Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2477276

Что вас беспокоит?

Образование чарозетта

Здравствуйте. Последняя менструация 20.08.24. Чарозетту начала 22.08.24 УЗИ от 26.09.24 - 2 образования, хотя 19.09 на УЗИ в яичнике ничего не было, мелкие фоликулы только. Подскажите что это может быть такое? Учитывая что неделю назад всё было чисто. С 19 по 26 были мажущие коричневые выделения

31 год
26 Сентября 2024·Просмотров: 266·Надежда

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста узи

Вероника Александровна, извините, забыла,, всё прикрепила

По описанию данного узи, можно предположить, что это эндометриоз, который в данном случае требует наблюдения во времени. Мажущие выделения скорее всего были на фоне приема препарата, такое допустимо в течение 2-3 циклов. Продолжайте принимать препарат и повторите узи через 2-3 месяца

Вероника Александровна,
Чарозетту начала принимать с целью профилактики рецидивирующих кист. Была операция апоплексия и каждый месяц после кисты очень больших размеров.
Поэтому сейчас контролирую их появления. Пытаюсь понять природу образований их причину, и на сколько они опасны в плане роста

Здравствуйте. Пожалуйста, прикрепите фото протокола УЗИ.

Елена Александровна, извините, забыла,, всё прикрепила

По УЗИ- незначительные изменения яичников, которые должны расценивать как доброкачественные, вероятнее всего, функциональные. Правильно я поняла, что Вы принимаете Чарозетту первый месяц?
Назначение было с целью контрацепции?
По поводу яичников- не беспокойтесь, повторите УЗИ через месяц. Препарат продолжайте.
Мажущие выделения при приёме Чарозетта возможны, со временем должны исчезнуть.

Елена Александровна, несколько дней назад начала вторую пачку Чарозетты.
Я ее начала принимать с целью профилактики рецидивирующих кист. Была операция апоплексия и каждый месяц после кисты очень больших размеров.
Поэтому сейчас контролирую их появления. А тут совсем не поняла что откуда взялось. Это ведь тоже кисты считается?

Не кисты, кистозные изменения. Нужно время, продолжайте приём препарата. Нужно смотреть в динамике. Страшного нет ничего.
На мой взгляд, напоминают эндометриоидные кисты.. но они маленькие. Кистой принято считать всё, что более 3 см.

Елена Александровна, до этого без чарозетты кисты очень быстро росли, эти тоже так могут, или они не опасны?
Может это полочка чарозетты? Есть шанс что они рассосутся?

Функциональные кисты яичников возникают в результате проблем с овуляцией- нерегулярные, неполноценные.
Пр приёме контрацептивов овуляции подавляются, поэтому фолликулы не растут до зрелых, как бы притормаживают в росте. Это и есть механизм " лечения" кист яичников.
Но не все кисты функциональные. Есть эндометриомы.
При описании яичников на узи признана классификация О-RADS. По этой классификации будет корректнее оценивать изменения.
Вам нужно повторить УЗИ на фоне препарата, через время.
Однозначно, быстро увеличиваться не будут, ожидаемый результат- исчезнут.

Елена Александровна, На сколько я знаю эндометриоидные не исчезают самостоятельно, только операбельно убирают.
На первой пачке фоликулы росли и регрессировала.
Пытаюсь понять причину появления и род этих образований

Вопрос- Вас что-то беспокоит? Боли?
Насчёт мажущих выделений- я поняла.
Я бы Вам советовала просто пока отпустить эту ситуацию, посмотреть через время на яичники. Возможно за счёт низкой дозировка гестагена не полностью подавлена овуляция, проскакивает рост фолликула, хотя, теоретически вроде не должно так быть.
Эндометриоз не всегда лечится оперативно, как раз такие кисты могут быть " дышащие" в разные фазы цикла выглядеть несколько по- разному.

Елена Александровна, беспокоит на данный момент только страх роста образований и разрыв.
И возможно недостаточная работа препарата

Разрыва не будет очень маленькие образования и в глубине ткани яичника( видно на картинке). Перекрута тоже не будет в силу размера.
Насколько работает Чарозета- надо смотреть по времени , наблюдение. В целом препарат неплохой в плане контрацепции.
Ну, а самая лучшая профилактика кист яичников- это беременность. ))

Елена Александровна, беременность планируем через пол года после операции)
Последних два вопроса, если Вам не сложно
1. После беременности в будущем могут перестать появляться кисты?(смена гормонального фона?)
2. Ограничения не нужны на данный момент?( ПА, физ. нагрузки?)

Ограничение не нужны

Принятый ответ

Ограничение по физической активности не нужны.
Беременность планируйте . После беременности- да, действительно, кисты могут и не появляться.

Елена Александровна, спасибо за очень подробные ответы!

Здравствуйте! прикрепите протокол узи.
мажущие выделения на фоне чисто гестагенного препарата являются нормой.

Ольга Витальевна, извините, забыла, всё прикрепила

Это не кисты по размерам. Это образования, включения.
Желтого тела при приеме чарозетты быть не должно. Это контрацептив, он блокирует овуляцию. Поэтому кисты желтого тела быть не может.
Я бы рекомендовала повторить узи через 2-3 цикла.

Ольга Витальевна, а что это может быть?
До этого была операция, апоплексия, с редакцией. И после постоянно кисты больших размеров.
Эти образования тоже могу быстро расти?
Пытаюсь понять из природу, ведь до этого на чарозетте было всё чисто

Это либо регресс функциональных кист, но не желтого тела, а как раз фолликулярных и расти они не будут. Либо образовались эндометриомы. Вот за ними нужен контроль. И при их сохранении - другой препарат нужен (диеногест). Но об этом по одному узи не судят. Контроль узи в динамике.

Ольга Витальевна, т.е.быстрого роста не ожидать и для понятия природы УЗИ в динамике?

Ольга Витальевна, докторо что делала уши думаю ошибочно написала про регрес. Т.к. неделю назад по УЗИ н ебыло вообще ничего, только фоликулы до 5 мм

Вы делали узи у одного и того же доктора?
На этом яичнике была апоплексия и если да, то как давно?

Ольга Витальевна, нет у разных.
В этом году апоплексия с резекцией правого яичника. В 2021 году апоплексия левого яичника

На узи каждый описывает то, что видит.
Не зацикливайтесь. Эти образования не представляют опасности. Повторите узи через 1-2 цикла на хорошем узи-аппарате

Ольга Витальевна, спасибо! Ограничения не нужны (физ.нагрузки, половой покой)?

Принятый ответ

Нет! Эти образования не вырастут и не лопнут абсолютно точно

Ольга Витальевна, благодарю Вас за очень подробные ответы! Буду делать УЗИ в динамике.

Здравствуйте.

Небольшие включения описаны в яичнике.
Относительно злокачественности не вызывают настороженности.
Может быть функциональные включения, персистирующий фолликул, регрессирующие жёлтое тело


Нужно оценивать в динамике через 2 месяца


Почему вы выбрали гестагены, не КОК?

Екатерина Сергеевна,
1. Персистирующий наверно не может быть т.к. неделю назад в яичнике было несколько ыоликулов до 5 мм.
2. Жёлтое тело тоже наверно быть не может, тбкб пью чарозетту и не было овуляции
3. Запретили врачи, т.к. мигрень с аурой в анамнезе.
4 Чарозетту пью для предотвращения кист, вырастали каждый месяц очень большие, былиюа полостная операцич

УЗИ это субъективный метод обследования
Понятно что контрацептив блокирует овуляцию и соответственно нет жёлтого тела.

Вы только начали приём, предыдущие циклы были овуляторными регресс жёлтого тела может быть с предыдущего цикла.
Относительно персистирующего фолликула может быть, и не редко бывает, даже на фоне КОК.
Может быть фолликул 20мм и более, но нет овуляции.
Если есть растущие Фолликулы на фоне приёма гормональных средств это говорит о том, что препарат не подходит

Екатерина Сергеевна, выполняла УЗИ неделю назад на нем всё чисто

Здравствуйте! По узи кисты функциональные, они пройдут сами , продолжите чарозетту по схеме. Препарат назначен с целью контрацепции! Почему именно он?

Виктория Леонидовна, Чарозетту начала принимать с целью профилактики рецидивирующих кист. Была операция апоплексия и каждый месяц после кисты очень больших размеров.
Поэтому сейчас контролирую их появления. Пытаюсь понять природу нынешних образований , их причину, и на сколько они опасны в плане роста

Вероятно, чарозетта вам не подходит , нужен не ЧПОК, а КОК, например, джес плюс

Виктория Леонидовна, почему не подходит? Привыкание организма минимум 3 месяца. Кок нельзя, мигрень с аурой.
Если не буду принимать чарозетту, будут фоликулы перерастать в большие кисты

Виктория Леонидовна, эти кисты могут расти? Ранее были функциональная переросла из фоликула и киста жёлтого тела размера 7 см. Эти другие?

Ах, ну если так, то да, вы правы. Просто в исходном вопросе мало данных. Если вы только первую пачку принимаете , то все верно, 3 цикла - адаптация к препарату

Если эндометроидная киста, то да, расти может. Если остаток желтого тела, то она самостоятельно регрессирует

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.