Что вас беспокоит?

Поднимается давление

Здравствуйте! Поднимется давление 180/100. Назначили следующее лечение : утром лазортан 50мг и бисопролол 5мг. Если принять эти лекарства утром то в течении дня давление держится 120/80 а ближе к ночи начинает подниматься. На вечерний приём ничего не назначили. Какую схему лечения вы бы посоветовали? У меня есть несколько интересующих меня вопросов и хотел бы чтобы вы ответили на них по пунктам. Заранее благодарю) Вопросы : №1 Слышал, что лозартан 50мг слабый и неудобный в плане приёма препарат. Если на нем давление держится нормально есть ли смысл заменить его на другой на тот же Валсартан 80мг? №2 Назначили бисопролол 5мг. Читал, что его принимают при высоком пульсе, при аритмии и сердечной недостаточности. Пульс 62-64. Есть ли смысл принимать его дальше если сейчас пульс в пределах нормы? В поликлинике делали экг по экг сказали все хорошо, аритмию видно бывет на экг? Как диагностировать сердечную недостаточность? №3 Если начать принимать Валсартан 80 мг утром или вечером не будет ли это большой дозой? Вчера утром принял лозартан 50мг давление было 120/80 ночью в 22:00 принял Валсартан 40 мг таблетку 80мг поделил на 2 части после этого спал хорошо, утром померил давление 120/80. Можно ли принимать 40мг или лучше 80 мг. И ещё вопрос Валсартан покрыт оболочкой я го поделил на 2 части, и одна сторона осталась без оболочки. Влияет ли это как нибудь на всасывание и усвоения препарата? №4 Что думаете насчёт схемы лечения если утром начну принимать Валсартан 40 или 80мг а вечером амлодипин 5 мг если на нем будут отёки то заменить на леркамен 10 мг? №5 Если приму утром Валсартан и в течении дня давление нормальное и ближе к ночи тоже захочу принять например амлодипин или леркамен ну при этом давление 120/80 все равно принять вечерний препарат не дожидаясь поднятия давления? №6 Нужно ли принимать эти препараты все время или после того как давление нормализуется и перестанет подниматься можно их прекратить? №7 Если после того как начну принимать эти препараты замечу, что давление начнёт падать, может ли быть такое? Прекратить приём этих препаратов если давление начнёт падать? №8 Видел у другого человека схему лечения утром назначили Вальсакор 80мг а вечером Вамлосет 160мг Валсартана и 5мг амлодипина. У вальсакора и вамлосета действующее вещество одно и тоже это Валсартан. Если ли смысл принимать один и тот же препарат утром и вечером только в разных дозировках? №8 Существуют ли препараты от гипертензии для утреннего и вечернего приёма если есть такие перечислите пожалуйста. Хотел бы получить ответы на эти вопросы. Буду очень благодарен)

67 лет
4 Октября 2024·Просмотров: 6935·Руслан, Москва

Здравствуйте.

Лозартан - препарат продленного действия, его можно принимать постоянно.
Можно увеличить дозу до 50 мг утром и вечером. Если нормально держит давление, то препарат менять не нужно.

Бисопролол важен в контроле давления, если пульс на фоне его приёма 60-64- то отменять его не нужно.
По экг - аритмии видно.
Сердечную недостаточность видно по УЗИ сердца и мозговому натрийуретическому пептиду.

Лозартан нельзя сочетать с валсартаном - принимайте что то одно. Валсартан можно принимать 160 мг в день. Препараты, покрытые оболочкой не рекомендуется делить - изза этого снижается эффективность.

Схема валсартан + амлодипин - допустима в лечении.

Если давление держится на одном валсартане, то добавлять амлодипин не нужно. Если утром давление - выше 130/80- то добавьте амлодипин.

Препараты принимать нужно постоянно.

Если давление чаще станет ниже 110/70- и плохо переносите низкое давление, то дозу препарата можно уменьшить в два раза.

Схема вамлосет + валсартан допустима, если нам нужно увеличить дозу валсартан.

Нет таких препаратов, любой можно принимать - хоть утром, хоть вечером.

При кризовом повышении давления - можно принимать моксонидин 0.2 мг разово.

Крепкого здоровья!

Лозартан утром 50 мг и вечером 50 мг? Или Валсартан 80мг утром и 80мг вечером, если принимать Валсартан 2 раза в день по 80 мг не будет ли это слишком долгая доза и не может ли снизить давление? Если отменить бисопролол и пульс так же останется 60-64 можно дальше его не пить?

Лозартан сначала пробуйте увеличить до 50 мг утром и вечером, если не будет снижаться давление, то замените на валсартан 80 мг утром и вечером. Если боитесь сильного снижения давления на валсартане - то можно начинать с 80 мг в день
Бисопролол не нужен отменять - он тоже контролирует давление.

Ещё такой вопрос. Если нужно будет заменить лозартан на Валсартан. Так как их нельзя применять вместе. Как правильно заменить лекарство? Просто прекратить приём лозартана и начать принимать Валсартан? То количество лозартана которое осталось в крови не будет взаимодействовать с Валсартаном которое поступит в кровь?

Принятый ответ

Здравствуйте. От меняйте лозартан и через 24 часа - начать приём валсартана, тогда не будет взаимодействия

Спасибо большое ??

Принятый ответ

Доброго дня 1) лозартан хороший препарат.. лишнюю информацию не слушайте .2) если на бета-блокаторе биспрололе пульс хороший= продолжайте его прием... конечно.. .3) если будете пить валсартан 80 мг х 2 раза в сут = может быть сильный чересчур гипотензивный эффект.. допустимо 80 утро и 40 вечер = под контролем АД..4) думаю валсартан КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕБНОЙ СХЕМЫ 80 утром и леркамен вечер 10...5)вечерний прием препаратов гарантирует ночь без повышения АД ...это важно 6) лучше пить лекарства постоянно ...7) если падает АД = пополам можно дозы лекарств уменьшить..8) можно и так лечиться.. 9) утром обычно валсартан..вечер = амлодипин или леркамен

Принятый ответ

Желаю крепкого здоровья!!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.