СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2486881

Что вас беспокоит?

Повышен уровень креатинина

Женщина, 60 лет, уровень креатинина повышен давно, в каждом БАК, 120-153, ОАК, мочи в норме, УЗИ почек небольшая киста, УЗИ сосудов нижних конечностей норма, УЗИ сосудов почек -признаки невыраженных диффузных изменений паренхимы почек, ангионефросклероз под вопросом. Это как-то лечится?

ХБП
60 лет
30 Сентября 2024·Просмотров: 961·Татьяна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации нефролога уже через 10 минут.

Добрый день! Можете приложить все имеющиеся заключения?
Есть ли хронические заболевания-гипертония, диабет, что принимает постоянно из препаратов?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Одиссеевна, добрый день, загрузила УЗИ и анализы, давление в норме, принимаю постоянно конкор 2,5 и гардиомагнил 75, есть ЭхоКГ и дуплекс вен, если надо добавлю, спасибо

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Одиссеевна, были проблемы в первую беременность в 1987 году, отёки, белок в моче, нефропатия, во вторую беременность проблем не было, и в дальнейшем ничего не беспокоило, отёков нет, никаких неприятных симптомов нет, ничего не ощущаю, только в анализе крови повышенный уровень креатинина.

Принятый ответ

Вы сдавали пробу Реберга, нам принципиально значение скорости клубочковой фильтрации. У вас она получилась ровно 60 мл/мин.-пограничное значение.
Все, что менее 60 уже считается почечной недостаточностью.
Основная ваша тактика должна быть направлена на минимизацию нагрузки на почки:
-ограничение животного белка 1-0,8 г/кг/сутки, поваренной соли-не досаливать пищу;
-исключить токсичные препараты для почек-обезболивающие группы НПВС, антибиотики-аминогликозиды, тетрациклины;
-достаточный питьевой режим;
-целевое АД не более 130/80.
Целесообразно добавить в терапию препараты групп иАПФ/БРА, под контролем давления. Небольшая доза, например, эналаприла 2,5 мг на ночь. Препарат относится к нефропротекторам, также снижает давление. Если оно у вас более 120/80, небольшая доза на ночь не окажет резкого гипотензивного эффекта.
Обязательно проверить суточную альбуминурию.
Очная консультация нефролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.