Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2477970

Что вас беспокоит?

Анализ крови у ребенка, снижены нейтрофилы

Доброе утро, уважаемые доктора. Ребенку 5 лет, болеем неделю. Температура поднималась всю неделю до 39.5 два раза в сутки[утро, вечер). Вчера первые сутки без температуры. Ребенок бодр и весел.Во вторник вызывали врача. Вирусная инфекция, к тому же лезут верхние 2 зуба. Кашель влажный, ночью очень сильный. Промываем нос, пьем АЦЦ.В начале сентября переболели энтеровирусной инфекцией. Горло было в белых точках и немного высыпаний 3-4 пузырика на ручке , животе и ножке.

3 года назад малышке ставили нейтропению
5 лет
27 Сентября 2024·Просмотров: 143·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте! Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение монолитов признак вирусной инфекции.

Антибиотик не показан.

Хорошо, что есть положительная динамика, значит, лечение только симптоматическое, обильное теплое питье, промывание носа.

Учитывая, что по анализу определена агрегация, нужно пересдать анализ крови с ручным подсветок тромбоцитов по Фонио.

Так же Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Алина Александровна, спасибо за ответ.

Поправляйтесь скорее!

Алина Александровна, подскажите пожалуйста, приём железа, после выздоровления или можно сейчас начать принимать?

Через 2 недели после выздоровления проверить уровень ферритина, и потом уже решать о необходимости приема железа.

Алина Александровна, спасибо , поняла.

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции (понижены лейкоциты, повышены моноциты).
Так же снижены тромбоциты - они могут снижаться в ответ на вирусную инфекцию или при приёме жаропонижающих препаратов.
Необходимо будет через 2-4 недели пересдать общий анализ крови.
Горло как то беспоклит ребёнка? Приложите фото высыпаний.
АЦЦ ребёнку не нужно, будет продуцировать больше мокроты и будет удлинять кашель, потому что ребёнок эффективно эвакуировать мокроту не может.
Ночной кашель скорее всего из-за стекания слизи по задней стенке глотки.
Ночью - возвышенное положение головного конца.
В течение дня и перед сном активно промывать нос солевыми растворами до 5-6 раз в день.

Лариса Михайловна, фото прикрепила, но такое горло было 2 недели назад. Еще ребенок очень потеет. Прямо мокрые волосы. Температуру сбивали последний раз 36 часов назад.

Лариса Михайловна, горло красное, полощем ромашкой, скорее из-за того что кашляет. Еще старший ребенок тоже с кашлем и температурой, если можно прикреплю анализ крови, посмотрите пожалуйста.

Если сейчас ничего не беспокоит, нет боли в горле, нет высыпаний, налетов - ничего ч горлом не делаем.
После вирусных инфекций такое может быть.
Стараться поддерживать в помещении климатические параметры: температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов, не путать ребенка, лёгкое оделяло.
Пройдёт с течение времени.

Да, кашель может раздражать.
Можно обильное питьё (пить ту же ромашку).
У второго ребёнка по анализу так же повышены моноциты - признак вирусной инфекции.

Лариса Михайловна, спасибо большое доктор, а то что так снижены нейтрофилы, ничего страшного? Может после болезни пропить комплекс витаминов. По поводу железа, Мальтофер исчез, можно ли пропить турецкие капли Микрофер?

Нейтрофилы так снижаются в ответ на вирусную инфекцию, через 2-4 недели можно будет пересдать кровь и показатели должны будут если и не нормализоваться, то подрасти.
Можно заменять на препараты других производителей.

Лариса Михайловна, подскажите, детсад можно будет после выздоровления посещать?

Да, противопоказаний нет.
По выздоровлению можно посещать.
И начать приём витамина Д в профилактической дозировке 2 капли препаратов Аквадетрим/Вигантол в первую половину дня.
Профилактически промывать нос солевыми растворами.

Лариса Михайловна, можно еще вопрос,2 года назад мы принимали Метилурацил, как считаете ,стоит повторить? Нам выписывала гематолог и комплекс витаминов мульти.

По поводу чего вам выписывали данные препараты?
Тоже были после вирусной инфекции изменения в анализах?

Лариса Михайловна, да малышка переболела мононуклеозом довольно тяжело и мы стояли на учете у гематолога. Поэтому меня так напугали такие результаты анализа. Хотя в мае мы сдавали кровь нейтрофилы были 7.8.

На фоне вирусных инфекций могут быть такие изменения.
Организм справится самостоятельно.
Через 2-4 недели контроль.

И с учётом того, что температура была длительно и использовали жаропонижающие кровь могла отреагировать так.

Лариса Михайловна, спасибо огромное вам за консультацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.