Консультация инфекциониста /

Кишечная инфекция — вопрос №2484450

67 просмотров

Здравствуйте!
5 дней назад у младшего (2,3г) была рвота , а вечером жидкий стул, на следующий день температурил( до 38), аппетит снижен, на 3ий день снова возобновились рвота, стала отпаивать адиарином регидро,чередуя с водичкой, но все шло обратно. На 4ый день день стало плохо и старшему сыну( 4,5 года), рвота фонтаном, жидкий стул всю ночь и утро.
Сделали обоим капельницу физ раствором, глюкозой и раствор Рингера. Вчера стало им лучше, кушали немного( сушка, рис), более менее активные, сегодня старший сын проснулся вялый, просит носить на руках, немного поел, через пару чамов все вышло со рвотой, опять прокапали, добавили дексометазон, на час стало лучше и опять уставший. Помимо капельниц вчера первый день стали давать, энтерол, фурозалидон, энтеросгель, креон, баксет. Надо ли подключать антибиотик? Кровь ещё не сдавали

Возраст: 32

Хронические болезни: Аутоимунный тиреодит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У вас достаточное лечение и антибиотик не нужен. Главная задача - отпаивать, чтобы не было дегидратации. Соблюдать диету 4 стол.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, добавила старшему сыну антибиотик панцеф,не ест почти ,с утра кусок омлета, днем ложку вермишели
Продолжаем лечение
Скажите,а взрослому какое лечение показано при тех же симптомах?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
А взрослому можно по такой схеме:
- регидрон 1 пакетик в день - 5 дней
- полисорб 1 столовая ложка три раза в день - при жидком стуле)
- панкреатин 2 таблетки три раза в день во время еды 7 дней
- церукал по 1 таблетке при тошноте и рвоте
- обильное питье
- диета 4 стол( исключить жареное, консервы, фастфуд, молочное, свежие фрукты).
-бифиформ 1 капсула 3 раза в день - 10 дней
Клиент
Наталья Михайловна, какие анализы надо слать,? На инфекции? Лучше не становится
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Кал на вирусы и бактерии. Общий анализ крови, биохимия. Что сейчас принимаете?
Терапевт
Здравствуйте. Решение вопроса о необходимости приема антибиотиков только после общего анализа крови.
Лечение у малышей правильное и полное.
Фуразолидон это противомикробный препарат.
Вам нужно выпаивать детей. Часто и дробно. Регидрон, Адриан, вода. Можно компот из сухофруктов без сахара.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, кроме оак, что сдать,чтобы понять какая инфекция?
Терапевт
Бак посев кала.
Если это вирусная инфекция, то вероятнее всего посев кала уже будет не информативен.
Инфекционист
Добрый вечер, по вашей ситуации на данный момент самое главное соблюдение диеты ( категорически запрещены молочные продукты, свежие овощи и фрукты, газированная вода,, жаренное ). Обильно поим дробно из расчета 100мл жидкости на 1 кг веса( это суточная потребность). Контроль диуреза(смотрим количество, цвет, запах) в лечении спектра, бифидумбактерин. Нужно переслать ОАМ; ОАК; биохимия крови
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, какой анализ сдать,чтоб понять что за инфекция
Инфекционист
ПЦР кала на ОКИ ; бак посев кала
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Самое главное Отпаивание, если не получается, то капельницы (тактика верная)
Далее пробиотики (энтерол, бак сет), сорбенты (Полисорб, энтеросгель) и ферменты (креон), от тошноты можно церукал
Антибиотики назначают при подозрении на бак инфекцию, в основном кишечные инфекции вирусные
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, все делаем, младшему сыну лучше, а у старшего сегодня снова была рвота. Дала панцеф 6.5 мл на 17кг веса. Он вялый ,пьёт плохо. Больше воду,чем адиарин регидро
А взрослому какое лечение показано? Сама заразились,раз 7 уже был жидкий стул и в животе бурление не повернуться,ничего
Инфекционист, Гепатолог
При рвоте детям можно церукал в возрастной дозе
В подобных ситуациях на очном приеме для взрослых рекомендую следующую схему:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
В данной ситуации антибиотик подключать нет необходимости.
Основная и главная задача это восполнения водного баланса, нужно много отпаивать( адиарин, регидрон). Обязательно соблюдать диету. Исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, быстрые углеводы.
С уважением)
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Если лихорадка будет держаться более 5 дней выше 38С - то стоит добавить антибиотик
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТВГЛУ, диаскен-тест
6 апреля 2021
Оля, Калуга
Вопрос закрыт
Прививка от ротовируса
22 июля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Лечение атрофического гастрита
20 декабря 2024
Надежда Николаевна Торопчина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария