Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2475195

Что вас беспокоит?

Высокий СОЭ

Здравствуйте!Нужно было сдать анализ на витамин Д,и от себя сдала общий развёрнутый анализ крови,всё в норме,но СОЭ 62.Напишу какая проблема у меня на данный момент.Заключение МРТ:”МР картина стресс-перелома медиального мыщелка большеберцовой кости,комплексного разрыва заднего рога,корня заднего рога медиального мениска Stoller|||B,умеренных проявлений артроза правого коленного сустава (||ст по Kellgren),синовита правого коленного сустава,тендиноза медиальной головки икроножной мышцы ,частичного разрыва сухожильных волокон медиальной головки икр.мышцы,частичного разрыва мышечных волокон медиальной головки икр.мышцы с образованием отграниченной межмышечной жидкостной коллекции в мягких тканях голени.”МРТ сделано 23.08.24,лечение:УВТ( это до МРТ,по рентгену показало только гонартроз),затем румалон-10,диафлекс,целекоксиб (оба лекарства бросила на полпути из-за желудка,хотя принимала омез,затем врач назначил другое лечение во избежание тромбоза(кажется так):вит.Д,вит.С,омега,детралекс,ксалерто,исключив ксалерто сделала гирудотерапию.Был сильный отёк,поэтому операцию пока не делают,сейчас отёк спал.Я хотела бы узнать может ли быть СОЭ таким высоким из-за этой проблемы с коленом?На что обратить внимание,что сдавать?Анализ все данные в норме:гемоглобин-120,вит.Д-62,только СОЭ высокий.Подскажите пожалуйста. До этих лечений 2/3 месяца принимала обезболивающие,думала просто болит колено,пройдёт.Сейчас из-за этих лекарств сильно тошнит,невыносимо их принимать,может это интоксикация?

Хр.панкреатит,хр.холецистит,хр.гастрит,хр.дуоденит
62 года
26 Сентября 2024·Просмотров: 368·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, СОЭ неспецифический маркер воспалительного процесса и может повышаться от остеохондрозе, воспаление в суставах. Рекомендую очно посетить ревматолога для лечения. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как произошел перелом?

Падала на колени,колено заболело месяца через 1.5-2,поэтому сразу не вспомнила про падение.

Да, СОЭ может быть связано с повреждением колена. Нужно смотреть за СОЭ в динамике.

Нужно смотреть ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, РФ, мочевую кислоту, АЛТ, АСТ, общ билирубин, креатинин, ХС, глюкозу)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, соэ может повышаться на фоне проблем с суставами, при переломах, при болевом синдроме.
Учитывая жалобы на тошноту, боли в области желудка, рекомендую пройти ФГДС, узи брюшной полости; сдать б/х - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, глюкоза.
Сейчас начать прием рабепразол 20 мг утром и вечером, 14 дней; тримедат 200 мг 3 раза в день, 2-4 недели.

Здравствуйте!Боли в желудке прошли после того,как я приняла египетский омепразол,но тошнота сильная.Спасибо!

При тошноте хорошо помогают прокинетики (тримедат или ганатон), рассмотрите эти варианты

Принятый ответ

Здравствуйте

Высокий уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) может указывать на наличие воспалительного процесса в организме. В вашем случае, учитывая диагнозы, описанные на МРТ (стресс-перелом, разрыв мениска, артроз, синовит, разрыв мышечных волокон и межмышечная жидкостная коллекция), высокий СОЭ может быть связан с воспалением и травматическими изменениями в коленном суставе и окружающих тканях. Воспалительные процессы, особенно при наличии синовита (воспаление синовиальной оболочки), могут значительно повышать СОЭ.Что касается других возможных причин высокого СОЭ, стоит учитывать следующие факторы:

Воспаление или инфекция — СОЭ может быть повышен при инфекционных и воспалительных заболеваниях. Ваше текущее состояние колена связано с воспалением, что может объяснять этот показатель.

Хронические заболевания — при хронических заболеваниях, таких как артроз, уровень СОЭ также может повышаться.

Тошнота и интоксикация — лекарства, особенно обезболивающие и противовоспалительные средства, могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, что связано с нагрузкой на желудок или печень. Поэтому рекомендую принимать капс Омез 2 раза в день за 30 мин до еды чтобы защищать ЖКТ( к тромбозам он не имеет отношения, наоборот его нужно принимать чтобы защищать желудок от препаратов от тромбозов)

Спасибо огромное за подробный ответ,хоть успокоилась)что только не лезет в голову.Омез давно замечаю мне категорически не помогает,на данный момент помог египетский омепразол,но тошнота после приема лекарств присутствует.

Значит это может Выша индивидуальная переносимость лекарств . Такое тоже бывает.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, СОЭ может повышаться на фоне заболеваний суставов.
По обследованию дополнительно рекомендую сдать: биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, мочевая кислота, СРБ, РФ), выполнить УЗИ ОБП, ФГДС
Сейчас рекомендую начать прием Разо 20 мг по 1 капс утром натощак за 30 мин до еды - 7 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.