СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синдром отмены после АД

Здравствуйте. Ровно 3 месяца принимала по рекомендации психиатра Паксил 10 мг ( первые 2 месяца вместе с алпразоламом 1/4т утро и обед, 1/2т вечер), закончила прием паксила по следующей схеме: 5 мг утро, 5 мг вечером - 5 дней, 5 мг утром - 5 дней. После чего на следующий день началось интенсивное головокружение, тошнота, головная боль, ощущение жара, слабость, ощущение удара током. Сегодня 5й день с этими симптомами, легче не становится даже от приема алпрозолама, драмины, фенозепама. Подскажите как быть? Я целый день одна с маленьким ребенком и мне уже очень страшно.

Ябж
31 год
3 Октября 2024·Просмотров: 184·pretty-scarlet@bk.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, начнем с того, что антидепрессанты не принимаются таким коротким сроком, уточните , пожалуйста, что вы лечили и почему прекратили терапию?
При лечении антидепрессантом сроки терапии миниму 6, а лучше 8-12 мес приема после полной нормализации состояния Таким образом можно думать о том, что вы недолечились и сейчас не только синдром отмены вас беспокоит,а конкретнее такое не приятное состояние как brain zap, а еще и обострение заболевания вашего.
Синдром отмены антидепрессанта может беспокоить до месяца, после 2 недели будет значительно легче . Если через месяц не будет нормального состояния, то опять антидепрессант вводить. Если хорошо переносили паксил, то его.
Что бы сейчас облегчить состояние введите любой анкчиолитик( атаракс, тералиджен, алпразолам) , что -то есть в наличии?
Плюс омега 3 на месяц и магний. ( это дополнительно, не обязательно).

 - отвечает  СпросиВрача –
pretty-scarlet@bk.ru
Клиент

Екатерина Дмитриевна, мне его врач назначил, так как обратилась к нему с тревожностью ( тахикардия, ощущение нехватки воздуха, жара по шее и затылку), сказал принимать минимум 2 нед, а максимум 6 месяцев. А если сейчас повторно ввести Паксил по 10 мг то эта симптоматика пройдет? Я думала, что проблема в неправильной и слишком резкой отмене.

 - отвечает  СпросиВрача –
pretty-scarlet@bk.ru
Клиент

Екатерина Дмитриевна, а так же врач сказал, как только я на нем начну себя чувствовать хорошо - то могу отменять

Ваш врач не прав, нельзя так антидепрессант применять, у вас сразу будет после отмены и все возвращаться, терапия ад длительная в связи с тем, что необходимо время для закрепления новых нейронный связей, вот вы принимаете препарат, подбираете дозировку, от момент когда вы нормализовали состояние ( это вы еще не вылечились) - еще плюс 6 мес минимум, а в идеале, по клиническим рекомендациям 9-12 месяцев.

Если вводить паксил, то с 5 мг начинать и по 5 мг в неделю увеличивать , подбирая индивидуально.
Сразу легче тоже не станет, пару недель будет опять адаптация к препарату, но чувство удара током быстро пройдет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Странные назначения, дело в том, что пароксетин в такой дозировке 10мг не работает согласно клиническим исследованиями совсем.
Возвращать пароксетин с наращиваем до 20мг (1 таблетка) и принимать не менее 6 месяцев при положительной динамики, а далее уже решать.

 - отвечает  СпросиВрача –
pretty-scarlet@bk.ru
Клиент

Артур, 6 месяцев еще к этим трем месяцам? Или в общей сложности 6 месяцев.

6 месяцев ровного состояния и затем уже постепенная аккуратная отмена

Принятый ответ

Здравствуйте.
На три месяца антидепрессант не назначается. Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).
У Вас сейчас синдром отмены, так называемый brain zapps. И снова обострение состояния. Вам надо вернуться к приёму паксила на 5 мг, через неделю довести до 10 мг. И далее принимать так (если не будет ухудшения) не менее 6-8 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.