Что вас беспокоит?
Боль в лобных пазузах
Болею на протяжении месяца, был очень сильный сухой кашель и выделения различных цветов из носа, без повышения температуры?ничего не помогало. В понедельник 23 сентября насморк и кашель прекратились почувствовала очень сильную головную боль в области лба,температура поднималась до 37.5 , боль сохраняется по сей день, сделала КТ ,какие можете дать рекомендации? Кт прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Потет у вас отек справа
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При неэффективности местного лечения начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Здравствуйте
Приложенные вами срезы КТ малоинформативны
Прикрепите файлы с диска КТ в файлообменник а сюда ссылку для просмотра
Как дышит нос, есть ли насморк? Боль усиливается при наклоне головы вниз?
Здравствуйте,не удается сюда прикрепить zip файл с КТ,только могу отправить по почте. В носу были выделения разных цветов на протяжении 3 недель потом резко прекратились. Начала сильно болеть голова,невозможно наклониться,чувствую сильный отек,капаю снуп затем промываю нос затем нозефрин,ничего не выходит, также капала ринофлуимуцил.врач назначит Сумамед,неочень хочу его пить т.к последний раз были сильные побочки. Пью нимесил или нурофен иначе не могу перенести боль в голове.
Загрузите все файлы с диска в файлообменник а сюда прикрепите ссылку для просмотра файлов
В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Здравствуйте.
Кроме боли какие ещё жалобы?
Чем лечились?
Состояние пазух можно оценить только по третьему файлу, но этого не достаточно
Сейчас лечусь сначала снуп, потом промывание аква марис,затем нозефрин. Головная боль очень сильная начиная с понедельника,врач назначил Сумамед,но не хочется его пить,т.к в прошлый раз от него были сильные побочки. Также лечилась ингаляциями и ринофлоимуцил
А есть аллергия на антибиотики? Какие-то до этого принимали?
Здравствуйте, если лейкоциты в норме - закапывать сосудосуживающие при заложенности и промывание носа физ раствором методом перемещения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По клиническому течению не исключено наличие бактериального синусита, учитывая симптомы, продолжительность болезни, вторую волну заболевания после временного улучшения.
Но также может быть и реинфекция ОРВИ.
Приложенные срезы малоинформативны.
В описании КТ указано про наличие полисинусита с отеком слизистой и содержимым в большей части околоносовых пазух.
В таких случаях целесообразно назначение антибиотика. Стартовыми являются пенициллиновый ряд, например, амоксициллин с добавлением клавулановой кислоты, если нет аллергии и не принимали в течение последних трех мес.
Курс при синусите 7-10 дней.
В таких ситуациях в нос используют спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин для взрослых и детей старше 6 лет по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут нужно высморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды). Лучше это делать с помощью спец. устройств, например, долфин, аквамарис лейка или другие с маркетплейсов.
На чистый нос распыляют противовоспалительный спрей с моментазоном фуроатом или другим интраназальным ГКС, например, назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
При сильной боли можно ибупрофен или парацетамол внутрь по инструкции коротким курсом.
В плане дообследования можно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20207 ответов
- 2 Октября 202010 ответов
- 12 Января 20212 ответа
- 26 Января 202313 ответов