Консультация гастроэнтеролога /

Боль ночью и рвотный рефлекс во время еды — вопрос №2496864

65 просмотров

Добрый день! У моей сестренки 17 лет, скоро будет 18, беспокоит боль прямо под правой грудью в ночное время иррадирует веерообразно вверх и вправо на грудину, при дыхании, не болит когда не дышит, поэтому сильные вдохи при болях не делает, чтобы боль не усилилась, при пальпации не болит, после непродолжительного времени боль проходит сама. Часто беспокоит изжога по утрам. Температуры нет, не кашляет, синюшности как таковой нет. Жалобы отмечает с начала августа, также беспокоила тошнота перед едой, и рвотный рефлекс во время еды, из за чего прекрашает есть и не ест некоторую еду, особенно говядину, баранину и подливы с ними. Курицу ест нормально. Фрукты ест без проблем. С ее слов ночью беспокоит голод и она ест. Здесь следует сказать что она просыпается в 10, завтрак в 11.40, далее в 17.30 следующий прием пищи. Режим нарушен. Во время экзаменов и после него, говорит аппетит пропал. Сейчас аппетит хороший. Стул нормальный с ее слов. С детства беспокоил запор. Но уже 8 мес как стул нормализовался, говорит фрукты много ест.
В последние дни боли усилились, поэтому принимает Нольпазу 40 мг 1 р.д. уже 3 день. На препарате болей пока нет, а так беспокоили каждый день.
Скажите, пожалуйста что это может быть и что делать? Помогите, пожалуйста

Возраст: 17

Хронические болезни: Искривление носовой перегородки, хронический ринит. Недоношенность (37 нед, 1700мг при рождении) хронический запор (но уже как 8 мес не беспокоит)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Боль описываете как при невралгии. Если болевые ощущения меняются во время движения, это вероятнее всего связано с нервной системой.
Выполнялось ли узи? Фгдс?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, ошиблась в описании, болит под левой грудью. Мы тоже думали на невралгию, но сильнее беспокоит рвотный рефлекс в середине приема пищи.
Нет пока никаких исследований не делали. Решили сперва проконсультироваться у докторов на данном сайте.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Без Фгдс вам сложно будет назначить адекватное лечение.
Режим питания нарушен. Вероятнее всего воспаление в желудке.
Нольпаза помогает? От тошноты можно принимать ганатон по 1 таблетке 3 раза в день до еды. Продолжить нольпазу.
При болях - Тримедат 3 раза в день.
И дообследование!
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо за ответ. Болеет она, пишу я, поэтому очень сложно все передать. Еще один уточняющий момент: рвотный позыв именно когда она глотала.
Мы как раз таки хотели получить список обследований и список анализов от Вас. Она боится делать ФГДС, можно другие обследования пройти без нее?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Пройти:
- очно осмотр хирурга/гастроэнтеролога
- общий анализ крови , биохимия крови
- узи органов брюшной полости
- дыхательный тест на хеликобактер

Наладить питание ( питаться минимум 3 раза в день, не сухомятка).
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Описанные симптомы могут встречаться как на фоне органической патологии пищевода и желудка, тут нужно смотреть и оценивать состояние слизистой оболочки, путем проведения ФГДС, а так же при функциональных патологиях верхнего отдела ЖКТ. Функциональная патология очень часто сопровождает людей с тревожным типом личности или людей находящихся в состоянии стресса. Коррекция стресса и тревоги, является ключевой, для нормализации нормального ритма работы органов ЖКТ. Так же стоит оценить работу гепатобилиарного тракта и оценить как функционируют внутренние органы. Для исключения органической патологии со стороны верхнего отдела ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить :

-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

С результатами обратится на очный приём к гастроээнтерологу.


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, на язву сильно похоже? Есть ли в целом сильно опасное в ее состоянии? ФГДС она не хочет делать, боится, другие обследования мы пройдем. Меня сильно побеспокоил именно ночные голодные боли и рвотные позывы при глотании.
Гастроэнтеролог
Похоже не очень,но и исключить нельзя тоже. Осмотр слизистой оболочки желудка и ДПК нужен в любом случае,может получится рассмотреть вариант с седацией.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит изжога
22 января 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Сильная реакция на омез
14 марта 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Изжога и горит в пищеводе.
29 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Острые боли в животе, проблемы с ЖКТ
9 марта 2023
askins@yandex.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Пищевод Баррета
5 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Татьяна  Гугнюк
21 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий