Консультация хирурга /

Шов после операции болит, краснеет — вопрос №2491149

271 просмотр

Добрый вечер!
Дублирую вопрос с дополнительной информацией:
14 августа (месяц назад) удаляли под общим наркозом шишку на ноге, (шишка образовалась от сильного удара, удар был 8лет назад).
Прооперировали, взяли на гистологию, доброкачественная, заключение - В пределах исследованного материала морфологическая картина склеротической коллагеномы (Storiform collagenoma), R1.
Вопрос следующий:
Прошло полтора месяца с операции, (сняли швы чуть с запозданием), я до сих пор чувствую иногда место где оперировали а именно, наблюдается в одной части шва отек, шов утром светлый, а к вечеру наливается сине-красным цветом, коаснеет вокруг шва в радиусе 1см, также к вечеру чувствую, что этот участок горячее чем вся нога… нормально ли это всё?
Был момент по снятию шва, врач тянул нитку и тк мы поздно их снимали, нитка уже вросла и полностью не вытащилась, он осталась на промежутке от середины и к низу шва, собственно в середине где нитка до сих пор корочка. Сейчас корочка чуть отошла и я вижу эту нитку. Боли все также иногда появляются, ездила сегодня к хирургу, назначил узи, на узи в нижнем части шва отмечают уплотнение, сказали что это вариант нормы тк мышцы, нервы, ткани и тд. Я думаю что болит у мен из за того что нитка эта там не полностью вытащена, тк пока её не трогали, ничего не болело. Температуру измерила - нет, но когда горячее и шов меня тоже в жар кидает. Желание заново разрезать шов и зашить.
Прилагаю фото шва (Если получится видео прикреплю)

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Милена, здравствуйте ?
В данном случае можно говорить о начале формировании лигатурного свища, т.е. шовный материал остался внутри — не до конца рассосался или иная причина.
Пока не будет устранён раздражающий фактор — нитка — процесс полноценного заживления не произойдёт!
Обратитесь к врачу-хирургу с целью удаления лигатуры.
Пока выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + «Левомеколь», под повязку.
Здоровья Вам ⚕️
Клиент
Дмитрий Юрьевич, прикрепляю результат узи еще, они увидели что то в нижней части шва, пояснили как норма что мышцы, ткани зарастают и может быть такое, но я если честно не особо поняла
Но боли видимо у меня действительно от этой нитки

