Гематома под ногтем

Константин Тищенко30 Сентября 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.

Рекомендовано:
1. Нужно хотя бы 5-7 дней держать кисть выше локтя. Палец не должен быть внизу.
Иначе будет отекать, может начать пульсировать и нагноиться. Идеально носить кисть на косыночной повязке.
Но хотя бы просто старайтесь не опускать кисть вниз. Спать - кисть на груди или животе.
Палец выше локтя - это основное. Так будет уходить отёк.

2. Симптоматически 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

3. Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 через пару дней начинайте.
Тепловые процедуры противопоказаны, не греть.

Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Если не нагноится, то гематома постепенно рассосется и выйдет вместе с отрастающим ногтем.

Сергей Бирюков30 Сентября 2024

2.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Высокоэнергетическая травма может привести к костным повреждениям. В настоящее время необходимо выполнить рентгенографию поврежденного пальца в 2-х проекциях и убедиться что кости не повреждены. Подногтевая гематома, при нарастании болей дренируется просто- в ногтевой пластинке делается точечное отверстие (нельзя при переломе), или по краю ногтевой пластинки вскрывается (под анестезией). Продаются фиксаторы для повреждений ногтевых фаланг, по типу "прищепок", лучше зафиксировать на 2 недели. В противном случаи можно постоянно травмировать палец, нечаянно, и во сне тоже. Стараться держать поврежденный палец повыше , местно- гель Траумель + Лиатон 3 раза в сутки, дней 5-7. Уйдет отек, пройдут и боли. А ногтевая пластинка постепенно сменится.

Станислав Литвиненко1 Октября 2024

5.0

Травматолог

Здравствуйте. Сделайте рентгенограмму пальца. Скрытые переломы еще никто не отменял.

Расул Гелимов1 Октября 2024

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая жалобы, механизм травмы, то рекомендовано выполнить рентгенографию пальца для исключения перелома.
Имеем дело с ушибом пальца и формированием подногтевой гематомы.
Рекомендации:
-холод местно первые сутки.
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-при увеличении подногтевой гематомы (увеличение отечности,болевого синдрома),то необходимо обратиться в травмпункт ,где вам перфорируют ногтевую пластину и удалят подногтевую гематому.

Всего наилучшего!