Что вас беспокоит?
Перелом голени
Здравствуй! Я уже писал ранее , был в ДТП , перелом ноги и разрыв легкого , температура держится месяц уже 37,2 , ночью приходит в норму , утром тоже самое , сделал Кт ноги и легкого после операции через неделю , что бы исключить что то там не так , но сегодня я лежал на диване , жена была на кухне , а ребенок упал , я резко перевернулся и дернул ногу ,нога была в лангете , она ударилась о диван средней жесткости , поболела минут 10-15 и все прошло , на ногу не вставал , боюсь не сдвинулись ли пластины или болты какие то . Беспокоит температура и не сдвинулись ли пластины Прикреплю выписку и последние обследования , также саму ногу без лангета . В понедельник надо снимать швы уже , я надеюсь все в порядке там с конструкцией сделанной Ну а нога в повседневной жизни , ноет терпимо, обезболивающие не пью , к ночи сильнее болит, бывает дергает , стопа будто ушиблена такое ощущение , бывает будто горит она.
Принятый ответ
Доброе утро! Со времени последнего фото нога стала выглядеть лучше, отек меньше, кожные покровы чище - так держать. Признаков воспаления по увиденному на фото я не вижу. Думаю, что оснований для беспокойства нет. Но для спокойствия на контрольном осмотре в понедельник я рекомендую попросить сделать рентген-контроль. Удачи!
Скажите , а после такого перелома хромать не буду ? Или в будущем надо будем менять сустав какой то ? Будет после заживления такая же жизнь ? Бег, поднятие тяжестей ?
И вот лангет , через месяц снимать ? Я в выписке не особо понимаю
Антон. Врач не может предсказать будущее - это к другим специалистам. Повторите, пожалуйста, рентгенографию зоны перелома и выложите фото хорошего качества на светлом прозрачном фоне (например, пустой документ word на экране компьютера - так можно будет говорить о возможных рисках.
Лонгету через месяц снять можно, но вопрос о нагрузке решать, не ранее, чем через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, это абсолютно нормально в такой сложной ситуации.
Насчет резкого движения и удара ноги: если боль быстро утихла и не возвращается острой волной, а отек не усилился, то вероятность, что вы сместили пластины, очень мала. Эти конструкции достаточно прочно фиксируют перелом. Ваша реакция — боль — это скорее следствие резкого воздействия на травмированные ткани и мышцы.
Температура 37.2 в течение месяца после таких серьезных травм и операции — явление нередкое. Организм активно заживляет перелом и восстанавливается после травмы легкого, это создает нагрузку на иммунитет. То, что температура нормализуется ночью и утром, — хороший знак.
Ощущения, которые вы описываете (ноющая боль к ночи, дергающие ощущения, чувство ушиба или жжения в стопе), — типичны для процесса заживления после перелома и операции. Нервные окончания восстанавливаются, спадает отек — отсюда и такая разнообразная боль.
Самое главное сейчас — в понедельник на очном приеме у хирурга вы снимите все тревоги. Обязательно подробно расскажите ему и о температуре, и о сегодняшнем случае. Врач осмотрит ногу, снимет швы и, скорее всего, назначит контрольный снимок, чтобы окончательно убедиться, что с конструкцией все в порядке.
Вы проделали огромный путь к выздоровлению. Сейчас самый сложный период позади. Постарайтесь на выходных максимально беречь себя и не накручивать. Доверьтесь мнению специалиста в понедельник. Все будет хорошо, вы на правильном пути
Спасибо , скажите лфк в суставах у него написано , когда надо делать ? Лангет через месяц снять сказано , а не рано это все делать ? То есть когда я сниму лангет и начать разработать стопу ? Боюсь что бы хуже не сделать
ЛФК должна выполнять с первого дня после операции. Да, это может звучать странно. Но статические нагрузки мышц и движения пальцами должны быть с первого дня после операции
Тоесть сейчас я могу пальцами шевелить начитать хотя бы ? А когда снимут лангет то тогда стопой в вверх и в низ ? Просто я переживал из-за того что перелом через суставной какой то , я не знаю всех терминов по этому просто насторожило
Щас попробовал в лангете , стопа к верху тянется немного , пальцы все шевелятся
Александр Александрович, кальцемин и остеогенон можно их вместе принимать ? Нужны ли они мне
Скажите и нормально ли что если я ставлю на пол ногу то она тянет и синеет немного , будто сдавливает стопу
Если синеет, то нужно показать ногу на очном приеме лечащему врачу.
Как правило препараты кальция назначаются на очном приёме
Но она не сильно совсем немного и только когда ставлю вниз ее
Я прикрепил фото для сравнения норма это или нет ?
Ничего страшного не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте. Операция сделана на высоком профессиональном уровне. Обычно травматологи редко берутся за такую операцию с такой длинной металлоконструкцией , слишком она травматичная. Открывается почти вся поверхность б/берцовой кости, а.это может сказаться критично на заживлении послеоперационной раны . Нужно еще не забывать , что после сращения перелома предстоит еще операция по удалению этой конструкции не менее травматичная. Обычно такие переломы оперируются аппаратом внешней фиксации. Я говорю из своей практики. Она менее травматичная и не несет отдаленных отрицательных последствий. Но это выбор оперирующего доктора. В полне возможно такая большая металлоконструкция может поддерживать субфебрильную температуру. При такой конструкции не все физиопроцедуры возможны.. Можно только магнитотерапию, при наличии если пластины не из медицинской стали, можно фонофорез.
А долго будет дискомфорт в ноге ? То сбоку то по шву немного то в лодыжке , уже 14 дней с с момента операции прошло , через сколько уходят боли вообще ?
Да у меня изначально стоял наружний аппарат элизарова , они обсуждали и решили убрать его и поставить пластины , Незнаю для чего , так как с аппаратом я лежал уже отек прошел и не затекала нога при опускании вниз
То, что с аппарата Илизарова перешли на погружной остеосинтез пластинами , это вопрос к лечащему доктору. Возможно начался формироваться ложный сустав (псевдоартроз) или интерпозиция
мягких тканей отломками перелома, не знаю. Возможна банальная причина - аппараты внешней фиксации не конек для лечащего доктора и не его выбор. Я не берусь судить. Думаю такие ощущения у пациента будут длительное время, как долго? Думаю и после удаления металлоконструкции какое то время будет оставаться до момента восстановления объема движения в г/стопном суставе. Такая конструкция не безразлична для организма и он на нее реагирует. Как? Как правило двумя основными методами. 1 -старается вытолкнуть конструкцию за пределы организма. В этом случае мы часто видим миграции шурупов из пластины, которые приходится удалять . 2 - во.втором случае, если организм не справляется с тем,. чтобы вытолкнуть металлоконструкцию за пределы, в данном случае конечности, он ее инкапсулирует так, что когда наступает момент удаления конструкции ее приходится в буквальном смысле вырубать из кости. Это часто происходит , когда пациенты переходят все сроки удаления металлоконструкции. Мне не раз приходилось с таким сталкиваться, но восстановление проходит быстро. Пациенты уже со швами готовы нагружать ногу.
Да я так понимаю , разрез большой , задеты какие то сосуды и из-за этого при опускании в низ ногу она немного спирает и чуть чуть изменяет цвет , потом привыкает и уже нет дискомфорта особо , потом когда ложусь на кровать приходит в норму , сплю нормально даже при постоянном дискомфорте , без обезболивающих сплю по 9-8 часов
Скажите а сейчас как то можно сосуды эти развивать ? Может ногу в низ вверх поднимать опускать ? Что бы не отекала , потому что если долго сижу она на 1 см опухает около пальцев и чуть выше к суставу
Вы правы. Так будет пока не восстановится кровобращение окольное.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20234 ответа
- 7 Июня 202416 ответов
- 27 Июня 20243 ответа
- 1 Августа 20254 ответа