокое?

Эдарби достаточно сильный препарат, может избыточно снижать.
Если будете на нём замечать слишком сильное падение, попробуйте валсартан 80 мг, при необходимости можно принимать 40 мг. Он помягче

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Алена Германовна, спасибо.

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте, Снежана.
Посмотрела обследование и можно сказать следующее, признаки гипертонической болезни у Вас действительно сомнения не вызывают, ремоделирование миокарда связанное с гипертонической болезни действительно развивается годами, скорее всего так и происходило. Гипертоническая болезнь развивается не заметно, сначала АД пограничное какое то время а потом выходит за рамки нормы, но люди не всегда чувствуют это ( жалоб может и не быть).
Для контроля за развитием атеросклероза необходимо контролировать липидный спектр в расширенном виде, не только холестерин, это важно так как образование атеросклеротических бляшек усугубляет течение артериальной гипертензии.
Начиная прииимать гипотензивный препарат измеряйте артериальное давление утро/ вечер постоянно в одних и тех же обстоятельствах, если не комфортно себя чувствуете измеряйте АД дополнительно. Дневник самоконтроля поможет достичь адекватного контроля ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Светлана Николаевна, давление нестабильное, может быть 160/90, может быть 115/70, у меня с 35 лет образовалась фобия, связанная с измерением давления, было даже паническое расстройство на этой почве, возможно, на этом фоне и развилась гипертония. Эдарби подходящий препарат в таком случае? Не будет он снижать слишком сильно давление в тех случаях, когда оно и так не очень высокое?

Здравствуйте, Эдарби это хороший органопротективный препарат, современный, минимизирует изменения в органах- мишенях ( почки, сердце, мозг) при артериальной гипертензии.
Давление он снижает хорошо, чтоб не снизить слишком, перед приемом лекарства измеряйте АД и если оно низковато для Вас, принимайте Эдарби черемисам- другой когда АД поднимется выше. Но принимать нужно регулярно, можно уменьшать дозу, отодвигать приём по времени, но препарат принимать регулярно ( ежедневно).

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Светлана Николаевна, должна начать принимать Эдарби сегодня, специально измеряла давление вечером, ночью и утром. Вечером 126\76, ночью два раза просыпалась - 105/65, пульс 52, 106/67, пульс 52, утром 125/75. При этом днем на работе оно может быть при случайных измерениях (без рекомендуемой подготовки - отдыха в течение 3 минут и т.д.) и 165/95, и 125/75, и 150/90, при физической нагрузке может подняться до 180-190/90-100. Может быть, мне имеет смысл начать принимать препарат с меньшей дозы, чем 40 мг?

Принятый ответ

Светлана, ночью нужно стараться полноценно отдыхать, ночью АД снижается до описанных Вами цифр и пульс тоже менее 50 ул в мин, это все в рамках нормальной работы. Если артериальное давление больше повышается на работе в определенных обстоятельствах, то есть ситуационно, то Вы правы в том что нужно начинать с меньшей дозы ( 40 мг), так как препарат действует сутки и снижает артериальное давление постоянно, в моменты когда АД менее 130/80 мм рт ст препарат тоже будет снижать АД ( он не может действовать избирательно в какие то моменты).

Здравствуйте по узи у вас признаки гипертонии и основная задача поддерживать давление в норме, тогда эти осложнения не будут прогрессировать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.