Консультация нефролога /

Повышен уровень креатинина — вопрос №2486881

139 просмотров

Женщина, 60 лет, уровень креатинина повышен давно, в каждом БАК, 120-153, ОАК, мочи в норме, УЗИ почек небольшая киста, УЗИ сосудов нижних конечностей норма, УЗИ сосудов почек -признаки невыраженных диффузных изменений паренхимы почек, ангионефросклероз под вопросом. Это как-то лечится?

Возраст: 60

Хронические болезни: ХБП
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Добрый день! Можете приложить все имеющиеся заключения?
Есть ли хронические заболевания-гипертония, диабет, что принимает постоянно из препаратов?
Клиент
Виктория Одиссеевна, добрый день, загрузила УЗИ и анализы, давление в норме, принимаю постоянно конкор 2,5 и гардиомагнил 75, есть ЭхоКГ и дуплекс вен, если надо добавлю, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Одиссеевна, были проблемы в первую беременность в 1987 году, отёки, белок в моче, нефропатия, во вторую беременность проблем не было, и в дальнейшем ничего не беспокоило, отёков нет, никаких неприятных симптомов нет, ничего не ощущаю, только в анализе крови повышенный уровень креатинина.
Нефролог, Терапевт
Вы сдавали пробу Реберга, нам принципиально значение скорости клубочковой фильтрации. У вас она получилась ровно 60 мл/мин.-пограничное значение.
Все, что менее 60 уже считается почечной недостаточностью.
Основная ваша тактика должна быть направлена на минимизацию нагрузки на почки:
-ограничение животного белка 1-0,8 г/кг/сутки, поваренной соли-не досаливать пищу;
-исключить токсичные препараты для почек-обезболивающие группы НПВС, антибиотики-аминогликозиды, тетрациклины;
-достаточный питьевой режим;
-целевое АД не более 130/80.
Целесообразно добавить в терапию препараты групп иАПФ/БРА, под контролем давления. Небольшая доза, например, эналаприла 2,5 мг на ночь. Препарат относится к нефропротекторам, также снижает давление. Если оно у вас более 120/80, небольшая доза на ночь не окажет резкого гипотензивного эффекта.
Обязательно проверить суточную альбуминурию.
Очная консультация нефролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!