Болит живот — вопрос №2488730

Здравствуйте, по описанию и учитывая дообследования - вероятно клиника синдрома раздражённого кишечника, так же не исключается синдром избыточного бактериального роста (учитывая что ранее пили альфанормикс)
Кал на дисбактериоз не информативен , лечение по результатам проходить не нужно.

Скажите пожалуйста, вам спазмолитики снимают симптомы? После курса альфанормикса ранее было ли улучшение?

Доброе утро. Выявление в кишечнике грибной флоры не требует медикаментозного лечения. В норме они могут обнаруживаться и требуют лечения только у больных с выраженным иммуннодефицитом (ВИЧ, СПИД) так как у них имунная система не может контролировать их рост.
В вашем случае нет необходимости в противогрибковых препаратов. Кальпротектин -8 от июля говорит о том, что нет воспалительного процесса в кишечнике.
С большой долей вероятности вы столкнулись с функциональным заболеванием - Синдромом раздраженного кишечника. При данном заболевании боли возникают в ответ на стресс и употреблении вредной пищи.
Данное заболевание существует в 3 формах
- С преобладанием запоров и
- С преобладанием диареи
- Со смешанными расстройствами
В вашем случае это смешанные расстройства.
СРК предрасполагает к возникновению Синдрома избыточного бактериального роста - когда на фоне нарушений стула начинает страдать полезная микрофлора кишечника и место павших полезных бактерий занимает не совсем полезная - условно патогенная и патогенная микрофлора.
В этом случае повышается кальпротектин, кишечник начинает сильнее беспокоить и рекомендуется применение кишечных антисептиков ( Альфа-нормикс или Энтерофурил), курс которого вы проходили.
На данный момент рекомендуется большое внимание уделить борьбе со стрессом и нормализации питания, образа жизни.
- Питаться 3-4 раза в день, уменьшить употребление острого, жирного, копченого, маринованного, капусты, бобовых, гороха, кукурузы.
- Спать не менее 7-8 часов в день, полноценно отдыхать, не перетруждаться
- При наличии стрессов можно попытаться справиться с ними самостоятельно при помощи дыхательных практик и медитаций или обратиться за помощью к специалисту. Стресс оказывает очень сильное влияние на желудочно-кишечный тракт

По поводу препаратов
От болей рекомендуется препараты из группы спазмолитиков. От вздутия - ветрогонные. Также нужны пробиотики для восстановление полезной микрофлоры.
- Колофорт - по 2 таблетки, рассасывать, 2 раза в день, за 30 минут до еды. Курс - 3 месяца.
- Бак-сет Форте - по 1 капсуле, 2 раза в день, во время еды, 2 недели.
- Мотилегаз - по 1 капсуле, по требованию при вздутии, не более 3 раз в день

При появлении болей на колофорте
- Дюспаталин 200мг - по 1 таблетке, по требованию при болях, не более 2 раз в день.


Рекомендуется повторно сдать анализы на фекальный кальпротектин и при повышении его значения очно обратиться к гастроэнтерологу для повторного назначения кишечного антисептика.

Здравствуйте, Наталья!
Исследование кала на флору не информативно. По нему лечение не назначаем. Т.к. никто до конца не изучил все разнообразие кишечной микрофлоры
В норме грибы обитают там. Кальпротектин нормальный, гельминты не обнаружены
Лечить это не нужно
По вашим жалобам можно предположить что это либо сибр снова, либо функциональная патология (СРК)
Здоровья вам!