Что вас беспокоит?
Жидкий стул длительное время
Здравствуйте, в течении уже 3 недель не оформленный жидкий стул с непереваренными частями пищи, маслянистый,блестящий от 3 до 5 раз в день. Особенно если съем фрукты, овощи, жиры слив масло, сыр. Пропил Альфа нормикс 7 дней, креон 10.000 результат тот же. После смекты конечно более оформленный и не так часто. Также заметил улучшение от приёма китайских пилюль на травах (они для нормализации функции печени, поджелудочной, именно при диарее) Три года назад был поставлен диагноз Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы. Но в принципе всё это время стул раз -два в день и более оформленный был. Порекомендуйте какие анализы сдать? И из за чего это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсствуйте.
на основании чего поставлен диагноз Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы.?
с чем можете связать появление жалоб?
не пили до начала проблемы антибиотики за 2-3 месяца?
окружающие здоровы?
температура в норме?
хр. заболевания и препараты по ним?
по какой схеме пропивали альфа-нормиксс?
при таких жалоб обычно рекомендуют.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
узи обп
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
кал на диз группу-шигеллы, сальмонеллы
Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.
эластаза кала-сдавать офорленный стул.
если есть вздутие, то сдать водородный дыхательныйтест на сибр(после приема антибиотика должно пройти 4 недели)
сейчас при таких жалобах обычно рекомендуют прием
1)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели.
2)смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.
3)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
4)креон 25 тыс ед во время еды 3 р\д-2 недли.
какой вес?
есть его снижение?
Вич давно? лечение получаете?
если причину не удастся выяснить, то может быть вич-энтеропатия.
исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты.
острое, жирное, копченое, соленое.
Мария Александровна,
Диагноз ВНПЖ были поставлены после сдачи анализов на эластазу , в результатах было указано среднее.
Альфа Нормикс принимал по 400 мг утром и вечером.
Началось как мне кажется после того как я поел в столовой, был в поездке.
усилилось после праздника, я выпил вина 2 бокала, и еда была жирная достаточно, обычно я вообще не пью алкоголь.
Принимал Ко Тримоксазол недели три назад до этого.
Примерно неделю, хотя инфекционист рекомендует мне его пить каждый день и продолжительно.
Терапию от ВИЧ принимаю.
И да, мне как раз сменили терапию и возможно всё вместе наложилось, может быть причиной.
Но до этого пил другую такого не было.
В прошлом году был сильный кандидоз во рту.
Может ли это быть связано с грибковыми инфекциями?
Раз, два в неделю пью флуконазол постоянно.
Заметил один момент, когда в прошлом году лежал в больнице с пневмонией, то долго принимал антибиотики и стул в это время нормализовался, даже слегка запор был.
Такого у меня не было уже лет 5 наверное, так как уже несколько лет стул кашицеобразный и не оформленный.
Я даже радовался))
Мария Александровна, и да забыл написать.
Вокруг все здоровы, температуры нет.
Общее состояние хорошее.
Вес за последние три недели не менялся.
на эластазу сдавали стул оформленный?
в стуле нет творожитых комочков?
терапию какую получаете и почему поменяли?
диагноз Вич какая стадия, фаза ремисии или нет?
Мария Александровна, на эластазу сдавал не оформленный стул, так как оформленного давно не было.
Творожистых комочков в стуле нет.
Терапию поменяли так как перестала работать, вирусная нагрузка выросла, низкое число клеток.
Фаза 4 А
+еще к тому что выше указала, в первую очередь ПротоСкрин (выявление ДНК простейших в кале методом ПЦР)
тк при вич часто возникают криптоспоридиоз и изоспороз.
кал на эластазу кала нужно сдавать оформленный.
если какие-то анализу уже сдавали-загрузите
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20201 ответ
- 24 Июля 202042 ответа
- 19 Марта 20211 ответ
- 20 Марта 20218 ответов