Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2484450

Что вас беспокоит?

Кишечная инфекция

Здравствуйте! 5 дней назад у младшего (2,3г) была рвота , а вечером жидкий стул, на следующий день температурил( до 38), аппетит снижен, на 3ий день снова возобновились рвота, стала отпаивать адиарином регидро,чередуя с водичкой, но все шло обратно. На 4ый день день стало плохо и старшему сыну( 4,5 года), рвота фонтаном, жидкий стул всю ночь и утро. Сделали обоим капельницу физ раствором, глюкозой и раствор Рингера. Вчера стало им лучше, кушали немного( сушка, рис), более менее активные, сегодня старший сын проснулся вялый, просит носить на руках, немного поел, через пару чамов все вышло со рвотой, опять прокапали, добавили дексометазон, на час стало лучше и опять уставший. Помимо капельниц вчера первый день стали давать, энтерол, фурозалидон, энтеросгель, креон, баксет. Надо ли подключать антибиотик? Кровь ещё не сдавали

Аутоимунный тиреодит
32 года
29 Сентября 2024·Просмотров: 109·Алина, Владикавказ

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас достаточное лечение и антибиотик не нужен. Главная задача - отпаивать, чтобы не было дегидратации. Соблюдать диету 4 стол.

Наталья Михайловна, добавила старшему сыну антибиотик панцеф,не ест почти ,с утра кусок омлета, днем ложку вермишели
Продолжаем лечение
Скажите,а взрослому какое лечение показано при тех же симптомах?

А взрослому можно по такой схеме:
- регидрон 1 пакетик в день - 5 дней
- полисорб 1 столовая ложка три раза в день - при жидком стуле)
- панкреатин 2 таблетки три раза в день во время еды 7 дней
- церукал по 1 таблетке при тошноте и рвоте
- обильное питье
- диета 4 стол( исключить жареное, консервы, фастфуд, молочное, свежие фрукты).
-бифиформ 1 капсула 3 раза в день - 10 дней

Наталья Михайловна, какие анализы надо слать,? На инфекции? Лучше не становится

Кал на вирусы и бактерии. Общий анализ крови, биохимия. Что сейчас принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте. Решение вопроса о необходимости приема антибиотиков только после общего анализа крови.
Лечение у малышей правильное и полное.
Фуразолидон это противомикробный препарат.
Вам нужно выпаивать детей. Часто и дробно. Регидрон, Адриан, вода. Можно компот из сухофруктов без сахара.

Инна Чеславовна, кроме оак, что сдать,чтобы понять какая инфекция?

Бак посев кала.
Если это вирусная инфекция, то вероятнее всего посев кала уже будет не информативен.

Принятый ответ

Добрый вечер, по вашей ситуации на данный момент самое главное соблюдение диеты ( категорически запрещены молочные продукты, свежие овощи и фрукты, газированная вода,, жаренное ). Обильно поим дробно из расчета 100мл жидкости на 1 кг веса( это суточная потребность). Контроль диуреза(смотрим количество, цвет, запах) в лечении спектра, бифидумбактерин. Нужно переслать ОАМ; ОАК; биохимия крови

Петр Николаевич, какой анализ сдать,чтоб понять что за инфекция

ПЦР кала на ОКИ ; бак посев кала

Принятый ответ

Здравствуйте!
Самое главное Отпаивание, если не получается, то капельницы (тактика верная)
Далее пробиотики (энтерол, бак сет), сорбенты (Полисорб, энтеросгель) и ферменты (креон), от тошноты можно церукал
Антибиотики назначают при подозрении на бак инфекцию, в основном кишечные инфекции вирусные

Ирина Владимировна, все делаем, младшему сыну лучше, а у старшего сегодня снова была рвота. Дала панцеф 6.5 мл на 17кг веса. Он вялый ,пьёт плохо. Больше воду,чем адиарин регидро
А взрослому какое лечение показано? Сама заразились,раз 7 уже был жидкий стул и в животе бурление не повернуться,ничего

При рвоте детям можно церукал в возрастной дозе
В подобных ситуациях на очном приеме для взрослых рекомендую следующую схему:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели

Принятый ответ

Добрый день.
В данной ситуации антибиотик подключать нет необходимости.
Основная и главная задача это восполнения водного баланса, нужно много отпаивать( адиарин, регидрон). Обязательно соблюдать диету. Исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, быстрые углеводы.
С уважением)

Здравствуйте! Если лихорадка будет держаться более 5 дней выше 38С - то стоит добавить антибиотик

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.