Консультация лора /

Боль в лобных пазузах — вопрос №2479307

125 просмотров

Болею на протяжении месяца, был очень сильный сухой кашель и выделения различных цветов из носа, без повышения температуры?ничего не помогало. В понедельник 23 сентября насморк и кашель прекратились почувствовала очень сильную головную боль в области лба,температура поднималась до 37.5 , боль сохраняется по сей день, сделала КТ ,какие можете дать рекомендации? Кт прикрепляю

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Потет у вас отек справа

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При неэффективности местного лечения начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Приложенные вами срезы КТ малоинформативны

Прикрепите файлы с диска КТ в файлообменник а сюда ссылку для просмотра

Как дышит нос, есть ли насморк? Боль усиливается при наклоне головы вниз?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте,не удается сюда прикрепить zip файл с КТ,только могу отправить по почте. В носу были выделения разных цветов на протяжении 3 недель потом резко прекратились. Начала сильно болеть голова,невозможно наклониться,чувствую сильный отек,капаю снуп затем промываю нос затем нозефрин,ничего не выходит, также капала ринофлуимуцил.врач назначит Сумамед,неочень хочу его пить т.к последний раз были сильные побочки. Пью нимесил или нурофен иначе не могу перенести боль в голове.
Детский ЛОР, ЛОР
Загрузите все файлы с диска в файлообменник а сюда прикрепите ссылку для просмотра файлов

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Кроме боли какие ещё жалобы?
Чем лечились?
Состояние пазух можно оценить только по третьему файлу, но этого не достаточно
Клиент
Сейчас лечусь сначала снуп, потом промывание аква марис,затем нозефрин. Головная боль очень сильная начиная с понедельника,врач назначил Сумамед,но не хочется его пить,т.к в прошлый раз от него были сильные побочки. Также лечилась ингаляциями и ринофлоимуцил
Детский ЛОР, ЛОР
А есть аллергия на антибиотики? Какие-то до этого принимали?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, если лейкоциты в норме - закапывать сосудосуживающие при заложенности и промывание носа физ раствором методом перемещения.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По клиническому течению не исключено наличие бактериального синусита, учитывая симптомы, продолжительность болезни, вторую волну заболевания после временного улучшения.
Но также может быть и реинфекция ОРВИ.

Приложенные срезы малоинформативны.
В описании КТ указано про наличие полисинусита с отеком слизистой и содержимым в большей части околоносовых пазух.

В таких случаях целесообразно назначение антибиотика. Стартовыми являются пенициллиновый ряд, например, амоксициллин с добавлением клавулановой кислоты, если нет аллергии и не принимали в течение последних трех мес.
Курс при синусите 7-10 дней.

В таких ситуациях в нос используют спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин для взрослых и детей старше 6 лет по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут нужно высморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды). Лучше это делать с помощью спец. устройств, например, долфин, аквамарис лейка или другие с маркетплейсов.

На чистый нос распыляют противовоспалительный спрей с моментазоном фуроатом или другим интраназальным ГКС, например, назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.

При сильной боли можно ибупрофен или парацетамол внутрь по инструкции коротким курсом.

В плане дообследования можно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Капли Тауфон
28 марта 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Почему повысился гармон ТТГ
7 июля 2023
Наталья, Ярославль
Вопрос закрыт
Припухлость,боль,кровь при дефекации
28 января 2024
Александра, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
16 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Низкая температура 35.5
7 февраля
Анастасия, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти