Консультация пульмонолога /

Чем лечат коклюш? — вопрос №2499196

113 просмотров

Добрый день . Кашляю уже 10 дней . Сильно , приступами , до рвоты . Температуры нет . Кашель усиливается ночью , невозможно спать . Подскакиваю, рвет , после еды если сразу приступ кашля , то сразу рвет . Горло просто красное . В течение дня , между приступами , чувствую себя нормально . Кашель выглядит как как будто я подавилась . Пью антибиотик 5 дней Амоксиклав 1000 2 раза в день , коделак нео 4 раза в день . Улучшений нет . Мазок сдала из горла , но в нашей поликлинике его ещё не сделали , уже 5 дней прошло . Может подскажете что нужно сдать в частной лаборатории , чтобы понять коклюш ли у меня ? И чем мне облегчить эти приступы ? Болит голова после них , апатия , депрессия

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипотериоз , витилиго
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на антитела к антигенам коклюша, паракоклюша методом ИФА или ПЦР (выявление ДНК) к коклюшу, паракоклюшу.
Так как симптомы сохраняются, вероятнее стоит поменять антибиотик на Кларитромицин 500 мг 1 т 2 р в день 7 -10 дней.
От кашля принимайте Левопронт в сиропе+ Либексин\Стоптуссин в в таблетках 10-14 дней.
Можно дышать небулайзером с Пульмикортом 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день, пока кашель значимо не уменьшится.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Посмотрите , пожалуйста мой анализ . Я прикрепила . Мазок на коклюш отрицательный , но я все равно сдам на антитела

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
В мазке обнаружены микробы, чувствительные к Левофлоксацину. Начните Левофлоксацин 500 мг 2 р в день 7 дней.
Пульмонолог
Анализ крови с признаками бактериальной инфекции, надо продолжать лечение.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер ?
Для выявления коклюша, сдаётся анализ крови на антитела класса , Ig M Bordetella pertussis. Или ПЦР к ДНК.
Если подтвердится, тогда антибиотик нужно менять на группу макролидов. Амоксиклав не имеет чувствительности к данному возбудителю.
Пейте больше жидкости.
Состояние может облегчать увлажненный воздух, открывайте на ночь окно или включайте увлажнитель. Приветствуется утренние или вечернее прогулки на свежем воздухе. Можно попробовать во время приступа кашля находиться в ванной комнате (и включить горячую воду чтоб было испарение), так увеличится влажность.
Можно попробовать ингаляции через небулайзер, если не будет улучшений продолжать не нужно. Пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора 0,9% , делать ингаляции два раза в день. В течении 10 дней. После ингаляции важно полоскать рот водой.
С уважением ?️
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, добрый день ! Я прикрепила анализ . Что это высеялось ?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Высеян стрептококк, который чувствителен к левофлоксацину и левомицетину. По общему анализу крови есть бактериальный воспалительный процесс.
Левофлоксацин ( Танивак) 500 мг , принимать два раза в день. Или моксифлоксацин ( Кимокс) 400 мг, один раз в день. Курс 10 дней.
Для нормализации кишечной микрофлоры, пробиотик Бак Сет/ Бифиформ, 20 дней.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сделайте обзорный снимок грудной клетки, чтоб исключить воспаление, сдайте общий анализ крови, СРБ, дополнительно стоит пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА (Bordetella pertussis). Также стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
Начните прием антибиотика из группы макролидов - Кларитромицин 500мг х 2р 7 дней, от кашля можно Бронхолитин в сиропе или Левопронт 10мл х 3р 7 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививки можно сделать в 5 лет
10 февраля 2021
РИТА
Вопрос закрыт
Коклюш чем лечить?
28 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
ОРВИ, Грипп
19 ноября 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ на коклюш и паракоклюш
17 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Кашель с рвотой
13 февраля 2024
Валя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо