Консультация гинеколога /

Образование чарозетта — вопрос №2477276

111 просмотров

Здравствуйте.
Последняя менструация 20.08.24.
Чарозетту начала 22.08.24
УЗИ от 26.09.24 - 2 образования, хотя 19.09 на УЗИ в яичнике ничего не было, мелкие фоликулы только. Подскажите что это может быть такое? Учитывая что неделю назад всё было чисто. С 19 по 26 были мажущие коричневые выделения

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста узи
Клиент
Вероника Александровна, извините, забыла,, всё прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
По описанию данного узи, можно предположить, что это эндометриоз, который в данном случае требует наблюдения во времени. Мажущие выделения скорее всего были на фоне приема препарата, такое допустимо в течение 2-3 циклов. Продолжайте принимать препарат и повторите узи через 2-3 месяца
Клиент
Вероника Александровна,
Чарозетту начала принимать с целью профилактики рецидивирующих кист. Была операция апоплексия и каждый месяц после кисты очень больших размеров.
Поэтому сейчас контролирую их появления. Пытаюсь понять природу образований их причину, и на сколько они опасны в плане роста
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Пожалуйста, прикрепите фото протокола УЗИ.
Клиент
Елена Александровна, извините, забыла,, всё прикрепила
Акушер, Гинеколог
По УЗИ- незначительные изменения яичников, которые должны расценивать как доброкачественные, вероятнее всего, функциональные. Правильно я поняла, что Вы принимаете Чарозетту первый месяц?
Назначение было с целью контрацепции?
По поводу яичников- не беспокойтесь, повторите УЗИ через месяц. Препарат продолжайте.
Мажущие выделения при приёме Чарозетта возможны, со временем должны исчезнуть.
Клиент
Елена Александровна, несколько дней назад начала вторую пачку Чарозетты.
Я ее начала принимать с целью профилактики рецидивирующих кист. Была операция апоплексия и каждый месяц после кисты очень больших размеров.
Поэтому сейчас контролирую их появления. А тут совсем не поняла что откуда взялось. Это ведь тоже кисты считается?
Акушер, Гинеколог
Не кисты, кистозные изменения. Нужно время, продолжайте приём препарата. Нужно смотреть в динамике. Страшного нет ничего.
На мой взгляд, напоминают эндометриоидные кисты.. но они маленькие. Кистой принято считать всё, что более 3 см.
Клиент
Елена Александровна, до этого без чарозетты кисты очень быстро росли, эти тоже так могут, или они не опасны?
Может это полочка чарозетты? Есть шанс что они рассосутся?
Акушер, Гинеколог
Функциональные кисты яичников возникают в результате проблем с овуляцией- нерегулярные, неполноценные.
Пр приёме контрацептивов овуляции подавляются, поэтому фолликулы не растут до зрелых, как бы притормаживают в росте. Это и есть механизм " лечения" кист яичников.
Но не все кисты функциональные. Есть эндометриомы.
При описании яичников на узи признана классификация О-RADS. По этой классификации будет корректнее оценивать изменения.
Вам нужно повторить УЗИ на фоне препарата, через время.
Однозначно, быстро увеличиваться не будут, ожидаемый результат- исчезнут.
Клиент
Елена Александровна, На сколько я знаю эндометриоидные не исчезают самостоятельно, только операбельно убирают.
На первой пачке фоликулы росли и регрессировала.
Пытаюсь понять причину появления и род этих образований
Акушер, Гинеколог
Вопрос- Вас что-то беспокоит? Боли?
Насчёт мажущих выделений- я поняла.
Я бы Вам советовала просто пока отпустить эту ситуацию, посмотреть через время на яичники. Возможно за счёт низкой дозировка гестагена не полностью подавлена овуляция, проскакивает рост фолликула, хотя, теоретически вроде не должно так быть.
Эндометриоз не всегда лечится оперативно, как раз такие кисты могут быть " дышащие" в разные фазы цикла выглядеть несколько по- разному.
Клиент
Елена Александровна, беспокоит на данный момент только страх роста образований и разрыв.
И возможно недостаточная работа препарата
Акушер, Гинеколог
Разрыва не будет очень маленькие образования и в глубине ткани яичника( видно на картинке). Перекрута тоже не будет в силу размера.
Насколько работает Чарозета- надо смотреть по времени , наблюдение. В целом препарат неплохой в плане контрацепции.
Ну, а самая лучшая профилактика кист яичников- это беременность. ))
Клиент
Елена Александровна, беременность планируем через пол года после операции)
Последних два вопроса, если Вам не сложно
1. После беременности в будущем могут перестать появляться кисты?(смена гормонального фона?)
2. Ограничения не нужны на данный момент?( ПА, физ. нагрузки?)
Акушер, Гинеколог
Ограничение не нужны
Акушер, Гинеколог
Ограничение по физической активности не нужны.
Беременность планируйте . После беременности- да, действительно, кисты могут и не появляться.
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, спасибо за очень подробные ответы!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! прикрепите протокол узи.
мажущие выделения на фоне чисто гестагенного препарата являются нормой.
Клиент
Ольга Витальевна, извините, забыла, всё прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это не кисты по размерам. Это образования, включения.
Желтого тела при приеме чарозетты быть не должно. Это контрацептив, он блокирует овуляцию. Поэтому кисты желтого тела быть не может.
Я бы рекомендовала повторить узи через 2-3 цикла.
Клиент
Ольга Витальевна, а что это может быть?
До этого была операция, апоплексия, с редакцией. И после постоянно кисты больших размеров.
Эти образования тоже могу быстро расти?
Пытаюсь понять из природу, ведь до этого на чарозетте было всё чисто
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это либо регресс функциональных кист, но не желтого тела, а как раз фолликулярных и расти они не будут. Либо образовались эндометриомы. Вот за ними нужен контроль. И при их сохранении - другой препарат нужен (диеногест). Но об этом по одному узи не судят. Контроль узи в динамике.
Клиент
Ольга Витальевна, т.е.быстрого роста не ожидать и для понятия природы УЗИ в динамике?
Клиент
Ольга Витальевна, докторо что делала уши думаю ошибочно написала про регрес. Т.к. неделю назад по УЗИ н ебыло вообще ничего, только фоликулы до 5 мм
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы делали узи у одного и того же доктора?
На этом яичнике была апоплексия и если да, то как давно?
Клиент
Ольга Витальевна, нет у разных.
В этом году апоплексия с резекцией правого яичника. В 2021 году апоплексия левого яичника
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На узи каждый описывает то, что видит.
Не зацикливайтесь. Эти образования не представляют опасности. Повторите узи через 1-2 цикла на хорошем узи-аппарате
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо! Ограничения не нужны (физ.нагрузки, половой покой)?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет! Эти образования не вырастут и не лопнут абсолютно точно
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, благодарю Вас за очень подробные ответы! Буду делать УЗИ в динамике.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Небольшие включения описаны в яичнике.
Относительно злокачественности не вызывают настороженности.
Может быть функциональные включения, персистирующий фолликул, регрессирующие жёлтое тело


