Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Прошу посмотреть анализ крови и по рекомендовать препараты, если они необходимы, нет сейчас возможности ходить по врачам. Обо мне: 44 года, в 2021 переболела ковидом в среднетяжелой форме (56% поражения), восстановилась быстро, в 2022 беременность и роды (плановое кс), гв сейчас нет, ранее ничем серьёзным не болела. Часто повышается давление после родов, хотя раньше никогда давления не было, суставы побаливают, но диагноза нет, т.к. не обращалась. С сердцем все нормально, несколько раз обследовалась, в т.ч. холтер.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Общий анализ крови в целом хороший. Повышено соэ, возможно на фоне суставного синдрома. Нужно уточнять.
Сдать кровь на СРБ, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевую кислоту
В анализах снижен ферритин (норма не менее 30) - скрытый железодефицит, это является показанием к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
До каких цифр повышается давление?
Анастасия Александровна, давление повышается до 140-150/90-100, в основном во второй половине дня, вредных привычек и стрессов, кроме маленького ребенка нет. Нужно ли мне пить разжижающие кровь препараты?
Пока ситуационно принимайте капотен 25 мг, ограничьте соль, больше пейте жидкости.
Можно пропить магне в6 по 2 т 3 р в день, 2-3 месяца
Здравствуйте. Ширина распределения тромбоцитов понижена - это может быть на фоне перенесённой вирусной инфекции. СОЭ повышено это неспецифический маркер воспаления, реагирует и на тканевую гипоксию тоже, если имеется дефицит железа или белков его депонирующих, транспортирующих. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 26 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рекомендую в таких случаях принимать препараты железа и усилить гемодиету. Обычно в таких ситуациях рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Амилаза в сыворотке понижена это может говорить о снижении функции поджелудочной железы, в таких случаях рекомендую сделать УЗИ ОБП. Фибриноген повышен -это может быть маркер воспаления в организме, СРБ тоже повышен - это маркер воспалительного процесса в организме. По липидограмме есть изменения: обычно в таких случаях рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если есть холестериновые отложения в сосудах, избыточный вес, организм реагирует на это как на воспалительную ткань и маркеры воспаления повышаются. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, нужно ли мне пить разжижающие кровь препараты?
Принятый ответ
достаточно увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки
Здравствуйте.
Есть повышение маркеров воспаления ( срб, Соэ, фибриногена) , вероятнее всего есть связь с суставным синдромом. Желательно сдать ревматоидный фактор, аццп.
Небольшое повышение холестерина, соблюдайте средиземноморскую диету.
Снижен уровень ферритина . Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
Начните принимать препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать одипн месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50-60, продолжить поддерживающую терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
Рекомендую ввести дневник давления, записывая показатели утром и вечером. При необходимости назначается антигипертензивная терапия. Чем снижайте давление самостоятельно?
С уважением)
Екатерина Алексеевна, пила феррум лек после родов назначали, были проблемы с жкт, более 2 недель не смогла пить. Можете порекомендовать что то щадящее? Может уколы? Давление снижаю, пью таблетку лизиноприла, иногда ничего не пью, полежу само проходит.
Уровень ферритина, конечно не для парентерального введения. Но если есть непереносимость. Во избежании непредвиденных ситуаций необходимо делать под медицинским контролем, например в дневном стационаре.
Феринжект 10 мл (20мг/мл) , бывают ампулы 2 мл (50 мг/мл) и 10 мл развести с физраствором 0,9% 100 мл, вводить внутривенно медленно. 1 инъекция 1 раз в неделю. Курс 2-3 раза.
Можно пить физиотенс 0,2 мг для снижения давления. Или лизиноприл по 5 мг ежедневно, под контролем давления, если подъём ежедневные.
Екатерина Алексеевна, нет давление не каждый день повышается, но часто. Нужно ли мне пить разжижающие кровь препараты?
Принятый ответ
Нет, в них нет необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20205 ответов
- 29 Ноября 20205 ответов