Консультация гастроэнтеролога /

Расписание внизу живота — вопрос №2482592

175 просмотров

Всем добрый вечер,в марте и в августе была проблема с кишечником,распирание внизу живота ,был на приеме у гастроэнтеролог,назначено лечение после анализов крови(Тримедат,креон, Де-Нол)в марте после месяца приема препаратов всё прошло,сейчас в августе опять та же история,распирание Только вечером!!!утро и день норма!начал тот же курс препаратов,не помогло,подключил альфа нормикс и Энтерол,помогло на время,в середине сентября продолжил де нол и Тримедат,но по вечерам всё та же история, подключил мотилегаз и пепсан(не вместе)стало лучше но всё равно вечером примерно час опять внизу где пах,с двух сторон распирание,боли нет.
Аппетит хороший,питание 4-5 раз,алкоголя нет вообще,стул норма, диета 5 стол.
Сегодня пошёл на приём к тому же врачу(КМН если что 45 лет стажа)сказал всё отменять и назначил анализы крови и лечение в виде очень дорогих капельниц(10шт)Гептрал в дозировке 3 дня по 400мг и 7 дней по 800мг,по его словам это тяжёлая артиллерия!после капельниц ещё месяц Гептрал таблетировано,я пока всё заказал(16.000 рублей)не выкупил ещё,но вот вопрос?!а как вы считаете?адекватное это лечение?для меня то пол зарплаты почти,плюс приём и анализы тоже около 5500 отдал,стоит ли капать Гептрал или пойти к другому врачу?

Возраст: 41

Хронические болезни: Панкреатит, остеохондроз,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, распирание внизу живота характерно больше для кишечника. Подскажите, вы кишечник обследовали?
Клиент
Марина Константиновна, узи и анализы крови не выявили нечего,врач сказал что печень как то связана,он кандидат медицинских наук и ему как бы виднее(с его слов)

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
При таких симптомах как у вас рекомендовано проверять кишечник:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на яйцеглист методом парасеп

Исходя из результатов обследования уже подбирается терапия
Клиент
Вот и мне странно что этого ничего не назначено
Гастроэнтеролог
Здоровья Вам?
Клиент
Загрузил первые анализы
Гастроэнтеролог
Анализы крови в норме(печень и поджелудочнаяжелезаработают хорошо), немного повышен сахар . К сожалению по показателям крови состояние кишечника определить невозможно
Гастроэнтеролог, Диетолог
Алексей, здравствуйте. Обычно Гептрал назначают после результатов биохимического анализа крови и при отклонении ферментов печени .
Клиент
Анализы крови сегодня сдал
Гастроэнтеролог, Диетолог
Дождитесь результатов анализов , можете их потом сюда к своему вопросу прикрепить . Пока что не спешите с покупкой Гептрала
Клиент
Я думаю что завтра анализы будут,покупать пока не буду Гептрал,вы подтвердили мои сомнения?
Клиент
Подскажите пожалуйста,вы в какой поликлинике в СПб работаете?
Клиент
Загрузил первые анализы
Гастроэнтеролог, Диетолог
Принимаю по ОМС в 14 поликлинике (2-муринский 35), но сейчас нахожусь в декретном отпуске, пока что очно не принимаю .
Гастроэнтеролог, Диетолог
Пока что клинический анализ крови в норме , нареканий нет . Ждем биохимию
Клиент
А то что тромбокрит и средний объем тромбоцита повышен?не сильно конечно
Гастроэнтеролог, Диетолог
При таких отклонениях абсолютно не значимо клинически
Клиент
Ждём ещё анализы тогда.
Клиент
Прикрепил биохимию
Гастроэнтеролог, Диетолог
Судя по результатам анализов функция печени у вас в норме , поджелудочная железа тоже , единственное отклонение по глюкозе (она обычно выше из венозной крови, чем из капиллярной), ее можно будет в динамике пересдать и добавить к глюкозе гликированный гемоглобин.
По сути Гептрал здесь не нужен.
Вы описываете симптоматику по кишечнику и лучше тут его проверить - сдать кал на УПФ, фекальный кальпротектин , на паразитозы (с обогащением parasep), на скрытую кровь (методом иммунохимия). Можно не все эти анализы сразу сдавать , а по финансовым возможностям . Их нет в ОМС обычно .
Сейчас возможет прием препарата Метеоспазмил (если чувствуете еще к тому же чрезмерные газы) по 1 капс 3 раза в день за 20 мин до еды 1мес. (На момент до обследования).
Соблюдение диеты LOW FODMAP поможет снять лишнюю раздражимость кишечника, убрать болевой синдром .

Есть ли у вас повышенная тревожность ?
На предмет паховых грыж не осматривались хирургом ?
Клиент
Добавил ещё один результат,прикрепил
Клиент
У меня остеохондроз позвоночника,грыжа 9мм в пояснице,сейчас урчание в животе и тяжесть
Гастроэнтеролог, Диетолог
Ознакомилась . Тут дело не в печени и поджелудочной, Гептрал здесь ни при чем . Симптомы говорят больше за кишечник . Возможно это функциональная проблема . Вышеуказанные рекомендованные анализы дадут ответ на вопрос нужна ли колоноскопия или нет .
Клиент
Колоноскопия для каких целей?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Это тотальная проверка кишечника , но пока что явных показаний на сегодняшний день для нее нет . Все будет видно по результатам анализов кала
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор, понос , младенец
13 апреля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Вздутие, газы, белый язык
2 июня 2022
Юля
Вопрос закрыт
Беспокоит живот
16 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Беспокойство ребёнка
28 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва