Консультация педиатра /

Шестой день температура 39 — вопрос №2485750

100 просмотров

У ребенка 4 года, 6 день температура до 39.7, сопли прозрачные, чуть красное горло, кашля нет.
на 5 день врач подключил антибиотик сумамед форте 200 мг 1 раз в день 3 дня.

кровь, мочу, срб прикрепляю, сдали вчера до приема антибиотика
Скажите пожалуйста что у нас ? Адекватное ли лечение??

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По крови признаки бактериальной инфекции: повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты.
Учитывая клинику антибактериальная терапия оправдана.
Единственное первая линия антибиотиков при бактериальной инфекции это пенициллины, защищенные ( амоксиклав, аугментин). При условии что у ребенка нет на них аллергии и последние три месяца он их не принимал.
В моче белок, как реакция на инфекционный процесс в организме. Так моча без воспалительных изменений.
По выздоровлению желательно пересдать.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По оак бактериальная инфекция
Антибиотик в данной ситуации нужен
По оам белок, может быть дефект сбора мрчи
Рекомендую пересдать после выздоровления
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Да, антибиотик показан к приёму, есть бактериальная этиология по анализу. Макролиды хорошо проникают в мягкие ткани, лучше чем пенициллины, их концентрация в тканях выше чем в сыворотке крови, поэтому поддерживаю эту группу антибиотиков в данном случае, работают бактериостатически, то есть не убивают бактерии, а задерживают их рост и развитие и пока микробы живы, иммунная система успевает наработать антитела против них. В моче белок, это может быть последствие температуры. В моче мутность - от недостаточного питьевого режима и повышенной концентрации солей уратов - большое количество и от повышения температуры. Моча – рН кислая, плотность близко к верхнему референсу, рекомендую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. Кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Рекомендую увеличить питьевой режим и пересдать мочу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаков бактериальной инфекции явных нет, лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме.

Белок в моче на фоне текущей инфекции, нужно будет пересдать анализ.

Если уже начали лечение, эффективность оцениваем через 72 часа.

Но вообще стартовый антибиотик при начале лечения бактериальной инфекции, если доктор подозревает по осмотру, амоксициллин / амоксиклав.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Да, кровь бактериальная. Антибиотик оправдан. Только нужно понимать что лечим. Нужно посетить ЛОРа. Что по легким? Педиатр сказал, что все нормально? Моча нормальная, белок может на фоне интоксикации, нужно пересдать в динамике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка температура 5й день
31 августа 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Температура 38.2зубы
9 июля 2022
ирина, Тула
Вопрос закрыт
Низкая температура после высокой
29 октября 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём