Вздутие вечером — вопрос №2490208

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие вечером — вопрос №2490208

Анна

291 просмотр

1 октября 2024

Вздутие живота к вечеру. Копрограмму кала прилагаю

Возраст: 43

Хронические болезни: Перегиб желчного пузыря

Вопрос закрыт

вздутие живота

вечер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 1 октября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Анна, добрый вечер! Вздутие может быть связано с недостаточностью ферментов, нарушенным желчеоттоком или патологией кишечника. При вздутии рекомендуется сдать водородно-метановый тест на СИБР, сделать узи органов брюшной полости. По результатам копрограммы есть косвенные признаки нарушения микробиоты. Для уменьшения симптомов можно принимать метеоспазмил по 1кап 2-3 раза в день за 20 минут до еды до 1 мес. Также рекомендуется ограничивать потребление продуктов, усиливающих вздутие: мучные продукты, белокачанная капуста, картофель, виноград, яблоки и др.
В случае невозможности обследоваться на СИБР, рекомендуется лечение: альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней.

Пожаловаться

Анна, 1 октября 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, какие ещё анализы можно сдать для точного диагноза

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 1 октября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

При вздутии рекомендуется сдать водородно-метановый тест на СИБР, сделать узи органов брюшной полости, фекальный кальпротектин, кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).

Пожаловаться

Анна, 1 октября 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, в анализе обнаружены кристаллы оксалаты. Что это значит

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 1 октября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Анна, в настоящее время копрограмма считается малоинформативным анализом, косвенно кристаллы могут свидетельствовать о нарушении микрофлоры и нарушенном переваривании белков

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 1 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Рекомендую вам дообследование:кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин

Исключить продукты, вызывающие вздутие: бобовые, виноград, яблоки, сладкое, газировку, кофе

Начать приём тримедат форте по 1 т 2 р а день за 30 минут до еды на 1 месяц

Пожаловаться

Анна, 1 октября 2024

Клиент

Екатерина Игоревна, в анализе обнаружены кристаллы оксолата. Что это значит

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 1 октября 2024

Педиатр

Причин может быть много.
Как варианты, недостаточное употребление жидкости /функциональное расстройство ЖКТ/неправильное хранение и транспортировка анализа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие живота

6 ответов

21 января 2022

Инна

Вопрос закрыт

Боль в горле и температура

3 ответа

1 декабря 2023

Лена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T04:17:41+03:00

Здравствуйте! Копрограмма является старым и малоинформативным методом диагностики заболеваний кишечника. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления. Если в ней нет эритроцитов, лейкоцитов (более 3) и белка, то копрограмма считается спокойной, как и в Вашем случае.
Вздутие живота это крайне не спецефичный симптом, который может встречаться, как при функциональных патологиях органов ЖКТ, в частности при СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так и на фоне воспаления. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.

Шевченко Анастасия Андреевна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T16:23:41+03:00

Здравствуйте, Анна!
Помимо вздутия что-то ещё беспокоит?
Как со стулом?
С чем-то связываете появление жалоб?
По вашему описанию можно предположить что это сибр - синдром избыточного бактериального роста. Часто возникает на фоне застоя желчи. По копрограмме есть косвенные признаки сибр
Обычно рекомендуют сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Если тест будет положительный, то назначают курс альфа-нормикса 14 дней 400 мг 3 р в сут
На данный момент можно рассмотреть:
Диета fodmap
Метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут
Здоровья вам!

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T16:56:18+03:00

Здравствуйте! По результатам копрограммы имеются косвенные признаки воспалительного процесса в кишечнике. В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР, УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания возможен прием Метеоспазмила по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Мезим - форте по 1 табл 3 раза в день в конце приема пищии14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.