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Визуально есть нечто, похожее на нитку.
Надо удалять.
Хирург
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется в первую очередь удалить нитку, так как организм пытается от неё избавится, поэтому сохраняется воспаление в области операции-формируется лигатурный свищ.
В данной ситуации рекомендуется повторно обратиться к хирургу для осмотра и удаления причинной лигатуры под местной анестезией, как нитку удалят, рана должна перестать беспокоить.
До удаления можно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадин 2 раза в день.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, прикрепляю результат узи еще, они увидели что то в нижней части шва, пояснили ка к норма что мышцы, ткани зарастают и может быть, но я если честно не особо поняла
Но боли видимо у меня действительно от этой нитки
Хирург
Это изменения характерные воспалению при инородном теле. Думаю после удаления лигатуры, все придёт в норму
Клиент
Елизавета Александровна, Добрый вечер!
Вчера вытащили нитки, сегодня утром сама еще вытащила один узелок, видимо выдавило его. Наблюдаю за швом, еще красный, но дырочки существенно затянулись, побаливает, и чувствую как припухлость внутри, нормально ли это?
Клиент
Елизавета Александровна, новое фото приложила (сегодняшнее)
Хирург
Да, уплотнение будет ещё сохраняться так как оно не уходит сразу вместе с удалённой ниткой, но все потихоньку нормализуется, если ниточку удалили
Хирург
Здравствуйте.
Ваши жалобы вполне обоснованы, организм борется с инородным телом в виде шовного материала, так и будет, пока нитка в ране. Может в скором времени нагноится, процесс к тому и идет. Нужно её убрать. Обратитесь к хирургу, необходимо посмотреть, может можно постараться будет её вытянуть без разреза. Пока Ваша задача обрабатывать рану : р-р Хлоргексидина или мирамистина, затем мазь Офломелид под повязку 2 раза в день.
Клиент
Павел Иванович, прикрепляю результат узи еще, они увидели что то в нижней части шва, пояснили ка к норма что мышцы, ткани зарастают и может быть, но я если честно не особо поняла
Но боли видимо у меня действительно от этой нитки
Хирург
Это просто рубцовая ткань на УЗИ, формируется рубец на фоне нитки он с реактивными изменениями. Беспокоит Вас определённо нитка и все проблемы от нее.
Клиент
Павел Иванович, спасибо большое. Завтра пойду удалять, уже намучилась. Спасибо вам что вы тут есть ??
Клиент
Павел Иванович, а еще момент, говорили что нитка саморассасывающаяся, или это неважно ?
Хирург
Если она вызывает у Вас такую реакцию- нужно убирать. Она и заживлению мешает.
Клиент
Павел Иванович, Добрый вечер!
Вчера вытащили нитки, сегодня утром сама еще вытащила один узелок, видимо выдавило его. Наблюдаю за швом, еще красный, но дырочки существенно затянулись, побаливает, и чувствую как припухлость внутри, нормально ли это?
Клиент
Павел Иванович, новое фото приложила (сегодняшнее)
Хирург
Здравствуйте. В принципе, всё неплохо, вероятно, это реакция, на манипуляцию 3 дня мазь Офломелид 2 раза в день под повязку накладывайте, предварительно обработав Хлоргексидином, думаю, всё пройдёт.
Хирург
Здравствуйте! Необходимо с результатом УЗИ обратиться повторно к хирургу. По фото и без УЗИ видно, что сформировался лигатурный свищ. Хирург амбулаторно должен попытаться достать ниточку, после этого рана закроется полностью. Сейчас выполняйте перевязки с раствором хлоргексидина 2 р в день. Доброго здоровья!
Клиент
Екатерина Валерьевна, прикрепляю результат узи еще, они увидели что то в нижней части шва, пояснили ка к норма что мышцы, ткани зарастают и может быть, но я если честно не особо поняла
Но боли видимо у меня действительно от этой нитки
Хирург
Жидкостное образование-это сам свищ, а нитку по узи и не видно. Но она точно есть.
Клиент
Екатерина Валерьевна, да, она точно есть, я сама вижу как она точит
То есть все эти покраснения и боли, темп в этом месте характерна свищу?
Уже просто полтора месяца прошло, а меня шов не оставляет в покое, я постоянно чувствую, постоянно думаю о том что беспокоит как то, этого же не должно быть
Клиент
Екатерина Валерьевна, а еще момент, нитка саморассасывающаяся сказали, или неважно?
Хирург
Рассасывается этот материал долго, в Вашем случае, его не принял организм, и пытается его отторгнуть, такое бывает.
Хирург
Да, покраснение, отделяемое и боли свидетельствуют о формировании свища.
Клиент
Екатерина Валерьевна, Добрый вечер!
Вчера вытащили нитки, сегодня утром сама еще вытащила один узелок, видимо выдавило его. Наблюдаю за швом, еще красный, но дырочки существенно затянулись, побаливает, и чувствую как припухлость внутри, нормально ли это?
Клиент
Екатерина Валерьевна, новое фото приложила (сегодняшнее)
Хирург
Милена, добрый вечер! Конечно, поболит немного, рану потревожили. Главное-что все удалили. Сейчас выполняйте повязки с раствором хлоргексидина, он все подсушит и снимет воспаление. Доброго здоровья!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Если Вы точно видите лигатуру (нитку) и тем более если ее видит хирург, то лигатуру надо удалять.
Скорее всего она и поддерживает воспаление в ране - отсюда и вот такие у Вас проявления, и боль, и покраснение, и корочки.
Нитку удалите и все должно нормализоваться.
Если этого не сделать, то вся эта ситуация может долго продолжаться. И не важно саморассасывающий это материал или нет.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо вам большое, еду удалять, не знаю почему врач вчера не обратил внимание, надеюсь мне поможет это
Клиент
Андрей Сергеевич, Добрый вечер!
Вчера вытащили нитки, сегодня утром сама еще вытащила один узелок, видимо выдавило его. Наблюдаю за швом, еще красный, но дырочки существенно затянулись, побаливает, и чувствую как припухлость внутри, нормально ли это?
Клиент
Андрей Сергеевич, новое фото приложила (сегодняшнее)
Хирург
Ну, выглядит рана уже значительно лучше.
Раз чувствуете припухлость, то можно наложить на ранку мазь - или Левомеколь, или Офломелид.
А далее посмотрите по ситуации.
Мне кажется, что все должно нормализоваться.
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо)
Клиент
Андрей Сергеевич, а там внутри не может быть скопления гноя (не дай бог)? Все бы было уже наверно видно? На всякий случай спрашиваю
Хирург
По внешнему виду не похоже.
А там посмотрите - всякое конечно бывает.
Рана не совсем была стерильной, нитка то воспаление поддерживала.
Клиент
Андрей Сергеевич, антибиотик не надо пропивать ?
Хирург
Нет, не надо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Швы после родов
15 сентября 2023
Иван
Вопрос закрыт
Образования брюшной полости
7 ноября 2023
Ника, Челябинск
Вопрос закрыт
Что с глазом
7 марта 2024
Оксанка
Вопрос закрыт
Покрасневшие и опухшие веки, шишка на голове
10 мая 2024
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь