Кровоток нарушен — вопрос №2493588

Question

Кровоток нарушен — вопрос №2493588

Олеся, Агой

93 просмотра

2 октября 2024

Беременность 18, недель . Была на узи врач сказала нарушен кровоток, нужно рекомендация гемотолога. С момента беременности Утром укол клексан 0,4, с 14 недель добавили в обед по 1 таблетке
тромбо асс 100мг. Я носитель генетических полиморфизмов в генах свертывающей системы.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, колит

Вопрос закрыт

узи врача

гемотолога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 2 октября 2024

Клиент

Мама и папа тромбофилия, 2 замерших беременности на 8’5 из-за того что плоду не чем питаться, забеременела через искусственный климакс.

Пожаловаться

Олеся, 2 октября 2024

Клиент

Прикрепила скриниг

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Если гинеколог рассчитал высокий риск тромботических осложнений ( шкала RCOG) и высокий риск преэклампсии, то показаны ежедневные введения подкожно низкомолекулярных гепаринов профилактические дозы, аспирин 150 мг с 12 недели.
В приложенных анализах не увидела скрининг на генетические тромбофилии.
Приложенные гинекологические скрининги не являются показанием для гепаринопрофилактики.

Пожаловаться

Олеся, 2 октября 2024

Клиент

А нарушение гемодинамики это как то отражается на здоровье ребенка что мне с этим делать?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 3 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Если плод развивается согласно сроку, то все хорошо.

Пожаловаться

Олеся, 2 октября 2024

Клиент

Вес 45 лет, мама с тромбофилией, отец умер от разрыва брюшной ауорты, до этого два инфаркта. Беременность у меня после искусственного климакса.

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 3 октября 2024

Гематолог

Какая именно тромбофилия у Вашей мамы? В остальном из перечисленного - нет факторов риска тромбозов. Инфаркты и разрыв аорты это не тромбозы. По какой причине был искусственный климакс?

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2024

Клиент

Да, тромбозы, потому что эндометриоз 4 степени у меня был, сделали лапароскопию (почистили) и после операции назначили мне КоК , но они не подходили, от них много побочка было и открывались кровотечения, поэтому назначали бусерилинг депо 4 укола.

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2024

Клиент

У мамы повышенная свертываемость крови

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 4 октября 2024

Гематолог

В чем именно выражается повышенная свёртываемость у Вашей мамы?

Эндометриоз не влияет на повышение риска тромбозов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уплотнение слева на спине над поясницей

1 ответ

9 января 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Результат хгч

2 ответа

30 мая 2021

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка УЗИ

8 ответов

1 февраля 2023

Софья

Вопрос закрыт

На какой неделе беременности можно услышать сердцебиение малыша на узи

6 ответов

14 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-02T20:11:46+03:00

Здравствуйте, приложите генетический скрининг по тромбофилии.
Чтобы назначить клексан нужен высокий балл тромботических рисков( 3 и более):
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Маточные кровоток гематологической проблемой не являются и показанием к клексану не являются.

Ивашина Ольга Игоревна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T21:21:13+03:00

Здравствуйте, Олеся. Нарушение кровотока в сосудах матки и пуповины не является гематологической проблемой и показанием к назначению клексана. Пока вижу у Вас только один фактор риска тромбозов - возраст 35 и старше.
Какой у Вас был вес на момент диагностики беременности? Были у Вас и близких родственников до 50 лет тромбозы? Если ли выраженный варикоз, курение, беременность после ЭКО, двойня, тяжёлые хронические заболевания?

Солтыс Анна Павловна, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T09:56:41+03:00

здравствуйте
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбоза, рассчитанном по шкале RCOG. Другие полиморфизмы, кроме мутаций F2 и F5, в этой шкале не учитываются. Антикоагулянты не влияют на маточной кровоток, вынашивание беременности. Они только профилактируют тромбозы при высоком риске.
При высоком риске преэклампсии, рассчитанном при первом скрининге, назначается аспирин.