Что вас беспокоит?
Гематома под ногтем
Здравствуйте! 2 дня назад мне в мизинец попали из пневматического оружия. Было очень больно, ноготь вскоре начал синеть, немного опух. Сейчас больно только когда нажимаешь на ноготь, палец по прежнему опухший. И немного есть ощущение распирания в пальце. Что делать? Чем его помазать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Рекомендовано:
1. Нужно хотя бы 5-7 дней держать кисть выше локтя. Палец не должен быть внизу.
Иначе будет отекать, может начать пульсировать и нагноиться. Идеально носить кисть на косыночной повязке.
Но хотя бы просто старайтесь не опускать кисть вниз. Спать - кисть на груди или животе.
Палец выше локтя - это основное. Так будет уходить отёк.
2. Симптоматически 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
3. Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 через пару дней начинайте.
Тепловые процедуры противопоказаны, не греть.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Если не нагноится, то гематома постепенно рассосется и выйдет вместе с отрастающим ногтем.
Принятый ответ
Здравствуйте. Высокоэнергетическая травма может привести к костным повреждениям. В настоящее время необходимо выполнить рентгенографию поврежденного пальца в 2-х проекциях и убедиться что кости не повреждены. Подногтевая гематома, при нарастании болей дренируется просто- в ногтевой пластинке делается точечное отверстие (нельзя при переломе), или по краю ногтевой пластинки вскрывается (под анестезией). Продаются фиксаторы для повреждений ногтевых фаланг, по типу "прищепок", лучше зафиксировать на 2 недели. В противном случаи можно постоянно травмировать палец, нечаянно, и во сне тоже. Стараться держать поврежденный палец повыше , местно- гель Траумель + Лиатон 3 раза в сутки, дней 5-7. Уйдет отек, пройдут и боли. А ногтевая пластинка постепенно сменится.
Здравствуйте. Сделайте рентгенограмму пальца. Скрытые переломы еще никто не отменял.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая жалобы, механизм травмы, то рекомендовано выполнить рентгенографию пальца для исключения перелома.
Имеем дело с ушибом пальца и формированием подногтевой гематомы.
Рекомендации:
-холод местно первые сутки.
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-при увеличении подногтевой гематомы (увеличение отечности,болевого синдрома),то необходимо обратиться в травмпункт ,где вам перфорируют ногтевую пластину и удалят подногтевую гематому.
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 201916 ответов
- 13 Октября 20201 ответ
- 28 Октября 20217 ответов
- 9 Декабря 20211 ответ