Болит повторно ухо — вопрос №2483231

Question

Болит повторно ухо — вопрос №2483231

Ольга

98 просмотров

29 сентября 2024

Здравствуйте, сыну 3 года.
9 дней назад в ночь ребенок проснулся от боли в ушах, показывает болит ухо(одно), сильно заложен нос, сопли какие-то зелено-желтые, очень много, температура. В этот же день обратились в частную клинику к Лору (в нашей поликлинике его нет), назначила изофру , снуп, аквамарис, в ухо отипакс. Диагноз:острый катаральный средний отит, острый назофарингит. Лечение назначили на 5 дней, всё делали по назначению.на уши сын больше не жаловался, Только нос так и не проходил,капли сменила на сиалор, капали 2 дня, улучшений сильных не заметила, вчера начала капать Виброцил и о чудо, нос практически без соплей, но под утро, сын проснулся от боли в ушах, и показывает теперь оба уха. Прошу объяснить мою дальнейшую тактику, так как Лора прием ближайший через 2 недели, а что делать я не знаю, может уже начать дать антибиотик, но температуры нет у сына, она была в первые 3 дня?!

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

отит

боль в ухе

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 29 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
Без осмотра точно не сказать, что это.
Это может быть остаточным тубоотитом, может биты текущим катаральным отитом, хоть гнойный обычно сопровождается температурой, это может быть он.
А нужен антибиотик или нет нужно решать после осмотра

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 29 сентября 2024

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
Чтобы понять,есть ли показания для антибиотика,нужно сдать общий анализ крови с лейкоформулой.
Неужели нет врача для экстренного приема?
Дистанционно только гадать можно,что там с ушками,точно только на осмотре врач скажет.
Возраст такой,что тоже нельзя ориентироваться на жалобы.
Сдайте кровь хотя бы и загрузите сюда результаты.если есть такая возможность,конечно .
Виброцил продолжить пока,можно добавить спрей Назонекс по 1 дозе 2 раза в день
В ушки Отипакс или Анауран(тёплыми) 3 -4 капли 3 раза в день.если нет выделений из ушек

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Катаральный средний отит часто развивается на фоне вирусной инфекции
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ для большей информативности

Лечение при среднем отите нужно проводить через нос
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

От боли принимайте Нурофен/Парацетамол в суспензии

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 29 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, меня смущает, что спустя 9 дней, сын сново пожаловался на боль в ушах, такое возможно ? И еще вопрос, правда ли что Назонекс снижает иммунитет, с вашей точки зрения? Просто наткнулась на такое мнение и не одно.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 29 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, благодарю вас ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденоидны и обструктивный аллергический бронхит

1 ответ

13 апреля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Отит и антибиотики

2 ответа

28 октября 2021

Тамара

Вопрос закрыт

Болят уши! SOS!

2 ответа

2 декабря 2021

КЛАВДИЯ

Вопрос закрыт

Средний эксудативный отит

4 ответа

6 августа 2023

Лариса

Вопрос закрыт

Отит,коньюктевит

3 ответа

27 марта 2024

Ира, Иркутск

Вопрос закрыт

Отит, антибиотик

5 ответов

10 апреля 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-29T07:06:36+03:00

Здравствуйте
У ребенка тубоотит на фоне острого Ринита.

Учитывая ваш анамнез необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.
Исключить нужно аллергию, т.к. Виброцил хорошо при аллергичных ринитах.
Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад

Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.

Сорокина Анна Юрьевна, 29 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-29T08:22:50+03:00

Здравствуйте

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь или аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Accepted Answer · 2024-09-29T13:53:30+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет, Назонекс не снижает иммунитет, это хорошо изученный препарат с доказанной эффективность и безопасностью
Он действует местно в носу и не всасывается в кровь

Да, такое возможно на фоне повторной инфекции

Принятый ответ