Нужно оценивать в динамике через 2 месяца


Почему вы выбрали гестагены, не КОК?
Клиент
Екатерина Сергеевна,
1. Персистирующий наверно не может быть т.к. неделю назад в яичнике было несколько ыоликулов до 5 мм.
2. Жёлтое тело тоже наверно быть не может, тбкб пью чарозетту и не было овуляции
3. Запретили врачи, т.к. мигрень с аурой в анамнезе.
4 Чарозетту пью для предотвращения кист, вырастали каждый месяц очень большие, былиюа полостная операцич
Акушер, Гинеколог
УЗИ это субъективный метод обследования
Понятно что контрацептив блокирует овуляцию и соответственно нет жёлтого тела.

Вы только начали приём, предыдущие циклы были овуляторными регресс жёлтого тела может быть с предыдущего цикла.
Относительно персистирующего фолликула может быть, и не редко бывает, даже на фоне КОК.
Может быть фолликул 20мм и более, но нет овуляции.
Если есть растущие Фолликулы на фоне приёма гормональных средств это говорит о том, что препарат не подходит
Клиент
Екатерина Сергеевна, выполняла УЗИ неделю назад на нем всё чисто
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! По узи кисты функциональные, они пройдут сами , продолжите чарозетту по схеме. Препарат назначен с целью контрацепции! Почему именно он?
Клиент
Виктория Леонидовна, Чарозетту начала принимать с целью профилактики рецидивирующих кист. Была операция апоплексия и каждый месяц после кисты очень больших размеров.
Поэтому сейчас контролирую их появления. Пытаюсь понять природу нынешних образований , их причину, и на сколько они опасны в плане роста
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Вероятно, чарозетта вам не подходит , нужен не ЧПОК, а КОК, например, джес плюс
Клиент
Виктория Леонидовна, почему не подходит? Привыкание организма минимум 3 месяца. Кок нельзя, мигрень с аурой.
Если не буду принимать чарозетту, будут фоликулы перерастать в большие кисты
Клиент
Виктория Леонидовна, эти кисты могут расти? Ранее были функциональная переросла из фоликула и киста жёлтого тела размера 7 см. Эти другие?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Ах, ну если так, то да, вы правы. Просто в исходном вопросе мало данных. Если вы только первую пачку принимаете , то все верно, 3 цикла - адаптация к препарату
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Если эндометроидная киста, то да, расти может. Если остаток желтого тела, то она самостоятельно регрессирует
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чарозетта от полипа цервикального канала
26 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит яичник
7 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Эндометриома левого яичника
6 февраля
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Плохой мазок и лапароскопия
13 февраля
Кристина
Вопрос закрыт
Сдал анализ, хочу результат расшифровать
19 февраля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный