Что вас беспокоит?

Острый средний серозный отит

Добрый день! Вчера был у Лора, поставили острый средний серозный отит, назначили лечение: 1. Отипакс 3 р/день 7 дней 2 аугментин 1000 мг утро/вечер 7 дней Вчера было заложено ухо, сегодня днем отложило, потом снова закладывало и снова отложило. При закапывании отипакса сегодня вечером начало щипать (ранее такого не было), через несколько минут прошло. Прочел, что отипакс нельзя капать при перфорации барабанной перепонки. Может ли пощипывание быть признаком перфорации и следует ли посетить срочно ЛОРа или такая реакция может быть и нет повода для повторного приема и можно продолжать лечение без осмотра? Вроде, из уха ничего не вытекало между закапываниями. Спасибо!

Нет
19 лет
2 Октября 2024·Просмотров: 3790·Никита

Здравствуйте

Капли при закапывании в ухо не попадали в горло?

Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- воздух со свистом не выходит наружу из уха?

Анна Юрьевна, нет, капли в горло не попадали, все остатки вытекли на салфетку, прозрачные
Свиста вроде нет

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

В вашей ситуации никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта

Анна Юрьевна, вчера доктор при визуальном осмотре сказал, что перепонка красная и выпуклая, если верно понимаю, то капли для снятия воспаления назначили. Не имеет смысл капать? Вчера ухо болело

Принятый ответ

Капли не протекают в среднее ухо, а воспаление при среднем отите локализуется за перепонкой, поэтому капли однозначно нет повода использовать в такой ситуации

Здравствуйте.
Действительно, такие симптомы могут быть и признаком перфорации, но и просто повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
В горло препарат не попал после закапывания в ухо?

Здравствуйте
Любой средний отит возникает при дисфункции слуховой трубы.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад

Екатерина Андреевна, спасибо!

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Обычно перед перфорацией сильно болит ухо, а потом когда она формируется, приходит и облегчение по симптомам. Ну и конечно чаще всего ожидаем какое-то гноетечение. Было ли у вас что-то подобное?
По тому что вы описываете, скорее всего идёт речь о нарушении функции слуховых труб.

Татьяна Владимировна, нет, такого не было. А что делать с нарушением труб?

При тубоотите основное лечение проводится через нос, так как именно в носоглотке открываются слуховые трубы.
Продолжайте обязательно промывать нос солевыми средствами, перед этим используйте сосудосуживающий спрей. После промывания спрей Дезринит по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску раза в день ещё 14 дней или до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.
Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу, через 1-2 дня.
Если у вас есть склонность к аллергии добавьте антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Также делайте массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе, самопродувание ушей на чистый нос.

Здравствуйте.
Если щипало, то лучше больше не капать.
Такое может быть при перфорации или если на барабанной перепонке были буллы и они лопнули.
В качестве обезболивающего лучше использовать обезболивающий внутрь - Ибупрофен либо аналоги

Здравствуйте
Если бы у вас была перфорация барабанной перепонки - врач бы ее увидел
При среднем отите воспаление локализуется за барабанной перепонкой, в уши нет смысла использовать никакие лекарства так как они не проникнут через барабанную перепонку

Лечение нужно проводить через нос
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.