Что вас беспокоит?
Низкомолекулярные гепарины В беременность
Беременность 22-23 недели . В анамнезе 2 успешных естественных родов и 2 ЗБ на сроках 17 и 14 нед . Сдавала анализы на тромбофилию наследственную и АФС, после ковида 2 недели были отклонения , после пересдала, все в норме. При настоящей беременности назначили клексан колоть 0,4. Плюс по 1 скринингу высокий риск прикламсии, пью 150 кардиомагнил на ночь . После второго скрининга врачу не очень понравилась пуповинные показатели 0,96 . Назначили сдать анти ХА активность гепарина, и если меньше 0,3, то увеличить клексан 0,4 утром и вечером . Пришли анализы , 0,2 результат , но боюсь . Вес на данный момент 87 кг. Целесообразно такое назначение и стоит ли увеличивать дозу ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ни по УЗИ ни по показателям гемостаза низкомолекулярные гепарины не назначаются. Если есть клиническое обоснование гепаринопрофилактики ( 4 балла суммарный балл по шкале RCOG), то на ваш вес будет использован клексан 0.4 , коррекции доза не подлежит.
Анастасия Сергеевна, правильно ли я понимаю , что поднимать дозу 0,4 не нужно ? А продолжать в той же дозировки ?
Принятый ответ
Да, верно. Доза профилактическая на ваш вес и она не меняется.
Здравствуйте
Фибриноген в норме повышается при беременности. Показатели коагулограммы, а также антиХа не влияют на дозировку антикоагулянтов. Если риск тромбозов, рассчитанный по специальной шкале RCOG, высокий, то антикоагулянты назначаются в профилактической дозировке- клексан 0,4.
Антикоагулянты не профилактируют потери беременности, они начинаются только для профилактики тромбозов у беременной.
Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202121 ответ
- 21 Августа 202115 ответов
- 13 Декабря 20217 ответов
- 14 Марта 20225 ответов