Дисбиоз кишечника — вопрос №363430

Question

Дисбиоз кишечника — вопрос №363430

Vladtrub09@mail.ru

1735 просмотров

6 декабря 2020

Здравствуйте! Месяц назад произошло расстройство кишечника, гастроэнтеролог назначил анализы, из лекарств полисорб,панкреатин 10000 ед, ребагит 1т\3р до месяца, альфа –нормикс 7 дней, стол 4, после этого небольшое улучшение, кал как каша, 1 раз вдень, посев на дисбактериоз выявил candida albicans 105, e coli c геомолитическими свойствами 108 , на основании антибиотикограммы назначен Амикацин 0,5 \2 р, параллельно разо 0,02 -7дней, маалокс1т 3 р после еды, мебеверин 0,2 мг \2 раза в течение месяца, затем на втором этапе флуконазол 0,05 2р\14 дней, после линекс, хилак форте, при приеме амикацина стул разжижелся, 2-3 раза в день, бурление в животе,подскажите, пожалуйста, что нужно попринимать паралельно, чтобы уменьшить газообразование (принимал эспумизан хватало часа на два, а затем опять) и походы в туалет.Отклонения в копрограмме- консистенция кашецеобразная, рн 6,5, мыла – умеренно, мышечные волокна – умеренно. Гастродуоскопия- поверхостный гастродуоденит.По моче отклонений нет. По крови- липаза 89, эозофилы 0,7 остальное в норме.

Вопрос закрыт

кишечник

диарея

газообразование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 6 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день, чтобы уменьшить газооброзование
1. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой -2 -3 нед и если всетаки будет значительным, то орликс 1-2 раза в день по 1-2 таблетки дня три.По анализу кала на дисбактериоз не судят о наличии патогенных грибов- необходим просто анализ кала на копрограмму , который сдается через2-3 дн.И если обнаруживается из 3 образцов хотя бы в 2 , то лечим противогрибковыми,если в одном, то надо просанировать кишечник типа метронидазола.А вообще должна быть причина
1. узи жвп 2. кал на антиген к лямблиям 3. кал на я/г методом обогащения 4. водородно-дыхательный тест с лактулозой.При отрицательных ответах колоноскопия с биопсией

Пожаловаться

vladtrub09@mail.ru, 6 декабря 2020

Клиент

Елена, спасибо, а от амикацина может обострится диария?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 6 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Амикацинн может как любой антибиотик вызвать антибиотико-ассоциированную диарею.Я бы посоветовала взять метронидазол по 500 мг 2 раза в день -10 дн после приема пищи через 20 мин+энтерол 2 кап 2 раза в день 14 дн+ смекта 1 пак 3 раза в день между едой -7 дн.Можете оговорить вопрос с лечащим врачом.

Пожаловаться

vladtrub09@mail.ru, 6 декабря 2020

Клиент

Елена, а флуконазол назначенный мне принимать? Амикацин я проколол, дальше был назначен флуконазол и только потом линекс и хилак форте, но стул и без того кашецеобразный разжижелся и теперь , как вы написали лечиться ? Спасибо за ответ.

Пожаловаться

vladtrub09@mail.ru, 6 декабря 2020

Клиент

Елена, в копрограмме мною приложенной грибов не выявлено, желчный периодически узи делаю, из последнего увеличен, перегиб, но это уже давно

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 6 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Я поняла это.Я обратила внимание, что узи желчного пузыря с определением его функции( это несклько другое узи).По копрограмме - по одной вообще никакого вывода по грибам не сделаешь-именно 3 кратно с интервалом не менее 3-5 дн.И если в одном только анализе грибы, то их НЕ ЛЕЧИМ. а если в 2 анализах,то противогрибковое лечение назначается

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 6 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Я Вам предлагаю свое, а про грибы тоже ответила- по 3 кратному анализу кал, а именно копрограмме

Пожаловаться

vladtrub09@mail.ru, 6 декабря 2020

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 6 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Сейчас прочла, что метронидазол на Вас мало подействовал, тогда введите в схему лечения нифуроксазид( лучше всего из нифуроксазидов- стоп диар) по 200 мг 4 раза в день за 20 мин до еды-7 дн

Пожаловаться

vladtrub09@mail.ru, 6 декабря 2020

Клиент

Елена, если принимать стод диар вместо метронидазола, нужен тогда энтерол после еды как Вы выше написали и в инструкции к стоп диару - проводить регидрадную терапию, это вода или принимать регидрон? Спасибо за ответ

Пожаловаться

vladtrub09@mail.ru, 6 декабря 2020

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 6 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, надо начинать не снизу, а сверху:сделать ФГС, УЗИ. Пока можно снять все назначения(зачем, например, От микацина послабление может быть. Надо его отменить и принимать метронидазол 500мг 3 раза в день-10 дней. Продолжайте курс лечения, который вам был назнвчен изначально. И никогда больше не руководствуйтесь в лечении посевом на дисбактериоз. Он отражает непостоянную просветную флору кишечника.

Пожаловаться

vladtrub09@mail.ru, 6 декабря 2020

Клиент

Инесса, фгс результат я приложил,метронидозол принимал 10 дней, ещё до назначения гастроинтерологом, улучшений не было, улучшения были после альфа нормикса, затем было назначено на основании исследования кала новое лечение, все анализы я загрузил, спасибо за ответ

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 6 декабря 2020

Гастроэнтеролог

А сейчас у вас антибиотикозависимая диарея, поэтому снова метронидазол. Вот к чему приводит лечение по посеву кала на дизбактериоз: сначала лечим анализ, потом последствия лечения анализа.

Пожаловаться

vladtrub09@mail.ru, 6 декабря 2020

Клиент

Инесса, спасибо за ответ

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Начните прием препарата Метронидазол 500мг 3 раза в день после еды 7 ей с 8 дня - Пробиолог -форте или Лактобаланс по 1 капс в деь 30 дней во время еды 30 дней, Панкреатин 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 ней, Маалокс по 1 тал 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

vladtrub09@mail.ru, 6 декабря 2020

Клиент

Марина, спасибо

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 декабря 2020

Педиатр

Зачем использовать антибиотики если можно использовать Колифаг? Кишечная палочка ведь к нему чувствительна. Не видела ни одного человека который дисбактериоз Вылечил бы антибиотиками. Только усугубляется состояния с помощью этих препаратов.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 6 декабря 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Амикацином тяжелый антибиотик для кишечника.Возможно на фоне его применения участился стул.Вам стоит добавить к лечению мезим во время еды для облегчения переваривания пищи и пепсан-р для снижения интенсивности газообразования

Пожаловаться

vladtrub09@mail.ru, 6 декабря 2020

Клиент

Нина, спасибо за ответ, но мне был для улучшения пищеварения назначен креон 10000, стоит его принимать или перейтина мезим?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не прекращающаяся диарея!!!

8 ответов

3 мая 2021

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Приём Антибиотика

2 ответа

17 марта 2022

Влад

Вопрос закрыт

Тенезмы, тяжесть в области копчика

5 ответов

22 августа 2022

Олеся

Вопрос закрыт

После еды диарея, сил нет, печень увеличена, холецистит, лишний вес.

3 ответа

3 декабря 2023

Мария, Донецк

Вопрос закрыт

Температура ,диарея ,слюноотделение ,ребенку 2,4

6 ответов

5 декабря 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос