СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по результатам КТ ПОП

Боль в пояснично -крестцовом отделе, отдаёт в ногу , низ живота, копчик, прямую кишку. Протрузии, сколиоз, остеохондроз,спондилоартроз, остеосклероз. Что это такое? И как лечить боль и все это?

Диабет 2 типа, сахар 6,0-6,5; ГБ, ГЭРБ, ожирение печени и поджелудочной
48 лет
4 Октября 2024·Просмотров: 115·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По КТ лучше смотрятся костные структуры, Мягкие структуры лучше видны на МРТ, по КТ не исключено наличие 2-х грыж, но они по описанию не воздействуют на нервные корешки.
Остеосклероз-участок с уплотнением костной ткани, это не патология.
Сколиоз-искривление позвоночника, остеохондроз и спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах.

Как давно беспокоят симптомы? С чем связываете их появление? Чем лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, скажите, участок остеосклероза правой подвздошной кости-это что такое? Опасно?
Боли сильные.Боль по правой ноге вниз. Вдоль сзади. Раньше этого не было. Поясница Болит давно уже лет 10 периодически раз в 3 месяца, каждый месяцбывает частота не предсказуема - по разному , бывает после поднятия тяжестей или долгого сидения за компьютером, а бывает без видимой причины. Но долго сидеть в одном положении вообще давно уже не могу. И без опоры тоже тяжело. Каждый раз делаю уколы диклофенак и мильгамму по 5 уколов, через день. Снимает острую боль. Болит еще копчик. Отдает в промежность и задний проход. Делала колоноскопию и мрт органов малого таза- Спаечный процесс. Удален апендикс, матка с миомой, правый яичник с эндометриозом. 25 лет назад было кесарево.

Остеосклероз-это случайная находка, участок уплотнения костной ткани, симптомами не проявляется, патологией не считается.
МРТ копчика или рентген никогда не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, МРТ-нет не делала, рентген тоже. Утром проснулась сегодня от боли в правой ягодице и вниз по ноге боль иррадирует и в копчике.

Принятый ответ

Можно добавить к лечению препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Здравствуйте. Выявленные изменения дисков не сдавливают корешки, поэтому на данный момент клинически не значимые.
Чтобы эти изменения не увеличились и не перешли в полноценную грыжу, нужно укреплять свой мышечный корсет занимаясь спортом или лфк.
В плане артроза - это патология суставов между позвонками. Рекомендация для профилактики ухудшения будет та же (гимнастика или спорт) , ну можно зондропротектлоы, хотя эффективность их не доказана.
В плане текущего лечения: низ живота гле именно болит и когда эти боли появляются? В плане всех других болей степень выраженности от 0 до 10 баллов? Какое-то лечение уже проводилось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте! Болит Низ живота, слева и справа в подвздошной области. Удален аппендицит как раз справа в подвздошной области. Уддалена матеа и 1 яичник. Эндометриоз, спаечный процесс.
Остальные боли по шкале 9-10 баллов. Поясницу снимаю себе уколами мильгамма/ диклофенак по 5 уколов через день. Болит давно лет уже 10 периодически.
Скажите а склероз правой подвздошной кости -вот в КТ определили- это что такое? Опасно? Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владимировна, внизу живота боли появляются раз в месяц, ну или когда болит поясница и от нее отдает, как- будто зажата промежность , нога болит правая и не поднимается, в копчик отдает. Боль еще по правой ноге вниз сзади отдает от поясницы. Зажата поясница. Боль 9-10 баллов

Здравствуйте.
По поводу остеосклероза рекомендую начать с ортопеда, но, учитывая 1 очаг, не думаю, что что-то серьёзное. В плане лечение, учитывая ваши диагнозы, когда последний раз сдавали б/х анализ, в плане показателей печени (просто есть патология печени в диагноза, наши препараты при патологии печени с нарушением функции противопоказаны), сейчас можно мидокалм курсом 150 мг по 1/2 т утром и вечером 2 недели (если снизится АД, то препарат отменить). Также нужно массаж и физиолечение на поясничный отдел позвоночника и обязательно гимнастика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владимировна, то есть мильгамма/ диклофенак правильно приносимой боли колю?
Мидокалм 2 недели пить? Но там же такие побочки. А эторикоксиб думаете нельзя при печени? Но она вроде не проявляет себя никак, только по узи поставили ожирение. Биохимию сдавала, не помню правда когда для гастроэнтеролога. лавп, лпнп были немного не в норме, по моемуСейчас поищу анализ. Найду- прикреплю

Нпвс в плане печени нельзя только если есть нарушение её функции, а переделать это можно только путем анализа на билирубин, аст, алт. Толперизон 2 недели. В плане Побочный. Если вы откроете исктрукцию к диклоыенаку, там их тоде немало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владимировна, понятно, спасибо большое. Надеюсь, поможет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владимировна, а ещё скажите, пожалуйста, я вот пью лозап плюс от давления и конкор . Не нужна ли корректировка терапии от давления при приеме толперизона? Спасибо

Принятый ответ

Это как пойдёт по переносимомти, если будет снижаться давление, то дозировка лозапа можно будет временно полуменьшить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.