Консультация терапевта /

Высокий ферритин, холестерин, ЛПНП — вопрос №3009618

100 просмотров

Добрый день. Аутоиммунный тиреоидит, пью L-тироксин 75. По аиту чувствую себя нормально. Одно время старалась не есть жирное, появились мелкие камни в желчном. Сейчас беспокоит правый бок, ноет. Сдала анализы, высокий ферритин, холестерин и лпнп, соя и как- будто вирусная инфекция. Естественно боюсь инфаркта и инсульта. Необходимо ли пить статины или можно диетой снизить? Что делать с высокой соей и ферритином?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день )
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов и отпишитесь )
Терапевт
Добрый день!

По общему анализу крови от 28.02
1) повышены лимфоциты , снижены нейтиофилы - это признак перенесенной вирусной инфекции. Не переживайте , вы могли перенести простуду «на ногах», а кровь отреагировала, ускорение СОЭ тоже свидетельствует о перенесении вирусной инфекции. СОЭ - неспецифический белок. Он повышается на любое изменение в организме, даже , если вы порежете палец.

2) Повышен незначительно тромбокрит. Так бывает при различных инфекционных процессах,. В вашем случае он повышен незначительно.

3) Ферритин - помимо главного депо железа выполняет функцию белка воспаления. При любом ОРВИ ферритин повысится, не переживайте. Рекомендую сдать анализ через месяц для понимания истинного состояния железа в организме.

4) по биохимии крови глюкоза по верхней границе нормы. Необходимо сдать гликированный гемоглобин, посмотреть уровень за 3 месяца.

5) Повышение «плохого холестерина» незначительное, его можно пока исправить
➖ приемом омега-3 ( Омакор) 1000 мг в течение 3 месяцев
➖ соблюдением диеты :

- питание в основном растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.

- замена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными, «здоровыми» жирами, такими как оливковое масло.

- Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.

- Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)

- Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.

❗️ также хочу отметить, что вы указали, что у вас имеются камни в желчном. При наличии камней может попадать опреденнное количество холестерина в кровь, вызывая повышение «плохого».
Можете начать прием препарата урсосан 250 мг х 2р/ д в течение 2-3 месяцев

❗️ также важно при повышении холестерина выполнить узи сосудов шеи. При наличии бляшек и стеноза принимаются статины
Вам статины сейчас не показаны

Есть ли у вас какие-то жалобы?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
1. При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки.
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta

2. Измененные показатели в общем анализе крови (лимфоциты, нейтрофилы) говорят о недавно перенесенной инфекции (возможно бессимптомно), это не требует коррекции, показатели придут в норму самостоятельно, обычно в течении 2-3х недель. Могу порекомендовать Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета.

3. Ферритин у вас находится в пределах допустимых значений (для женщин 200, для мужчин 300), волноваться не о чем.

4. Так же повышены незначительно Т3,Т4, вероятнее всего на фоне аутоиммунного тиреоидита.

Какие у вас сейчас жалобы на самочувствие?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Не болели ли вы последний момент?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции, на это указывают повышенные лимфоциты, сниженные Нейтрофилы.
СОЭ повысился на фоне орви.
Ферритин, вероятно, ложно завышен , так как это показатель острой фазы и он будет повышаться при вирусных инфекциях. Ферритин лучше пересдать через 2 недели после болезни.

По данным липидограммы отмечается увеличение уровня холестерина за счет фракции ЛПНП (плохого типа). Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Увеличить физическую активность (лфк, йога, пилатес, аэробика) 2-3 раза в неделю.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев.
Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если выявляются атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.

ТТГ на границе нормы. Рекомендуется консультация эндокринолога для возможной коррекции дозы Л-тироксина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приемом дибикора
23 июля 2021
Олег
Вопрос закрыт
Липидограмма не в норме
18 января 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Новобразование на поджелудочной
27 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Лечение желчного и жкт
16 июля 2024
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 августа 2024
Полина, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...