Что вас беспокоит?
ППР или изолированное телархе?
Добрый день! Доктор, подскажите, пож-та, у девочки 6,9 начала болеть грудь, увеличилась визуально, (сейчас уже 6,10 и не болит) , узи ОМТ (яичники и матка сооответствуют возрасту), надпочечников в норме, костный возраст по расшифровке рентгенолога 6,5-7 лет, эндокринолога 7.10 (говорит врач, что это норма, та как не превышает 2 года) , другой эндокринолог почему-то смотрел на глаз рентген и сказал, 6,5-7 лет. Скачка роста не было. Высокая с рождения (родители 173,183) , у девочки рост 126,5, вес 25,5. Но гормоны повышены... ФСГ 5,4 (норма 1,60) , Эстрадиол 16,4 , (норма 10), пролактин 145 норма и ЛГ 0,5 норма. При осмотре наружных половых органов имеют место признаки эстрогенизации.... Может ли это быть ППР ? Один врач говорит, что обяз-но пробы делать , другой врач говорит, что это изол.телархе, наблюдать.. Все пугают остановкой роста, что обязательно нужно ставить диферелин, но никто не знает, как он отразится на будущем!!! Это же гормоны. Спасибо большое! Фото рентгена прилагаю. Один сделан 14.08, другой 23.08. (ощущение, что они разные (((( Спасибо, доктор!
Принятый ответ
Здравствуйте.
При ППР обязательно! есть превышение роста и превышение костного возраста более чем на 2.5 года.
рост у девочки на верхней границе нормы, костный возраст в пределах норма. Поэтому исключаем ППР. Изолированное телархе более вероятный диагноз.
У мамы девочки рано начинался рост груди?
Наталия Владимировна, я не помню, когда у меня начала расти грудь и родители не помнят( но мес у меня начались в 11, с небольшим и я очень резко выросла в 6-7 лет и была выше всех в классе класса до 9.
Доктор, скажите, пож-та, нужны ли эти пробы? Врачи пугают. Очень переживаю... А эстрадиол и ФСГ почему могут быть такими высокими? Врач говооит, что в первую очередь они смотрят на гормоны, а не на костный возраст((( у всех разные мнения, а я как мама , не нахожу себе места ((((( Спасибо большое! И не нужно ли делать МРТ с такими гормонами? Но пролактин в норме . Спасибо!
Прикрепите результаты к вопросу, нужны единицы измерения. У вас неверные нормы на бланке скорее всего. Нормально в этом возрасте иметь такой уровень ФСГ.
Наталия Владимировна, прикрепила анализы и рентгены. Спасибо большое!
Прикрепили повторно рентген, анализы не вижу.
Наталия Владимировна, извините. Прикрепила.
На бланках неверные референсы, не по возрасту. ФСГ и эстрадиол в норме. Перевела в нужные единице и сравнила в таблице по возрастам.
Показаний к пробе не вижу.
Наталия Владимировна, огромное спасибо!!!
Будьте здоровы!
Наталия Владимировна, спасибо большое ! И Вам крепкого здоровья. А получается и остальные показатели в норме пролактин и ЛГ ? Все показатели врачи смотрели по референсным значениям.....
Да, все остальное тоже в норме.
Спасибо!
Наталия Владимировна, спасибо огромное. Значит и рентген соответствует 7 лет ?
Да, рентген соответствует 7 годам.
Наталия Владимировна, спасибо большое еще раз!
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20201 ответ
- 24 Октября 20214 ответа
- 30 Ноября 20218 ответов