Консультация лора /

Зависимость от капель — вопрос №2494494

77 просмотров

Здравствуйте, 10 лет " сижу" на каплях с ксилометазалином , в последнее время после того как я закапаю капли из одной ноздри течет кровь на протяжении минут 15 ти. И начались головные боли . Ходила к терапевту , она посоветовала вести дневник давления ( оно в норме всегда , 120-128 / 70-80.) , а в полость носа после капель акаамарис душ , но дело в том что после аквамариса у меня надувается возле глаза где 3 веко 🤔 если нажать то вытекает как я полагаю эта водичка 🤷 И еще постоянно воспаляется то одна нозноздря то другая , трогать больно . К врачу Лору я конечно записалась , но прием только 20го . подскажите как мне слезть с этих капель , при условии что у меня грудное вскармливании , ребенку 4 месяца. Просто перетерпеть не получается , закладывает так что и ртом дышать тяжело.

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Постепенно отменяйте сосудосуживающие: перейдите на спреи с Оксиметазолином 0,025 % (от 1 года до 6 лет), уменьшайте количество применений, затем гипертонический солевой спрей.
Добавьте увлажнение в нос -
АкваМарис плюс по 1 спр 2-3 р/д
Или Олифрин ( при отсутствии аллергии на цитрусовые) по 1 спр 1-3 р/д
Сейчас при корочках в носу и кровотечениях Метилурациловую мазь 2 р/д в нос на 7-10 дней
На время отказа от сосудосуживающих Дезринит либо аналоги по 2 спр 2 р/д 14 дней, далее при необходимости по 1 спр 2 р/д до 1 месяца. Лучше использовать, когда слизистая чуть восстановится, так как могут усилить кровотечение
Для укрепления сосудистой стенки Аскорутин по 1 таб 3 р/д 3-4 недели
Клиент
Спасибо большое, скажите эти препараты разрешены при грудном кормлении? И подскажите пожалуйста, мне рекомендовали оперативное лечение , скажите это эффективно ?
Детский ЛОР, ЛОР
Эти препараты разрешены, можно проверить на е-лактация
Если не получается консервативно отказаться, то показано оперативное лечение. Но много зависит от лор-хирурга
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо большое за помощь
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

В чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

В нос также используйте спрей Олифрин для увлажнения слизистой оболочки носа до 3 раз в день не более 5 дней через 30-40 минут после использования назонекса

Все препараты допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить дообследование, чтобы понять - на фоне чего сформировалась зависимость от капель

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Слизистая, вероятно уже иссушена. Вначале слизистую увлажняют , чтобы не спровоцировать кровотечение. Например, мазь Метилурацил, ею смазывают слизистую оболочку носа 1 раз в день 7 дней
В нос используется обычно Мометазон с любым торговым названием по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
От сосудосуживающих нужно отходить,переходя постепенно на детские,за 5 дней нужно отказаться полностью. Но чем дольше используется Мометазон, тем меньше становится необходимости использования сосудосуживающих
В таких случаях,если нет улучшения от спреев, проводится КТ придаточных пазух носа и сдается суммарный иммуноглобулин Е кровь, риноцитограмма из носа
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Клиент
Спасибо большое. Подскажите, с каплями мометазон можно же использовать детские , или только мометазон? И за 5 дней полностью отказаться от детских капель и использовать только мометазон до конца месяца? А детские любые или там на основе нафтизина , оксиметозалина ...
Детский ЛОР, ЛОР
Нафтизин не используется. Окси или ксило в спрее. Затем Мометазон на месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нафтизин . Отменил .
13 ноября 2021
Максим, Новосибирск
Вопрос закрыт
Температура
16 января 2022
Маша
Вопрос закрыт
Нужно ли проходить КТ?
30 августа 2024
Марина, Липецк
Вопрос закрыт
Плоскоклеточный рак полости носа
23 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Воспаления
15 апреля
799.00 р.
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина