Диарея длительная — вопрос №2475230

Question

Диарея длительная — вопрос №2475230

Анастасия

150 просмотров

26 сентября 2024

Диарея почти 3 недели. Жидкий водянистый стул 5-10 раз. Болей нет. Принимаю золофт 1,5 месяца. Принимала энтерол, энтерофурил, смекту. Результата нет. Все обследования прикреплю. Дайте пожалуйста рекомендации…

Возраст: 35

Хронические болезни: Тревожное расстройство

Вопрос закрыт

боль

диарея

смект

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 26 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте! Нет связи не вижу.. Как поем и жидкий стул, чем меньше ем-меньше стул. За неделю до диарея чуть повысила дозу золофта. Сейчас снова понизила -нет улучшений. Нужны ли антибиотики?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 26 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, поняла, с тревогой точно связи нет, это не СРК.
Прежде всего нужна санация кишечника.
Энтерофурил для Вас оказался не эффективным.
Скажите, а кал на токсины клостридии типа А и В не сдавали? Не увидела я результат.

Пожаловаться

Анастасия, 26 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, наверное нет! сдать?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 26 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, нужно сдать.
При положительном результате
Метронидазол 500 мг три раза в день (10 дней)
Если результат будет отрицательный, то пропейте альфаксим 200 мг 2 таб три раза до 14 дней.
Это кишечный антисептик, более эффективный, чем Энтерофурил.
Бак сет уберите, он может сибр провоцировать.
Если ночью. Диарею так же отмечаете, значит есть какая та патология . Рекомендую дообследоваться

Пожаловаться

Анастасия, 26 сентября 2024

Клиент

Виктория Денисовна, здравствуйте! ночью тоже бывает диарея! принимаю сейчас только баксет

+ 1

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Советую заменить золофт на другой препарат по согласованию с лечащим врачом, и если ситуация не изменится, а дообследование ничего не выявит, есть смысл провести повторную колоноскопию с биопсией из всех отделов для исключения микроскопического колита, потому что в идеале стула ночью быть не должно (точнее, ради похода по-большому вы не должны просыпаться ночью)
Если это единичные ситуации, то еще нормально.

Пожаловаться

Анастасия, 27 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, Здравствуйте! нет, узи брюшной полости не делала

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Учитывая результаты обследований, отсутствие эффекта от проводимой терапии, рекомендуют коррекцию дозы антидепрессантов или подбор другого препарата. Также в подобных случаях рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли

1 ответ

26 декабря 2015

Настя

Вопрос закрыт

Головная боль при снижении высоты

3 ответа

1 декабря 2021

Евгений

Вопрос закрыт

Боль в колене

3 ответа

11 января 2024

Олег

Вопрос закрыт

Ухо набухло

3 ответа

23 июля 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 26 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-26T09:22:58+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 26 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день.
Скажите, с чем связываете появление данных симптомов?
Есть четкая связь тревога- жидкий стул?
Метеоризм присутствует?

Принятый ответ

Дикая Виктория Денисовна, 26 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-26T14:03:47+03:00

Здравствуйте!
По имеющимся данным больше предположений, что диарею вызвал золофт, это нередкий побочный эффект на фоне его приема, конечно, чаще коррелирует с повышением дозировки, но может возникнуть на любой дозе. Рассмотрите с лечащим врачом замену на другой препарат, в первую очередь, если данная мера окажется неэффективной, то потребуется дообследование.
В вашем случае это :
Кал на токсины клостридий А и В
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР
Исключение целиакии (антитела к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ IgA ), антитела к деамидированным пептидам глиадина (анти-ДПг), антитела к эндомизию (анти-ЕМА), оценка уровня IgA крови)
Подскажите, диареи ночью нет?
Другие какие-то препараты не принимаете?

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-26T17:55:41+03:00

Здравствуйте! Диарея является одним и з частых побочных эффектов приема антидепрессантов. Положительная скрытая кровь в стуле может говорить о повреждении мелких капилляров прямой кишки при длительной диарее. Как давно, в какой дозировке и как долго принимали Энтерофурил? УЗИ брюшной полости выполняли?