Что вас беспокоит?
Боль ночью и рвотный рефлекс во время еды
Добрый день! У моей сестренки 17 лет, скоро будет 18, беспокоит боль прямо под правой грудью в ночное время иррадирует веерообразно вверх и вправо на грудину, при дыхании, не болит когда не дышит, поэтому сильные вдохи при болях не делает, чтобы боль не усилилась, при пальпации не болит, после непродолжительного времени боль проходит сама. Часто беспокоит изжога по утрам. Температуры нет, не кашляет, синюшности как таковой нет. Жалобы отмечает с начала августа, также беспокоила тошнота перед едой, и рвотный рефлекс во время еды, из за чего прекрашает есть и не ест некоторую еду, особенно говядину, баранину и подливы с ними. Курицу ест нормально. Фрукты ест без проблем. С ее слов ночью беспокоит голод и она ест. Здесь следует сказать что она просыпается в 10, завтрак в 11.40, далее в 17.30 следующий прием пищи. Режим нарушен. Во время экзаменов и после него, говорит аппетит пропал. Сейчас аппетит хороший. Стул нормальный с ее слов. С детства беспокоил запор. Но уже 8 мес как стул нормализовался, говорит фрукты много ест. В последние дни боли усилились, поэтому принимает Нольпазу 40 мг 1 р.д. уже 3 день. На препарате болей пока нет, а так беспокоили каждый день. Скажите, пожалуйста что это может быть и что делать? Помогите, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль описываете как при невралгии. Если болевые ощущения меняются во время движения, это вероятнее всего связано с нервной системой.
Выполнялось ли узи? Фгдс?
Наталья Михайловна, ошиблась в описании, болит под левой грудью. Мы тоже думали на невралгию, но сильнее беспокоит рвотный рефлекс в середине приема пищи.
Нет пока никаких исследований не делали. Решили сперва проконсультироваться у докторов на данном сайте.
Без Фгдс вам сложно будет назначить адекватное лечение.
Режим питания нарушен. Вероятнее всего воспаление в желудке.
Нольпаза помогает? От тошноты можно принимать ганатон по 1 таблетке 3 раза в день до еды. Продолжить нольпазу.
При болях - Тримедат 3 раза в день.
И дообследование!
Наталья Михайловна, спасибо за ответ. Болеет она, пишу я, поэтому очень сложно все передать. Еще один уточняющий момент: рвотный позыв именно когда она глотала.
Мы как раз таки хотели получить список обследований и список анализов от Вас. Она боится делать ФГДС, можно другие обследования пройти без нее?
Пройти:
- очно осмотр хирурга/гастроэнтеролога
- общий анализ крови , биохимия крови
- узи органов брюшной полости
- дыхательный тест на хеликобактер
Наладить питание ( питаться минимум 3 раза в день, не сухомятка).
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы могут встречаться как на фоне органической патологии пищевода и желудка, тут нужно смотреть и оценивать состояние слизистой оболочки, путем проведения ФГДС, а так же при функциональных патологиях верхнего отдела ЖКТ. Функциональная патология очень часто сопровождает людей с тревожным типом личности или людей находящихся в состоянии стресса. Коррекция стресса и тревоги, является ключевой, для нормализации нормального ритма работы органов ЖКТ. Так же стоит оценить работу гепатобилиарного тракта и оценить как функционируют внутренние органы. Для исключения органической патологии со стороны верхнего отдела ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
С результатами обратится на очный приём к гастроээнтерологу.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, на язву сильно похоже? Есть ли в целом сильно опасное в ее состоянии? ФГДС она не хочет делать, боится, другие обследования мы пройдем. Меня сильно побеспокоил именно ночные голодные боли и рвотные позывы при глотании.
Похоже не очень,но и исключить нельзя тоже. Осмотр слизистой оболочки желудка и ДПК нужен в любом случае,может получится рассмотреть вариант с седацией.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20181 ответ
- 29 Марта 20201 ответ
- 1 Февраля 20229 ответов
- 24 Июня 20227 ответов